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作為行醫(yī)二十余年的牙醫(yī),在我的意識(shí)里,牙病給年輕人的痛苦才是長(zhǎng)期的,尤其是在我們成年人患齲率高達(dá)90%的情況下,牙齒的健康不到問題嚴(yán)重時(shí),似乎總是在大家的關(guān)注之外。

幾個(gè)月前,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的研究,分享了一個(gè)防齲妙招。此等好文不能只有牙醫(yī)知道,吐槽“看牙貴” “看牙太受罪”的朋友更得好好看——

專家抽取了1350名受訪者,對(duì)比“長(zhǎng)期嚼無糖口香糖清潔口腔”與“幾乎不嚼”的口腔狀況,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):有咀嚼無糖口香糖習(xí)慣的人,患齲情況明顯低于不咀嚼者。

小小兩粒無糖口香糖,嚼嚼就能預(yù)防齲齒?其中的原理,可以總結(jié)為三方面:物理黏附、唾液沖刷、無糖防齲。

首先,無糖口香糖自帶粘性,可以粘走一些附著不牢的食物殘?jiān)?。比如牙齒表面的菜葉、牙縫里的小肉碎渣、牙齦上的堅(jiān)果渣渣、牙齒窩溝里松散軟渣……你都不想吃的隔夜菜,就沒必要硬塞給牙齒了。

此外,大量研究證明,咀嚼無糖口香糖可以顯著增加刺激性唾液的分泌,加快了唾液流動(dòng)。要知道,唾液是天然的護(hù)齒劑,充足的唾液可以有效預(yù)防齲齒。具體的原因有二:

其一,唾液有物理沖刷、自潔作用,唾液“大水漫灌”沖洗牙面和口腔,減少食物和細(xì)菌和你的牙齒來個(gè)“愛的貼貼”,致齲菌沒辦法在牙齒搞破壞了,牙齒自然就不會(huì)輕易齲壞。

缺乏唾液會(huì)對(duì)口腔有多大影響?鼻咽癌患者因放療破壞唾液腺,唾液的清潔功能減弱,形成猖獗齲,全口牙幾乎都廢了,這也是頭頸放療后很常見的并發(fā)癥。另外,患有“口干綜合癥”的人,牙齒也極易形成猖獗齲,在臨床上很常見。

其二,進(jìn)食后嘴里的細(xì)菌會(huì)利用食物殘?jiān)x產(chǎn)酸,并附著在牙齒表面,長(zhǎng)期下來,牙齒容易被酸蝕而導(dǎo)致脫礦,這時(shí),齲齒就已經(jīng)在醞釀著“發(fā)大招”了。

而多項(xiàng)證據(jù)高質(zhì)量的臨床研究表明,咀嚼無糖口香糖能有效降低齲齒的發(fā)生率,尤其是在吃完喝完后10-20分鐘內(nèi)咀嚼。

咀嚼無糖口香糖能夠刺激唾液大量分泌,口腔的酸性環(huán)境逐漸被唾液中和,即又回歸到相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),也避免了牙齒長(zhǎng)時(shí)間受酸蝕而脫礦,有效降低了患齲率。同時(shí),口腔豐富的唾液,還可以幫助牙齒“再礦化”,有了唾液的buff,牙齒抗齲能力自然也就跟上了。

最后,無糖口香糖中含有的木糖醇可以抑制致齲菌的繁殖和產(chǎn)酸能力,加上致齲菌無法分解木糖醇產(chǎn)酸和獲取營(yíng)養(yǎng),相當(dāng)于給細(xì)菌的繁衍雙重打擊了。

在《齲病預(yù)防和管理執(zhí)行概要白皮書——疾病預(yù)防控制現(xiàn)狀及關(guān)鍵措施概要》里,也建議將咀嚼無糖口香糖作為齲齒預(yù)防的策略之一。在口腔醫(yī)學(xué)教材中,也早明明白白地標(biāo)識(shí)了無糖口香糖的防齲功效。

但我也曾經(jīng)問過身邊的同事,無糖口香糖,都了解,卻并不通曉其防齲功效及原理,但如果說有一款新的根管銼或根管糊劑臨床效果好,大家一定會(huì)口口相傳、奔走相告。也正印證了中國(guó)牙醫(yī)群體、乃至是我們普通人都有的一個(gè)問題:重治療,輕預(yù)防。所以,下次吐槽“看牙貴”之前,想一想是不是因?yàn)榍捌跊]有做好預(yù)防、出現(xiàn)問題又沒有重視導(dǎo)致“拖太久”?

內(nèi)容轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)【魔術(shù)牙醫(yī)徐勇剛】

參考文獻(xiàn)

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2,王曉燕 譯,岳林 審. 齲病預(yù)防和管理執(zhí)行概要白皮書——疾病預(yù)防控制現(xiàn)狀及關(guān)鍵措施概要·上. 中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育雜志, 2019年5月,第22卷,第3期:164-168.

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