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每每組建一個家庭，大家總盼望著新生命的到來，但是有這么一位女士從適齡生育的年紀(jì)，一直準(zhǔn)備到高齡，卻遲遲沒有等來寶寶，這又是為什么呢？今天就給大家講一個來自北京家恩德運醫(yī)院的真是案例。

情況介紹

車女士14年有過流產(chǎn)史，2018年正式備孕后，到今年一直未孕，經(jīng)人介紹來到我院找到家恩德運譚姿輝醫(yī)生尋求幫助。

經(jīng)過詳細(xì)地生育力評估，車女士與同齡女性相比卵巢功能較差、卵子質(zhì)量、數(shù)量也差強(qiáng)人意，自然懷孕幾率比較小，譚醫(yī)生建議要抓緊時間進(jìn)行試管嬰兒。

這里普及一下生育力評估檢查，檢查一般包括：性激素六項、抗苗勒氏管激素（AMH）、陰道超聲竇卵泡監(jiān)測。

性激素六項：通過測量卵巢激素水平，包括雌激素、孕激素、泌乳素，睪酮，促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）評估卵巢功能。

抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH是卵泡的生長和發(fā)育的指標(biāo)。較高的AMH水平通常表明卵巢內(nèi)還有較多的卵泡，反之則表明卵泡儲備不足，另外隨著年齡的增長，AMH值會降低，卵巢儲備功能變差。

陰道超聲竇卵泡監(jiān)測：可以直觀地觀察到卵巢中的竇卵泡數(shù)量和大小，為醫(yī)生后續(xù)治療方案提供指導(dǎo)意見。

治療方案

譚醫(yī)生考慮到車女士的年齡以及卵巢功能，建議先攢胚胎，減少移植次數(shù)。

對于高齡或卵巢功能較差做試管嬰兒的女性來說，攢胚胎更是一種策略性的選擇，因為她們的卵子質(zhì)量和數(shù)量都可能相對較低，通過多次促排積攢足夠的胚胎，能在試管移植失敗后提供備選方案，節(jié)省時間和精力，增加成功懷孕的機(jī)會。

23年11月，家恩德運醫(yī)院譚姿輝主任采用拮抗劑方案促排，幫助車女士獲卵8個，但最后僅形成1個胚胎；這也進(jìn)一步印證了譚醫(yī)生的判斷，車女士的卵子質(zhì)量較差，不易形成胚胎。

全方位改善卵子質(zhì)量

為了改善卵子質(zhì)量，譚醫(yī)生對車女士調(diào)整用藥并提供詳細(xì)的飲食作息指導(dǎo)。

在運動方面，譚醫(yī)生為車女士推薦了許多適合她自身情況的運動，比如瑜伽、慢跑、游泳。

在飲食方面，譚醫(yī)生建議車女士，飲食規(guī)律，清淡溫和；多吃富含鐵的食物，補(bǔ)充鐵元素，例如豬肝、瘦肉；多吃富含植物性雌激素的食品，促進(jìn)卵泡的發(fā)育以及促進(jìn)排卵，例如黑豆、黃豆、黑米、葵瓜子、山藥；并提供了詳細(xì)的食譜。

在作息方面，譚醫(yī)生會提醒車女士早睡早起，改善精神狀態(tài)。

經(jīng)過一系列調(diào)整，24年3月，車女士再次取卵，獲卵10個，形成2個A級胚胎，2個囊胚，跟第一次胚胎培養(yǎng)結(jié)果相比，足以見得治療效果。但又由于車女士當(dāng)周期內(nèi)膜情況不適宜鮮胚移植，遂在譚姿輝主任的建議下進(jìn)行胚胎冷凍。

24年5月，譚醫(yī)生為車女士移植2個A級胚胎，但最后卻生化妊娠，車女士當(dāng)時的情緒非常低落，譚醫(yī)生見此情況，立刻為車女士安排心理疏導(dǎo)，這個過程中不斷鼓勵她即使第一次移植失敗，也不要灰心，還是有機(jī)會懷孕的！

這里提到試管嬰兒過程中很容易被忽視卻又很重要的一個因素，那就是心理因素，一定不能被忽視，因為即使胚胎質(zhì)量良好，過大的心理壓力也會影響到著床。

喜獲雙胞胎

24年5月底，為了積攢更多胚胎，車女士進(jìn)行了第3次促排，獲卵12個，冷凍3個A級胚胎，3個囊胚。胚胎培養(yǎng)結(jié)果一次比一次好，可供移植的優(yōu)質(zhì)胚胎越來越多！

24年7月底，譚醫(yī)生考慮到車女士的綜合情況，再次為她移植2個A級胚胎，結(jié)果全部成功著床，這一次收獲了雙倍的喜悅！

車女士喜獲雙胎離不開譚姿輝醫(yī)生精準(zhǔn)的判斷以及細(xì)致的診療，醫(yī)生的一句鼓勵會給在助孕路上的女性帶來莫大的力量。另外家恩德運醫(yī)院想說，高齡備孕的女性不要過于焦慮，首先要找到適合自己的醫(yī)生，其次相信醫(yī)生的治療方案積極配合，一定會收獲好孕的！

聲明：本文不含有關(guān)于使用任何藥物、醫(yī)療技術(shù)、外科設(shè)備、診療方法的診療方法的推薦或廣告意圖，不做個別診斷、用藥和使用的根據(jù)，所有信息僅供參考，并不能替代醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷或建議。