唇干舌燥癥狀
介紹
-
唇干舌燥是小兒暑熱癥的臨床表現(xiàn)之一。到了夏季,有些小兒會出現(xiàn)遷延性發(fā)熱,并伴有煩躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲飲、飲水量、小便次增多、無汗或少汗、皮膚干燥灼熱、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形體消瘦等癥狀,醫(yī)生常將些癥狀概括“三多少”,即多發(fā)熱、多口渴、多尿、少汗或無汗其特點是熱型不定或不規(guī)則,體溫多在37.5℃~39.5℃之間,天氣越熱,體溫越高。
病因病理
-
唇干舌燥是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
本病的發(fā)生與環(huán)境高溫、高濕及低氣壓有直接關(guān)系。
(二)發(fā)病機制
在高溫環(huán)境下,體表的對流散熱方式――輻射和傳導(dǎo)發(fā)生障礙,僅能通過出汗蒸發(fā)散熱,超過機體代償能力時體溫即開始升高,同時造成體內(nèi)液體大量丟失;當高溫、高濕環(huán)境同時存在時,不僅輻射與傳導(dǎo)散熱發(fā)生障礙,而且出汗蒸發(fā)散熱亦受影響,從而使體內(nèi)余熱大量蓄積,體溫迅速升高,大量熱量貯留于肌膚,可出現(xiàn)不同部位反常體溫,如腋溫高于肛溫或肛溫僅稍高于腋溫不足0.5℃等“反常體溫”現(xiàn)象。嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,汗腺功能又不足,閉汗或出汗少,不易散熱,因而在酷熱天氣體溫調(diào)節(jié)失效,易發(fā)生中暑或暑熱癥,到3~4歲時此種調(diào)節(jié)功能成熟,少見發(fā)病。但初生數(shù)月的小嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能也差,何以發(fā)病極少,較難解釋,可能與幼嬰活動較少,產(chǎn)熱不多有關(guān)。
高熱引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,內(nèi)分泌系統(tǒng)活動增強,蛋白質(zhì)和糖類分解代謝亢進等,使產(chǎn)熱增加及體溫調(diào)節(jié)障礙進一步加重。
中暑最常見的危害是全身組織充血、出血和變性,嚴重者細胞結(jié)構(gòu)和酶功能異常。腦血管充血會引起腦水腫;心血管系統(tǒng)可有心內(nèi)膜下出血、心肌細胞損傷;肝和腎臟亦常有充血和細胞變性或壞死。
癥狀檢查
-
唇干舌燥應(yīng)該如何診斷?
小兒會出現(xiàn)遷延性發(fā)熱,并伴有煩躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲飲、飲水量、小便次增多、無汗或少汗、皮膚干燥灼熱、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形體消瘦等癥狀,
鑒別
-
唇干舌燥容易與哪些癥狀混淆?
注意進行細致全面的體格檢查以及實驗室血、尿等常規(guī)檢查,以除外各種感染。宜作結(jié)核菌素試驗及肺部X線檢查以排除結(jié)核病,肥達反應(yīng)以鑒別傷寒、副傷寒,血涂片檢查異常淋巴細胞以除外傳染性單核細胞增多癥等。
預(yù)防
-
唇干舌燥應(yīng)該如何預(yù)防?
在炎熱的夏季盡量減少孩子在烈日下或通風不好的地方游玩;不要穿戴厚而通氣性能差的衣服;出汗多時應(yīng)經(jīng)??诜杂邢涛兜柠}水,并利用通風設(shè)備使皮膚保持涼爽;對酷熱下參加農(nóng)業(yè)勞動的中小學(xué)生,要合理安排勞動時間,勞動時要戴草帽,并及時供應(yīng)涼鹽開水或綠豆湯;發(fā)現(xiàn)孩子有中暑先兆時,應(yīng)使其迅速離開現(xiàn)場;對有暑熱癥病史的小兒,到夏季盡可能移居到比較陰涼的地區(qū)。