輸尿管腫瘤按腫瘤性質(zhì)可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細(xì)胞癌、移行細(xì)胞合并鱗狀上皮癌，粘液癌等。

　　輸尿管腫瘤臨床較為少見(jiàn)。發(fā)病年齡為20～90歲，男性比女性為多，約4:1。原發(fā)性輸尿管腫瘤起源于輸尿管本身，以惡性腫瘤居多，其中大多數(shù)(90%)為移行細(xì)胞癌。

癌性輸尿管狹窄是由什么原因引起的？

　　良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細(xì)胞癌、移行細(xì)胞合并鱗狀上皮癌，粘液癌等。

癌性輸尿管狹窄應(yīng)該如何診斷？

　　血尿?yàn)樽畛Ｒ?jiàn)初發(fā)癥狀，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見(jiàn)的三大癥狀，但均為非特異性表現(xiàn)，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結(jié)石、腎積水等疾患相混淆。

癌性輸尿管狹窄容易與哪些癥狀混淆？

　　(1)靜脈腎盂輸尿管造影(IVP)：是上尿路腫瘤最重要的檢查方法，典型表現(xiàn)為腎盂充盈缺損及擴(kuò)張積水，充盈缺損外形毛糙、不規(guī)則。

　　(2)逆行腎盂輸尿管造影：IVP患側(cè)腎、輸尿管未顯影或顯影質(zhì)量不佳時(shí)，可選用逆行造影，當(dāng)出現(xiàn)充盈缺損遠(yuǎn)端繼發(fā)擴(kuò)張時(shí)(Bergman征)，對(duì)診斷有意義，而結(jié)石等良性梗阻的遠(yuǎn)端輸尿管不擴(kuò)張。逆行造影前可留取腎盂尿做細(xì)胞學(xué)檢查。

　　(3)CT、MRI檢查：對(duì)其他影像學(xué)檢查可疑的部位進(jìn)行3mm薄掃，?？砂l(fā)現(xiàn)輸尿管腫瘤，并了解腫瘤浸潤(rùn)范圍進(jìn)行分期。在輸尿管出現(xiàn)梗阻積水時(shí)，MRI可顯示梗阻的部位。

　　極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結(jié)石、腎積水等疾患相混淆，需做影像學(xué)檢查，才能確診。

癌性輸尿管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防？

　　宜多吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚(yú)、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲(chóng)、鱸魚(yú)、鮐魚(yú)。

　　尿道梗阻宜吃海帶、裙帶菜、紫菜、青蟹。

　　感染宜吃黃魚(yú)鰾、鯊魚(yú)翅、水蛇、鴿子、海蜇、藕粉、蕎麥、馬蘭頭、地耳、大頭菜、橄欖、茄子、無(wú)花果、綠豆芽、豆?jié){、莧菜、紫菜、泥鰍。

　　出血宜吃芹菜、金針菜、韭菜、冬瓜、烏梅、柿餅、芝麻、蓮子、海參、老鼠肉。

　　忌煙、酒、咖啡、可可。

　　忌辛辣、燥熱動(dòng)血的食物。

　　忌霉變、油煎、肥膩食物。