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      包皮包莖疾病

      疾病介紹

      包莖是指包皮口狹小,包皮難以上翻者。判斷是包莖還是包 皮過長,可以通過自我檢查進(jìn)行確定,方法是:在陰莖部涂 搽肥皂,使包皮內(nèi)外潤滑,左手固定陰莖,右手將包皮向后 推并翻轉(zhuǎn), 若能順利將包皮上翻,為包皮過長;若包皮口 太小不能上翻,即為包莖。
      包莖多數(shù)為先天性。有一部分 是在包皮過長的基礎(chǔ)上反復(fù)感染,造成粘連不能 翻起所致 。 包莖比起包皮過長來對人身體的危害要大得多。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如 針孔,排尿時包皮鼓起如球,排尿 不暢。由于包莖、尿道口狹窄,排尿時膀胱括約肌收縮,膀 胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時,也超過了膀胱毛氏鞘所 能承受的壓 力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴張, 引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。對于包莖,惟一的治療方法就是進(jìn)行包 皮環(huán)切術(shù),而且應(yīng)在早期做手術(shù)。初生男孩包皮切除術(shù)最好 ,成人后再進(jìn)行手術(shù),雖然不能完全避免陰莖癌的發(fā)生,但 對早期病變及時診治及根治慢性包皮陰莖頭炎,是一種簡便 有效的措施。 包莖是一種先天畸形,初生兒差不多都有包莖或包皮過長, 等到七八歲時包皮開始漸翻上去,一部分(約占8%)翻不上 去者便形成包莖。 “包皮的皮很薄,皮下無脂肪組織而含有平滑肌層。包皮內(nèi) 與龜頭之間有許多變形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分 泌極臭的液體,與尿中之沉積物結(jié)合,成為尿垢或稱包皮垢。”
      包皮嵌頓多因房事或手淫引起。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛,陰莖頭部紅腫,包皮出現(xiàn)水腫。嵌頓時間愈長,腫脹愈嚴(yán)重,如不及時處理,包皮和陰莖頭就會發(fā)生缺血、壞死。包皮嵌頓后要及時將其復(fù)位,一般先用手法復(fù)位。這種復(fù)位方法可自我進(jìn)行,用兩手食指和中指握住包皮,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內(nèi),即可使嵌頓的包皮復(fù)位。如包皮嵌頓時間較長,手法復(fù)位不能恢復(fù)者。

      病因

      本病為父母基因遺傳造成。

      癥狀

      包莖多數(shù)為先天性。有一部分是在包皮過長的基礎(chǔ)上反復(fù)感染,造成粘連不能翻起所致。包莖比起包皮過長來對人身體的危害要大得多。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖尿道口狹窄,排尿時膀胱括約肌收縮,膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時,也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
      患包皮過長、包莖后因長期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可使包皮龜頭粘膜水腫、充血、糜爛、反復(fù)交叉感染甚至發(fā)生包皮嵌頓,導(dǎo)致包皮龜頭壞死等嚴(yán)重后果。同時還可通過夫妻性生活將病菌帶入女性體內(nèi)。包皮過長、包莖長期肆虐人類健康,必須引起廣大男性公民的高度重視。

      檢查

      到了青春發(fā)育階段,勃起時包皮仍包著龜頭不能露出,但用手上翻時能露出龜頭的,就是包皮過長。

      鑒別

      不是所有的男性都應(yīng)該割包皮,有些地區(qū)或種族的人民,為了某種理由如宗教,或成年儀式,會讓所有的男性都接受割包皮的手術(shù),但是單純從醫(yī)學(xué)的觀點而言,需要割包皮的理由共有下列幾種:
      1.成年人的包莖,陰莖在勃起時仍然無法顯露出龜頭。
      2.嵌頓性包莖,是一種泌尿科的急診。
      3.因包皮過長,使得局部的衛(wèi)生清潔變差的狀況。
      4.因包皮過長,使得局部有反復(fù)發(fā)生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間粘連。
      5.包莖開口太小,造成尿流細(xì)小的狀況。

      并發(fā)癥

      隨著社會的高速發(fā)展,人們往往只為生活而奔波,往往忽視了自身的健康,很多男性朋友都有包莖或包皮過長的問題,然而很多人卻并不清楚包皮包莖有哪些并發(fā)癥,以下就是包皮包莖的并發(fā)癥的介紹:
      (1)妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時,龜頭會因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
      (2)使陰莖發(fā)炎:包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
      (3)損害腎臟功能:由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
      (4)有致癌的危險:包皮過長和包莖,有誘發(fā)陰莖癌的可能。現(xiàn)代科學(xué)研究表明,包皮垢是一種致癌物質(zhì),據(jù)調(diào)查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸癌。

      預(yù)防

      包莖和包皮過長者,提倡婚前做包皮環(huán)切術(shù)。經(jīng)治療后再開始性生活。沒經(jīng)此項治療者進(jìn)行同房時,房事前要進(jìn)行陰莖局部的清潔衛(wèi)生,房事后同樣要清洗;另外,要保持性器官局部潤滑,在房事過程中、動作不宜劇烈,以免發(fā)生嵌頓性包莖或系帶撕裂。

      治療

      目前最有效的改善包皮包莖的方法就是手術(shù)。常用手術(shù)方法有激光、微波、及包皮環(huán)切器(中國商環(huán)、韓式環(huán))。
      傳統(tǒng)手術(shù)(激光、微波)
      患者術(shù)中痛苦較大,術(shù)后需口服或靜脈滴注抗生素,且手術(shù)需縫合,會留下疤痕。費用較高。
      包皮環(huán)切器手術(shù)
      采用環(huán)切器切除多余包皮較傳統(tǒng)手術(shù)痛苦小,根據(jù)個體差異可不服或靜滴抗生素,且不需縫合(韓式環(huán)需繞線),術(shù)后不留疤痕。費用較低。

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