肝氣犯脾又稱(chēng)肝木乘脾土。肝主疏泄，肝氣盛則疏泄太過(guò)，橫逆犯脾胃，影響消化功能。癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，急躁易怒，胸脅脹痛等肝氣橫逆癥狀，以及腹脹納呆，噯氣吞酸，大便溏泄等脾失健運(yùn)癥狀。治宜疏肝健脾，以疏肝為主。

肝氣犯脾是由什么原因引起的？　

　　生理情況下，肝的疏泄功能可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化，脾胃的運(yùn)化功能又有助于肝的疏泄，兩者相互依賴(lài)，相互協(xié)調(diào)。病理情況下，兩者亦相互影響，如抑郁傷肝，肝失疏泄，橫逆犯胃，胃失和降，引起肝氣犯胃證;若胃氣先虛，肝氣相對(duì)偏盛，乘之于脾胃，也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土，后者為土虛木乘。

肝氣犯脾應(yīng)該如何診斷？

　　肝氣犯胃的臨床表現(xiàn)主要有胸脅胃脘脹滿(mǎn)疼痛，呃逆噯氣，嘔吐，或見(jiàn)嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌苔薄白或薄黃，脈弦或弦數(shù)等。肝氣郁結(jié)，疏泄失職，則見(jiàn)情志郁悶，善嘆息，或煩躁易怒，胸脅脹痛;肝氣橫逆，氣滯于胃，胃氣上逆，則表現(xiàn)為胃脘脹痛，呃逆噯氣;氣郁胃中而生熱，可見(jiàn)吞酸嘈雜。因氣郁化火與否的差別，舌苔可為薄白或薄黃，脈弦或弦數(shù)。若肝郁日久，氣郁化火，則可表現(xiàn)為胸脅胃脘疼痛劇烈，心煩易怒，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。若火氣灼傷肝陰，耗傷胃津，則常有脅肋隱隱作痛，胃脘脹痛，饑不欲食，口干，大便干，舌紅少苔或中有裂紋等陰虛表現(xiàn)。若肝氣犯胃，氣滯不行，日久影響血液運(yùn)行而致血瘀，則表現(xiàn)為脅肋胃脘疼痛固定，痛如針刺，甚則損傷脈絡(luò)，而見(jiàn)嘔血黑便。

肝氣犯脾容易與哪些癥狀混淆？

　　肝氣犯胃與肝胃不和既有聯(lián)系，又有區(qū)別。肝氣犯胃屬于肝胃不和的范疇，而肝胃不和涵義較廣，凡是肝與胃之間生理聯(lián)系失調(diào)，臨床上同時(shí)出現(xiàn)肝失疏泄，胃失和降，及胃受納腐熟功能異常者，均為肝胃不和證。肝氣犯胃證與肝脾不和證都是肝氣橫逆侵犯中焦所致，兩者均可出現(xiàn)胸脅脹滿(mǎn)疼痛，精神抑郁或煩躁易怒等臨床表現(xiàn)。但脾主運(yùn)化，其氣主升;胃主受納，其氣主降，因此，肝氣犯胃證，多兼見(jiàn)胃脘脹滿(mǎn)疼痛，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，嘔吐等胃氣上逆的表現(xiàn);而肝脾不和證，多兼見(jiàn)食少納呆，腹脹便溏等脾失健運(yùn)之癥。

肝氣犯脾應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.因?yàn)榛颊叨喔螝饪菏?，以致偏于熱，宜寒涼化之。故病室?yīng)清涼濕潤(rùn)，光線(xiàn)柔和，環(huán)境應(yīng)幽雅。

　　2.患者因肝陽(yáng)偏盛、肝火旺，性情多急躁易怒，而情緒郁怒更使病情加重，所以護(hù)理人員應(yīng)了解患者郁悶惱怒的原因，做好情志護(hù)理，予以疏導(dǎo)，使其安心治療。

　　3.飲食以清淡為主，少油膩，忌辛辣、煙、酒及粘滯助火之品?？芍笇?dǎo)患者食用番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、蘿卜、雪梨、蘋(píng)果、西瓜、金橘等有疏利行氣作用的食物。

　　4.保持大便通暢，可用蜂蜜、麻仁潤(rùn)腸丸等潤(rùn)腸通便，使臟腑之氣通順，濁氣下降，嘔吐可止。