處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄，因人而異。一般處女膜孔位于中央，呈半月形，偶有出現中隔，將處女膜孔分割為左右兩半，稱中隔處女膜或雙孔處女膜。也有膜呈篩狀，覆蓋于陰道口，稱篩狀處女膜。如處女膜褶發(fā)育過度，呈無孔處女膜，即為處女膜閉鎖，是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的。

處女膜閉鎖是由什么原因引起的？

系因處女膜褶發(fā)育旺盛，泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。 處女膜閉鎖多于月經初潮后發(fā)現，如子宮及陰道發(fā)育正常，初潮后經血積存于陰道內，繼之擴展到子宮，形成陰道子宮積血，積血過多可流入輸卵管，通過傘部進入腹腔，傘部附近的腹膜受經血刺激發(fā)生水腫、粘連，致使輸卵管傘部閉鎖，形成陰道、子宮、輸卵管積血。

處女膜閉鎖有哪些表現及如何診斷？

         臨床表現

1、青春期后無月經初潮。

2、逐漸加重的周期性下腹痛。

3、下腹部可摸到包塊，并且逐月增大。

4、檢查時可見處女膜向外膨隆，表面呈紫藍色。

5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。

6、嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留，便秘、肛門墜脹等癥狀。

         診斷

1.上述癥狀和體征。

        2.經處女膜膨隆處穿刺，可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。

處女膜閉鎖應該做哪些檢查？

檢查時可看到處女膜突出而膨脹，膜后呈紫藍色(月經血潴留)，下腹部可摸到緊張度大，又有壓痛的包塊。

處女膜閉鎖容易與哪些疾病混淆？

應與盆腔炎相鑒別。

處女膜閉鎖可以并發(fā)哪些疾??？

        嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留，便秘、肛門墜脹等癥狀。

手術治療：手術切除時，以小孔為據點，向周圍作x形切開直到陰道壁，隔膜薄，可環(huán)形切除隔膜多余組織，將切口的兩層粘膜與基底稍作游離，縱形縫合，使縫合緣呈鋸齒狀，不在一個平面，防止日后出現環(huán)形狹窄。如隔膜厚，應先在外層粘膜面作x形切口，深度以橫隔厚度的1/2，分離粘膜瓣，然后將內層橫作十字形切開，將仙外四對粘膜瓣互相交錯鑲嵌縫合，愈后不致因疤痕攣縮而再狹窄。以后如受孕分娩往往不能順利進行，而需采取剖宮產以結束分娩。

如在月經來潮后發(fā)現癥狀，應行急診手術治療，放出經血。治療不宜過晚，以免造成宮腔積血，甚至輸卵積血。在局麻下將處女膜作“x”形切開，放出經血，剪除多余粘膜，使處女膜呈圓環(huán)狀，慎勿損傷尿道口。潴留之經血要盡量排出并保持切口通暢，以免引起繼發(fā)感染。術中不作雙合診，以免增加感染機會及使經血倒流或輸卵管血腫破裂。
術后應用搞抗生素，保持外陰清潔，進流質飲食3-5天，減少大便次數，以防止污染傷口。
治療原則：
1、手術治療：確診后應及早手術切開處女膜。
2、抗炎治療。
3、較厚的處女膜，有時須將處女膜行三角性切除并縫合邊緣，必要時置陰道模型至傷口完全愈合。