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      首頁(yè) > 癥狀信息 > 持續(xù)性腸絞痛介紹

      持續(xù)性腸絞痛癥狀

      介紹

        是大腸痙攣所造成的疼痛,經(jīng)常讓小寶寶哭鬧個(gè)不停,甚至能夠持續(xù)哭鬧個(gè)1-2小時(shí)。由于嬰兒不會(huì)講話,對(duì)于身體的不適,只會(huì)以啼哭做為主要的肢體語(yǔ)言。嬰兒腸絞痛的特點(diǎn)為間歇性的哭鬧。

      病因病理

      持續(xù)性腸絞痛是由什么原因引起的?

        是與嬰兒消化道發(fā)育不完整有關(guān),這種不成熟表現(xiàn)在大腦對(duì)神經(jīng)節(jié)控制異常。從嚴(yán)格意義上講,消化道是指從口腔到肛門的整個(gè)與消化吸收有關(guān)的連續(xù)性管腔系統(tǒng)。這個(gè)連續(xù)管腔系統(tǒng)又可分成幾個(gè)節(jié)段,而且每個(gè)節(jié)段的神經(jīng)控制來(lái)源于不同的神經(jīng)節(jié),這些不同的神經(jīng)節(jié)則受到“司令部”高級(jí)神經(jīng)中樞-大腦的控制。4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒大腦發(fā)育尚未成熟,因此,“司令部”的權(quán)威性還不能夠充分體現(xiàn),以至于每個(gè)階段消化道的生理功能有可能出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。這種情況特別在腸道的蠕動(dòng)上表現(xiàn)得更為突出,當(dāng)嬰兒腸道蠕動(dòng)部分快,部分腸道蠕動(dòng)慢,導(dǎo)致腸道銜接處出現(xiàn)“扭絞”現(xiàn)象,所以稱為腸絞痛,這種快慢不一致引起腸管扭絞現(xiàn)象是引起寶寶哭鬧的原因。另外不恰當(dāng)喂奶也會(huì)導(dǎo)致寶寶腸絞痛,1、頻換兩邊乳房喂奶。母親在喂奶時(shí),母乳的成份會(huì)不斷地起變化。嬰兒的吸吮,使乳房?jī)?nèi)奶水分泌逐漸增加脂肪。如果在嬰兒還未吸盡一邊奶,母親就轉(zhuǎn)換另一邊奶,嬰兒所能吸到的脂肪比較低,吸取的熱量不足,寶寶很快就會(huì)覺(jué)得餓,母親則需要多喂幾餐。而太多的奶水,會(huì)使嬰兒嘔吐。含脂肪量過(guò)低的奶水里,會(huì)有過(guò)量的糖份,而寶寶的肚子不能一下子消化這些突如其來(lái)的糖份,他感到不舒服、哭鬧、打嗝、吐泡、脾氣暴躁、排泄綠色的水份等腸絞痛癥狀。2、喂奶場(chǎng)地不適合。公開(kāi)場(chǎng)合喂奶不方便,周圍都有些討厭的眼睛。環(huán)境所逼,媽媽只能喂幾分鐘奶,應(yīng)付肚子餓的寶寶。請(qǐng)注意:嬰兒通常能在乳房上消磨兩小時(shí)。如果環(huán)境允許,媽媽應(yīng)盡量喂到寶寶停止吸吮為止。但如果不方便時(shí),媽媽在喂了應(yīng)急奶之后,應(yīng)按摩著乳房,保持奶水擁有充足的脂肪,以便在喂下一餐時(shí)(用同一邊奶),使寶寶可以吸到高脂肪的奶水。3、不當(dāng)喂奶的反應(yīng)。當(dāng)嬰兒在短時(shí)間內(nèi)吸入太多奶水時(shí),會(huì)覺(jué)得不舒服,不耐煩。而這些反應(yīng)常常被誤認(rèn)為正常的嬰兒腸絞痛。通常嬰兒會(huì)撒嬌,過(guò)了幾分鐘,嬰孩會(huì)開(kāi)始咳嗽、嗆喉、掙扎、拒絕吃奶。母親的奶水會(huì)流出來(lái),嬰孩又會(huì)回到乳頭上吃奶,這樣寶寶又會(huì)吸到更多令他不舒服的奶水。奶水流量不穩(wěn),太快或太慢,都更加令嬰孩感到煩躁。有些嬰孩甚至因此而拒絕母乳。

      癥狀檢查

      持續(xù)性腸絞痛應(yīng)該如何診斷?

