足底跖痛癥是指前足底跖骨頭或跖骨干疼痛，按其病因可分為松弛性跖痛癥和壓迫性跖痛癥。

松弛性跖痛癥是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

由于先天性第1跖骨過短，不能有效負(fù)重，而需第2或3跖骨替代而致病。

(二)發(fā)病機(jī)制

多在先天性第1跖骨畸形基礎(chǔ)上發(fā)生，如第1跖骨過短、內(nèi)翻或異常頻繁活動等，因第1跖骨不能有效負(fù)重，而需第2或第3跖骨替代。正常情況下，骨間肌收縮使跖骨頭相互靠攏，若因體重增加、長途行走、劇烈運動、病后足軟弱等因素，導(dǎo)致骨間肌萎縮虛弱，使跖骨頭間穩(wěn)定性下降，致足橫弓下塌，跖骨頭間橫韌帶松弛，則發(fā)生疼痛。

松弛性跖痛癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

疼痛位于跖骨頭跖面橫韌帶上，呈持續(xù)性灼痛，行走時加劇，可影響至小腿。跖骨頭的跖側(cè)及背側(cè)均有壓痛，跖面有胼胝，前足寬闊，骨間肌萎縮，呈現(xiàn)爪狀趾。

有典型臨床表現(xiàn)，X線顯示第1、2跖骨及兩楔狀骨間隙增寬即可診斷。

松弛性跖痛癥應(yīng)該做哪些檢查？

X線平片可見，第1、第2兩跖骨及兩楔狀骨間隙增寬;第2、第3兩跖骨粗壯肥大，密度增加;第1跖骨短縮、內(nèi)翻等畸形。一般勿需行CT及MRI檢查。

松弛性跖痛癥容易與哪些疾病混淆？

目前暫無相關(guān)資料

松弛性跖痛癥可以并發(fā)哪些疾?。?/h2>

可并發(fā)爪狀趾。

松弛性跖痛癥應(yīng)該如何預(yù)防？

無相關(guān)資料。

松弛性跖痛癥治療前的注意事項

(一)治療

1.治療目的 矯正畸形，恢復(fù)和維持前足的橫弓，避免跖骨頭橫韌帶繼續(xù)受壓。

2.治療方法

(1)保守治療：穿前足寬、有合適的后跟、鞋底較硬的鞋，可避免或減少跖骨頭負(fù)重等。

(2)手術(shù)治療：常用的方法有：

①跖骨頭懸吊術(shù)：以跖骨頸為中心，做一縱切口，在跖骨頭近端頸部鉆一孔。將趾長伸肌腱在止點切斷，將肌腱穿入孔中，拉緊縫合，借此肌力將跖骨頭提起。

②跖骨截骨術(shù)：方法為暴露跖骨頸后，由背側(cè)斜向遠(yuǎn)側(cè)跖側(cè)，做斜形截骨，并咬除兩端骨尖，使跖骨頭自行向背側(cè)滑移縮短，抬高跖骨頭減輕壓力。

(二)預(yù)后

經(jīng)治療后，預(yù)后尚可。