多發(fā)生于腫瘤表面，有明顯潰瘍形成，外觀似火山口狀，中央有壞死。癌常以浸潤性生長為主，故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、粘膜表面的癌外觀上常呈息肉狀，蕈傘狀或菜花狀，表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。發(fā)生表面浸潤性潰瘍，即形成火山口狀。

潰瘍外觀呈火山口樣是由什么原因引起的？

　　皮膚潰瘍一般是由外傷微生物感染、腫瘤、循環(huán)障礙和神經(jīng)功能障礙、免疫功能異?；蛳忍炱つw缺損等引起的局限性皮膚組織缺損。外傷性潰瘍往往是由物理和化學(xué)因素直接作用于組織引起。微生物感染性疾病多由細(xì)菌、真菌螺旋體、病毒等引起組織破壞、結(jié)節(jié)或腫瘤破潰。免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動(dòng)脈或小動(dòng)脈炎使組織發(fā)生壞死而形成。循環(huán)或神經(jīng)功能障礙屬營養(yǎng)障礙引起組織壞死，如靜脈曲張、麻風(fēng)、潰瘍等。

潰瘍外觀呈火山口樣應(yīng)該如何診斷？

　　多見于瘢痕癌，初起局部奇癢和瘢痕區(qū)感覺過敏，在瘢痕處破損后出現(xiàn)潰瘍，或由小丘疹逐漸擴(kuò)大破潰，在長期不愈的潰瘍邊緣上，漸漸隆起，出現(xiàn)角化增殖或乳頭樣增生變化。使?jié)兺庥^呈火山口樣、菜花樣和蟲蝕樣，觸之易出血，表面可覆有膿苔，分泌物惡臭。

潰瘍外觀呈火山口樣容易與哪些癥狀混淆？

　　萎縮性瘢痕受到外力作用易于發(fā)生潰破，增生性瘢痕早期易于發(fā)生水皰，水皰感染等均易于形成瘢痕潰瘍。瘢痕癌變多經(jīng)過反復(fù)潰破、經(jīng)久不愈的慢性潰瘍階段，這與瘢痕潰瘍?nèi)菀谆煜?，需要進(jìn)行鑒別診斷。

　　瘢痕癌變病率較低，男性多于女性，多見于成人，好發(fā)于肢體(特別是下肢和血液供應(yīng)不足、易受創(chuàng)傷的部位)，多經(jīng)過慢性、經(jīng)久不愈和反復(fù)復(fù)發(fā)的潰瘍階段，有奇癢癥狀，往往需要進(jìn)行病理活檢確診，可與瘢痕潰瘍鑒別。應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)病理活檢仍是二者的根本鑒別后段，對于慢性潰瘍應(yīng)采取局麻下多部位、多次、切取大塊組織的方法進(jìn)行病理檢查;為防止瘢痕癌變，應(yīng)對慢性、復(fù)發(fā)性、經(jīng)久不愈的潰瘍及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性切除。

潰瘍外觀呈火山口樣應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.積極控制原發(fā)病，如糖尿病病人的血糖控制。

　　2.對于有損傷的環(huán)境，應(yīng)做好皮膚的保護(hù)或遠(yuǎn)離刺激環(huán)境，如寒冷注意皮膚的保暖，預(yù)防凍瘡的發(fā)生。

　　3.皮膚的定期護(hù)理，對于長期臥床的病人，注意翻身拍背，局部皮膚的護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生。

　　4.早發(fā)現(xiàn)，早治療。預(yù)防皮膚癌病。