脊柱椎節(jié)椎間盤鈣化癥在臨床上并非少見，以腰椎及胸椎較多發(fā);而見于頸椎者相對為少，且好發(fā)于兒童，因此在對兒童做頸椎X線檢查時(shí)，應(yīng)注意此癥。由于本病多可自愈，且發(fā)病周期短，痊愈后X線平片上可不遺留任何痕跡，因此，其實(shí)際發(fā)病者較之臨床診斷者為多，自20世紀(jì)70年代起，作者已有百余例的診治經(jīng)驗(yàn)。

椎間盤鈣化癥是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

本病的真正病因不清，且難有取材的機(jī)會，因此其病理改變亦多屬推測。

(二)發(fā)病機(jī)制

本病的發(fā)生與脊椎外傷、血供受阻及感染等有關(guān)，好發(fā)于學(xué)齡前兒童，頸、胸及腰椎均可發(fā)現(xiàn)，在頸段以頸3～4及頸4～5為多見。

椎間盤鈣化癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.主訴 視病情不同可有多種主訴，發(fā)生在頸部的兒童患者主要感到頸部疼痛及活動不適感，尤以夜晚為重，可伴有全身乏力及活動不便等異常現(xiàn)象，偶有吞咽異物感。胸腰段發(fā)病者在早期主訴甚少，其中個(gè)別波及竇椎神經(jīng)者主訴較多。

2.體征 除部分病例局部有壓痛(頸段以頸3及頸4棘突處多見，胸段多發(fā)生于上胸段)外，一般均無陽性所見。少數(shù)病例可有低熱等全身癥狀。

1.主訴 視病情不同可有多種主訴，發(fā)生在頸部的兒童患者主要感到頸部疼痛及活動不適感，尤以夜晚為重，可伴有全身乏力及活動不便等異常現(xiàn)象，偶有吞咽異物感。胸腰段發(fā)病者在早期主訴甚少，其中個(gè)別波及竇椎神經(jīng)者主訴較多。

2.體征 除部分病例局部有壓痛(頸段以頸3及頸4棘突處多見，胸段多發(fā)生于上胸段)外，一般均無陽性所見。少數(shù)病例可有低熱等全身癥狀。

3.影像學(xué)檢查 于頸椎或胸、腰椎正、側(cè)位X線平片上可清晰地顯示椎間盤有鈣化陰影，以中央?yún)^(qū)明顯。多為單發(fā)，半數(shù)以上位于頸3～4或上胸椎椎間隙。椎間隙高度多無明顯改變。鈣化陰影多在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失。酌情行CT或MRI檢查。

椎間盤鈣化癥應(yīng)該做哪些檢查？

約半數(shù)病例白細(xì)胞略有增多，血細(xì)胞沉降率輕度增快。

于頸椎或胸、腰椎正、側(cè)位X線平片上可清晰地顯示椎間盤有鈣化陰影，以中央?yún)^(qū)明顯。多為單發(fā)，半數(shù)以上位于頸3～4或上胸椎椎間隙。椎間隙高度多無明顯改變。鈣化陰影多在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失。酌情行CT或MRI檢查。

椎間盤鈣化癥容易與哪些疾病混淆？

本病主要與下述兩種疾患鑒別：

1.椎間隙感染 本病特點(diǎn)如下：

(1)病史：多見于頸部手術(shù)后，罕有血源性者。

(2)特點(diǎn)：好發(fā)于成年人;兒童血供豐富，甚為罕見。

(3)全身癥狀：多較明顯，主要為炎性反應(yīng)，且頸椎局部疼痛劇烈，活動明顯受限。

(4)X線平片：顯示椎前筋膜陰影增寬，椎間隙呈不均勻發(fā)白狀;后期椎間隙變狹，漸而消失，最后形成骨性融合。

(5)MRI檢查：對本病的早期診斷幫助較大。

2.嗜伊紅細(xì)胞性肉芽腫 因多見于兒童頸部，易混淆。但本病的病理改變部位在椎體處，椎間隙多無明顯改變，故易于鑒別。

椎間盤鈣化癥可以并發(fā)哪些疾??？

無相關(guān)資料。

椎間盤鈣化癥應(yīng)該如何預(yù)防？

無相關(guān)資料。

椎間盤鈣化癥治療前的注意事項(xiàng)

(一)治療

1.局部制動 除囑患者避免劇烈活動外，對發(fā)生于頸、腰段的病例可用石膏制動3～5周。

2.對癥處理 酌情投予止痛劑及口服消炎藥物等。

(二)預(yù)后

均良好，一般在1～6個(gè)月內(nèi)自愈，少有殘留癥狀者。