        有些小嬰兒會(huì)出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時(shí),也可陣發(fā)性發(fā)作。哭時(shí)嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,雙足發(fā)涼,雙手緊握,抱哄喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排排便而停止,這種現(xiàn)象通常稱為嬰兒腸絞痛。這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮或腸脹氣引起的疼痛,是小兒急性腹痛中最常見(jiàn)的一種,常常發(fā)生在夜間,多半發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,并多見(jiàn)于易激動(dòng)、興奮煩躁不安的嬰兒。

      鑒別

      持續(xù)性腸絞痛容易與哪些癥狀混淆?


        診斷需要排除其他疾病,如腸套疊,生下來(lái)就很胖的寶寶最容易得腸套疊,得了腸套疊的寶寶多會(huì)突然哭鬧不安、面色蒼白、手足亂動(dòng),呈異常痛苦狀,過(guò)了一會(huì)兒,陣痛過(guò)去了,寶寶又會(huì)安靜下來(lái),但靜止數(shù)分鐘后又突然哭鬧,如此反復(fù)發(fā)作,等寶寶疲乏不堪了,哭鬧就不如起病時(shí)那樣劇烈了,間歇期也延長(zhǎng)了,病程一旦拖延下來(lái),寶寶有可能僅僅是呻吟或進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。有部分患上腸套疊的寶寶會(huì)有嘔吐癥狀,常在陣發(fā)性哭鬧開(kāi)始不久即嘔吐,最初吐出的是奶塊或其他食物,隨后可能會(huì)吐出膽汁,甚至吐出糞臭液體。起病后4~12小時(shí)后,寶寶還可能會(huì)排出血便,呈暗紅色黏凍狀果醬樣。約75%~90%的寶寶還可能腹部有腫塊。一旦寶寶持續(xù)哭鬧后進(jìn)入陣發(fā)性面色蒼白、呻吟、煩躁不安或嗜睡狀態(tài),或者出現(xiàn)血便應(yīng)該立即就醫(yī)。


      預(yù)防

      持續(xù)性腸絞痛應(yīng)該如何預(yù)防?

        當(dāng)嬰兒腸絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)將嬰兒豎抱頭伏于肩上,輕拍背部排出胃內(nèi)過(guò)多的空氣,并用手輕輕按摩嬰兒腹部,亦可用布包著熱水袋放置嬰兒腹部使腸痙攣緩解,如嬰兒腹脹厲害,則用小兒開(kāi)塞露進(jìn)行通便排氣,并密切觀察嬰兒,如有發(fā)熱、臉色蒼白、反復(fù)嘔吐、便血等則應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,不可耽擱診治時(shí)間。 注意事項(xiàng):喂奶時(shí)注意不要讓寶寶吸入過(guò)多空氣;可頻繁地增加拍背排氣的次數(shù);試著少量多餐喂奶,牛奶的溫度應(yīng)適中;輕柔按摩寶寶的腹部;將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個(gè)溫水澡;抱寶寶到臥室外甚至戶外走走,再不行就換個(gè)人照顧吧。至少輪替休息,別累壞大人,尤其是產(chǎn)婦?;蜃屍涓┡P在熱水袋,以緩解疼痛的癥狀。在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進(jìn)腸子排氣,或給予通便灌腸,有時(shí)也會(huì)有效。若是仍無(wú)法改善,或連續(xù)幾個(gè)晚上都會(huì)發(fā)作,就必須找醫(yī)生做詳細(xì)檢查。預(yù)防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意輕拍排氣,并給予嬰兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境,這些都可以減少發(fā)作的頻率。若嘗試了各種方法均無(wú)效的話,可以改喂低過(guò)敏的嬰兒奶粉,有時(shí)也可以得到良好的效果。

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