老年朋友常抱怨“流淚”象“鬼影”一樣，不期而遇，且揮之不去。出門晨練即刻就“充滿淚水”;閱讀或交談時無緣無故就“熱淚盈眶”;騎車時突然“淚眼朦朧”而險象迭起。有的老年朋友由于反復(fù)流淚，不斷擦拭雙眼，最后導(dǎo)致眼皮紅、腫、痛，甚至糜爛。為了消除流淚癥狀，有的老年朋友自購各種眼藥水，包括激素類眼藥，結(jié)果效果并不理想。其實(shí)，這些憂慮和惶恐大可不必。

老年人流淚多是由什么原因引起的？

　　臨床資料顯示，約90%老年人流淚都屬于功能性異常。這些老年人雖流淚，但沖洗淚道通暢，眼部也沒有明顯異常。其原因是因?yàn)槔夏耆搜燮に沙?，肌肉發(fā)生退行性改變。這些老年性改變一方面可導(dǎo)致淚小點(diǎn)位置異常，另一方面可使主動“泵”的功能減退，“出口不正”和“排出無力”是老年人流淚的主要原因。另外，因眼白(結(jié)膜)松弛，導(dǎo)致眼淚不能正常分布和流動而直接排到眼外，也是老年人流淚的一個重要原因。

老年人流淚多應(yīng)該如何診斷？

　　首先要排除眼部疾病。包括淚腺本身疾病、倒睫等。另外排除因淚道阻塞導(dǎo)致的流淚，老年朋友可以到醫(yī)院沖洗淚道確診，也可以自己初步判斷。若淚道完全阻塞，淚水會不停沿面部流淌;若發(fā)炎，還出現(xiàn)紅腫、流膿等現(xiàn)象。而功能性異常，多偶爾才出現(xiàn)流淚，可自行緩解。若是淚腺疾病、倒睫、淚道阻塞等原因，要到醫(yī)院積極治療。

老年人流淚多容易與哪些癥狀混淆？

      進(jìn)食流淚：味覺反射性流淚又叫“鱷魚淚”。“鱷魚淚”患者見到食物時出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象。分為先天性和后天性。先天性“鱷魚淚”由于發(fā)育不良或產(chǎn)傷所致，后天性為面神經(jīng)癱瘓恢復(fù)時涎腺神經(jīng)誤入淚腺，導(dǎo)致分泌唾液時淚液同時分泌。

　　迎風(fēng)流淚：平素眼無紅腫疼痛，亦無流淚，但遇風(fēng)刺激則引起流淚，無風(fēng)則止，多于冬季或春季癥狀明顯，淚液清稀而無熱感。

　　畏光及流淚：畏光及流淚很突出，異物感是角膜異物的臨床表現(xiàn)。異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可以引起視力障礙。角膜異物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等異物意外進(jìn)入眼內(nèi)角膜所致的一種眼科急癥。

老年人流淚多應(yīng)該如何預(yù)防？

　　第一，正確認(rèn)識流淚問題。既然是老年功能性問題，既然已經(jīng)排除了眼部疾患。淚水就如白發(fā)一樣并不可怕，該擦就擦。特別是騎車時，應(yīng)該馬上擦拭或用力閉眼排除淚水，以免因視線模糊而發(fā)生危險。第二，學(xué)會正確擦拭淚水。老年人眼瞼松弛，若用力向下擦拭淚水，可導(dǎo)致眼瞼外翻，會加重流淚癥狀。正確的方法應(yīng)該是向鼻上方擦拭或在外眼角輕輕吸干。第三，避免刺激因素。飲食宜清淡，少食刺激辛辣食物。避免接觸刺激性物品，寒冷和風(fēng)沙的天氣減少戶外活動。第四，避免亂用眼藥。眼藥對淚小點(diǎn)位置異常、“泵”功能減退以及結(jié)膜松弛導(dǎo)致的流淚并無益處，相反，濫用眼藥可能會導(dǎo)致眼部干澀不適，特別是濫用激素類眼藥會導(dǎo)致青光眼和白內(nèi)障的形成。第五，結(jié)膜松弛輕度的老年朋友可采用局部按摩和濕毛巾熱敷。