X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀為牙齦癌主要癥狀之一。

頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞是由什么原因引起的？

　　與環(huán)境因素有關(guān)，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、x線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素，例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等。

頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞應(yīng)該如何診斷？

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1.下牙齦多于上牙齦，生長(zhǎng)較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。

　　2.向牙槽突及頜骨浸潤(rùn)破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛。

　　3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難。

　　4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。

　　5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

　　【診斷】

　　1.牙齦長(zhǎng)時(shí)間不愈潰瘍，增大較快，或有拔牙后傷口經(jīng)久不愈、腫塊突出。

　　2.病變部位牙松動(dòng)和疼痛。

　　3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難;波及下牙槽神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)下唇麻木。

　　4.頸部淋巴結(jié)腫大。

　　5.x線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

　　6.病理組織學(xué)檢查確診。

頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞容易與哪些癥狀混淆？

　　1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型，腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主;

　　2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周圍重要結(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑有轉(zhuǎn)移者檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。

頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞應(yīng)該如何預(yù)防？

　　預(yù)防在于減少外來刺激因素，積極治療癌前病變，提高機(jī)體抗病能力，目前隨現(xiàn)代治療技術(shù)的完善，口腔癌的治療有了 較好的效果，很多病員在得知患了口腔癌后，常認(rèn)為是不治之癥而不積極進(jìn)行治療，或存在僥幸心理，寄希望于一些偏方驗(yàn)方進(jìn)行治療，以致延誤病情，失去治療機(jī)會(huì)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)及早期治療，并以綜合治療為主，在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上配合其他治療手段進(jìn)行全面系統(tǒng)的治療，可望收到良好的治療效果。