上皮樣囊腫是腦囊腫中的良性腫瘤，常發(fā)生于眼肌圓錐外，多附于眶內(nèi)上或中上壁，可為啞鈴狀，顱內(nèi)、眶內(nèi)各有一部分。

上皮樣囊腫是由什么原因引起的？

病因尚未明確。

上皮樣囊腫有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.好發(fā)于眼臉、眉外側(cè)、鼻根、枕部等處。囊腫呈圓形，柔軟無(wú)痛，與皮膚無(wú)粘連，但與深部的筋膜或骨粘連，不易推動(dòng)。

2.內(nèi)容物呈粥樣，濃稠，含有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂或毛發(fā)等。

上皮樣囊腫應(yīng)該做哪些檢查？

1.B超表現(xiàn)：眶內(nèi)混雜回聲圓形或橢圓形占位，邊界清楚，可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)，透聲性強(qiáng)，可壓縮。

2.CT表現(xiàn)：腫物密度不均，可有脂肪密度區(qū)，相鄰骨壁可凹陷或缺損。眶腔擴(kuò)大少見(jiàn)。

3.MRI表現(xiàn)：腫物T1與T2加權(quán)像均為高信號(hào)強(qiáng)度。

上皮樣囊腫容易與哪些疾病混淆？

通過(guò)影像學(xué)檢查和術(shù)后病理檢查，可診斷鑒別本病。

上皮樣囊腫可以并發(fā)哪些疾??？

注意手術(shù)并發(fā)癥：

1.在切除眼角部位的皮樣囊腫時(shí)應(yīng)注意有時(shí)囊腫與硬腦膜相連。如誤傷硬膜而未及時(shí)處理，則可形成腦脊液漏。

2.除上皮樣囊腫時(shí)需小心以免內(nèi)容物溢出，因?yàn)檫@些物質(zhì)的刺激性很強(qiáng)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的化學(xué)性腦膜炎(Mollaret’s腦膜炎)。

上皮樣囊腫應(yīng)該如何預(yù)防？

1.預(yù)后。盡管切除了足夠的腫瘤，術(shù)后影像學(xué)檢查顯示腦干變形持續(xù)存在的情況并不少見(jiàn)。術(shù)后不考慮放射治療，因?yàn)槟[瘤為良性，放射治療并不能防止復(fù)發(fā)。

2.目前尚無(wú)有效預(yù)防措施。

上皮樣囊腫治療前的注意事項(xiàng)

手術(shù)切除。Berger提倡術(shù)中使用氫化可的松沖洗(100mg/l),以減少術(shù)后交通性腦積水的發(fā)生。圍手術(shù)期靜脈注射皮質(zhì)激素及術(shù)中用大量的生理鹽水沖洗可以起到類似的作用。由于囊壁致密與周?chē)尺B嚴(yán)重，常需剩余部分囊壁;不過(guò)，如果殘留的部分比較小，并不排除能獲得滿意的效果。