淋巴管淤積癥狀
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介紹
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由各種原因引起的淋巴管堵塞而出現(xiàn)的淤積和浮腫。淋巴管阻塞的原因很多,可分為原發(fā)性(原因不明)和繼發(fā)性。繼發(fā)性包括有炎癥、腫瘤、損傷后和放射治療后等。
病因病理
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淋巴管淤積是由什么原因引起的?
淋巴管淤積的情況多見于繼發(fā)于某些身體其他部位的炎癥或者腫瘤或者損傷等理化因素疾病都是會(huì)引起淋巴循環(huán)不順暢的情況,從而導(dǎo)致局部淤積阻塞的情況的,這個(gè)時(shí)候是需要及早在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好疏通治療才是可以的,在疏通淋巴道的時(shí)候是需要同時(shí)治療好原發(fā)性疾病才可以的。
癥狀檢查
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淋巴管淤積應(yīng)該如何診斷?
四肢淋巴管阻塞通常表現(xiàn)為淋巴水腫,軀干淋巴道阻塞尚可導(dǎo)致乳糜腹水、乳糜尿、乳糜胸水等臨床征象。
對(duì)于四肢部位的情況做局部血管彩超的話多數(shù)是可以明確實(shí)際的情況的,同時(shí)需要檢查一下凝血功能和血常規(guī)、尿常規(guī)以及相應(yīng)的檢查才可以的。
鑒別
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淋巴管淤積容易與哪些癥狀混淆?
淋巴造影可用來判斷有無淋巴管阻塞以及明確梗阻的部位,對(duì)臨床診斷和治療有很大幫助。分析淋巴管造影的結(jié)果時(shí),必須注意淋巴管的數(shù)量、行徑、輪廓、管徑和瓣膜情況?,F(xiàn)把淋巴管阻塞時(shí)常見的X線征象綜合為以下幾種,需要相互鑒別。
1.淋巴管擴(kuò)大:顯示淋巴管徑增寬伴扭曲。
2.淋巴壅滯:注射后24小時(shí)或更長時(shí)間內(nèi),淋巴管仍有碘油存留。
3.淋巴管外滲:由于淋巴管內(nèi)壓力增高,淋巴管破裂。淋巴進(jìn)入組織間隙,造影時(shí)可見造影劑外滲,淋巴液外滲于血管、神經(jīng)周圍鞘,造影劑可把血管的輪廓刻畫出來;淋巴液破入腹腔、腸管、尿路、胸腔,可分別顯示造影劑進(jìn)入腹腔、腸管、尿路、胸腔之跡象。
4.淋巴管數(shù)量的減少或消失:常見于肢體淋巴水腫,表現(xiàn)為淋巴管數(shù)量減少外,常同時(shí)伴有淋巴管的擴(kuò)大、扭曲和外滲。
5.淋巴管逆流:表現(xiàn)為淋巴管逆向充盈。如發(fā)現(xiàn)盆腔臟器周圍淋巴管逆向充盈,則表示該側(cè)骼總淋巴結(jié)或腰淋巴干有阻塞。
6.淋巴管側(cè)支通路:淋巴管側(cè)支通路的出現(xiàn)是淋巴管阻塞最常見的征象之一,也是機(jī)體用來克服阻塞的主要途徑。淋巴管的側(cè)交通路有二種基本形式。
①淋巴、靜脈吻合:在淋巴管梗阻區(qū)域,靜脈內(nèi)見到造影劑。即證明有淋巴靜脈吻合存在。淋巴造影常不能直接看到通路。
②淋巴、淋巴吻合:是最常見的側(cè)支通路,類似于血管阻塞后產(chǎn)生的側(cè)支循環(huán)。如當(dāng)腰淋巴于完全阻塞時(shí),造影劑通過主動(dòng)脈分叉處交通淋巴管分流到對(duì)側(cè),顯示對(duì)側(cè)腰淋巴干。又如阻塞位于腹股溝或髂下區(qū),則在大腿會(huì)陰部、外生殖器和前腹壁可顯示廣泛的皮下側(cè)支淋巴通路。
預(yù)防
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淋巴管淤積應(yīng)該如何預(yù)防?
針對(duì)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
如果是炎癥感染導(dǎo)致的情況話是需要積極的做好消炎治療的。
如果是有腫瘤刺激導(dǎo)致的情況話是需要積極的治療好腫瘤的情況,同時(shí)治療引起腫瘤發(fā)作或轉(zhuǎn)移的原因情況的。
平時(shí)需要注意避免局部受涼,避免炎癥刺激的情況,避免外傷的情況等。
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