雞眼和胼胝是皮膚由于長期受擠壓或受摩擦而發(fā)生的角質性增生。雞眼一般都出現(xiàn)在腳趾，為圓錐形角質增生，胼胝則為斑塊狀角質增生。主要發(fā)生于手、足、指、趾受摩擦或擠壓部位。

雞眼是由什么原因引起的？

　　(一)發(fā)病原因

　　本病是足部因長期摩擦、受壓、氣血運行不暢，肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。

　　(二)發(fā)病機制

　　長期機械摩擦或壓迫，使局部角質增生，呈圓錐狀嵌入真皮。多發(fā)生于穿著緊鞋靴，長期行路或足部畸形者。

雞眼應該如何診斷？

　　1、雞眼有壓痛癥狀，可影響手足功能。

　　2、胼胝常為職業(yè)性標志，多無癥狀，不影響功能，嚴重者可出現(xiàn)皸裂。

　　典型損害為境界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質栓，其尖端嵌入皮內，如綠豆、蠶豆大小。平坦或稍隆起皮面，若用刀削去外層，可見中心有堅硬角質栓塞，外周有一圈透明的淡黃色環(huán)呈雞眼狀。好發(fā)于足底、跖部、小趾外沿，趾背等易摩擦、擠壓處，但不限于受壓部位。多為1～2個，也可為多發(fā)。因角質栓尖端呈楔狀嵌入角質層，其尖端壓迫真皮層內的末梢神經(jīng)，做站立或行走時會有劇痛。發(fā)生于4～5趾間的皮損，由于受汗浸漬，表面浸軟，潮濕，呈灰白色浸軟表層，伴惡臭，常見于腳汗多，穿不透氣膠鞋的情況下，稱其為軟雞眼。

　　根據(jù)受壓處有半透明環(huán)狀角質斑伴壓痛，即可診斷。

雞眼容易與哪些癥狀混淆？

　　本病應與下列疾病鑒別：

　　1.跖疣 其表面正常皮紋消失，角質增生呈刺狀，可見黑點。多為灰褐色，不限于受壓部位，兩側擠壓痛明顯。

　　2.胼胝 角質增生面積較大，色黃，觸之堅硬，境界不清，疼痛不明顯。

　　3.掌跖點狀角化病 掌跖部多發(fā)性孤立的圓錐形角質栓，不嵌入皮內，不限于受壓摩擦部位。

　　鑒別雞眼和胼胝。

　　根據(jù)發(fā)生在掌跖，呈角質增生性損害，不難診斷。雞眼與胼胝的主要鑒別點是：雞眼為呈倒圓錐形角質增生，行走時疼痛明顯;而胼胝為扁平片狀角質增厚，范圍較廣，一般不痛。雞眼與胼胝需與跖疣鑒別：跖疣可散發(fā)于足跖各處，不限于受壓部位，可多發(fā)，損害如黃豆大小，表面角質增厚，用刀削去表面角質層，可見自真皮乳頭血管滲出血細胞凝成的小黑點的角質軟芯。

雞眼應該如何預防？

　　雞眼主要發(fā)生于足部，多因有足趾畸形或長時間穿較窄小的鞋子所致，所以，要及時糾正足部畸形，宜穿寬松鞋子，受壓或受摩擦部位要注意墊以軟質墊子。局部有角質增厚后，可經(jīng)常用溫水浸泡，再用刀削去增厚的角質層，以防雞眼形成。在生產勞動中，亦應注意戴手套作業(yè)，防止胼胝形成。

　　糖尿病患者的防治

　　1.糖尿病患者防止發(fā)生胼胝、雞眼的措施。

　　購買鞋子時應選擇鞋尖寬大，腳趾能完全伸直且可稍活動為宜。鞋通氣性要好，以布鞋及帆布鞋最佳，最好有2～3雙鞋替換穿用，避免擠壓凸出或畸形部位。新鞋一般要試穿，試穿時間不應過長，如無不適可逐漸增加每日穿用時間至習慣為止。按腳形制作的鞋墊，足套(襪子)應柔軟，以免過度擠壓和摩擦而發(fā)生胼胝或雞眼。一旦發(fā)生胼胝或雞眼應及時到醫(yī)院檢查，接受正規(guī)的治療。

　　2.糖尿病患者發(fā)生胼胝或雞眼的一般治療原則：

　　(1)控制血糖為本病的基本治療原則。血糖的控制直接關系到感染治療的結果。另外本類病人一般血脂都較高，應積極控制高脂血癥，并應用促纖溶類藥物，以緩解高凝狀態(tài)，疏通血流。

　　(2)禁止吸煙。因為吸煙可引起血管收縮，組織血液供應減少。

　　(3)應穿保暖、舒適的鞋襪和褲子，以免誘發(fā)下肢血管的收縮，影響血液的供應。

　　(4)保持足部衛(wèi)生，每晚用軟皂及溫水洗腳(溫度應低于40攝氏度)，一般足部浸泡時間不要超過5-10分鐘。用柔軟的毛巾徹底地擦干，保持胼胝和雞眼處干燥，防止胼胝和雞眼部位的感染造成不良后果。一旦出現(xiàn)感染跡象，應及時到醫(yī)院就診。對感染的部位，一般不用刺激性消毒藥水，如碘酒等。

　　(5)胼胝與雞眼的手術治療：目前對胼胝與雞眼的治療方法很多，但對糖尿病患者其根本的原則是，必須控制好血糖，并在正規(guī)醫(yī)院接受手術治療，不要等到感染后才到醫(yī)院去。手術的方法要根據(jù)病人的身體狀況，病變大小等情況決定。術后要保持血糖穩(wěn)定，防止局部感染產生不良后果。