膽道張力低下綜合征診斷可發(fā)現脂肪餐后膽囊收縮功能不良。膽道張力低下綜合征，又名Chiray綜合征，系指由于膽道張力低下，膽囊排空延遲，而出現消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一組癥候群。本征屬于膽道功能障礙綜合征范疇，又稱為膽囊遲緩綜合征。

膽囊收縮功能不良是由什么原因引起的？

　　病理上有膽囊擴張和膽囊頸消失，這主要是由于植物神經功能紊亂、迷走神經功能減退、膽囊收縮素分泌減少所致。

膽囊收縮功能不良應該如何診斷？

　　口服膽囊造影或B-型超聲可發(fā)現膽囊增大，脂肪餐后膽囊收縮功能不良。在除外(膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽系感染等)膽道器質性疾病情況下，始能考慮本征。

膽囊收縮功能不良容易與哪些癥狀混淆？

　　膽囊壁纖維化：當膽囊壁發(fā)生炎癥并出現纖維化時，則膽囊呈收縮狀態(tài)，即所謂的慢性非結石性膽囊炎。1、膽囊內結石可無陽性體征，少數結石過大時可觸及膽囊。2、膽囊管內結石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。部分病人可出現黃疸。

　　懶膽囊：無動性膽囊，膽道運動功障礙的主要類型之一，約占8%。此型特點為空腹狀態(tài)下膽囊體積增大，外型似“U”形，脂肪餐后膽囊收縮和排空減慢。然而，慢性非結石性膽囊炎者若同時存在膽囊壁變薄和黏膜嚴重受損時，甚至根本看不到膽囊。

　　膽道運動功能障礙：包括膽道運動功能失調(dyskinesis，即膽道排空速度異常)、膽道張力異常(dystonia，即膽道肌張力異常)和膽道共濟失調(ataxic，即膽道各部分間協(xié)調障礙)。本病多見于女性，其臨床表現與膽囊結石非常相似，主要表現為腹痛，為上腹部或右上腹陣發(fā)性絞痛，部分患者可伴惡心、嘔吐，可因進食油膩食物誘發(fā)，常持續(xù)2～3h，用解痙藥后癥狀緩解。

　　膽汁淤滯：是影像學診斷，大多數膽囊結石的早期可表現為膽汁淤滯繼而形成膽泥、結石。血白細胞計數明顯升高，尿三膽異常，血膽紅素升高，肝功異常(如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高)。B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管有否擴張及結石，ERCP、PTC檢查可更清楚顯示肝內外膽管內的病變。

膽囊收縮功能不良應該如何預防？

　　治療方法以促進膽囊收縮而加速其排空的藥物為主，如中藥柴胡、郁金、黃芩、枳殼等消炎利膽藥物，并應調節(jié)植物神經功能。