兩下肢不等長(zhǎng)是指雙下肢長(zhǎng)度不一致。幼時(shí)股骨頭壞死造成兩下肢不等長(zhǎng)。兒麻后由于肌肉癱瘓而引起下肢血循環(huán)減少，骨骺血供不足，骨骼生長(zhǎng)緩慢導(dǎo)致病側(cè)肢體短縮。

兩條腿不一樣長(zhǎng)是由什么原因引起的？

　　雙下肢長(zhǎng)短不等粗在臨床上比較常見，而導(dǎo)致本現(xiàn)象的疾病較多，如骨骺早閉、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、下肢骨折重疊愈合、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、小兒麻痹后遺癥等。導(dǎo)致雙下肢不等長(zhǎng)的基本病因有下肢長(zhǎng)骨干發(fā)育不全或骨折縮短移位而致長(zhǎng)短不一;也可因髖關(guān)節(jié)之先天、后天疾病，如先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良致先天性髖脫位、股骨頭壞死塌陷、股骨頸骨折或股骨粗隆間骨折等引起;再者為結(jié)核、腫瘤或感染對(duì)骨的破壞，使其失去原有長(zhǎng)度。由于導(dǎo)致下肢不等長(zhǎng)的疾病眾多，故對(duì)其治療敢因病而異。對(duì)于那些急性損傷如外傷性髖關(guān)節(jié)脫 位、股骨粗隆骨折、股骨和脛腓骨骨折致縮短畸形，只要盡早進(jìn)行早期復(fù)位固定，即可糾正其縮短。對(duì)于一些因缺血壞死、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期或感染后期節(jié)攣縮畸形、骨壞死活動(dòng)障礙等可以給予手術(shù)治療，進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，糾正關(guān)節(jié)畸形從而糾正雙下肢不等長(zhǎng)。而對(duì)于長(zhǎng)骨干如股骨、脛腓骨之發(fā)育不全、骨折后縮短畸形，若程度較輕，雙下肢長(zhǎng)度差異小者可予矯形鞋糾正，若程度較嚴(yán)重才是可考慮患肢行骨延長(zhǎng)術(shù)或健側(cè)截骨術(shù)，因后者需破壞正常組織，故較少采用，而前者又因周圍血管神經(jīng)長(zhǎng)度了如指掌具有一定的局限性?？梢姴皇敲恳环N雙下肢長(zhǎng)短不一均能矯正。同樣，在某些結(jié)核、腫瘤、感染的活動(dòng)期時(shí)一般不宜進(jìn)行手術(shù)糾正，以免細(xì)菌或腫瘤細(xì)胞的全身擴(kuò)散。

兩條腿不一樣長(zhǎng)應(yīng)該如何診斷？

　　患者年輕，視癥狀程度而定。依其病史及拍X片、輔助檢查，應(yīng)全髖關(guān)節(jié)置換。雙下肢伸直。檢查者一手固定大腿或同時(shí)由助手固定，另一手提持其小腿，并使之分別向內(nèi)、外作側(cè)向運(yùn)動(dòng)。當(dāng)作側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí)，另一側(cè)副韌帶受到牽張出現(xiàn)局部疼痛，或膝似有被分開和合攏的感覺，稱為波勒(Bohler)征陽性;同側(cè)的半月板受到擠壓出現(xiàn)局部疼痛，稱麥克格里戈里(McGegori)征陽性。此試驗(yàn)常用于檢查半月板和側(cè)副韌帶損傷及兩者的鑒別，對(duì)半月板是擠壓試驗(yàn)，對(duì)側(cè)副韌帶是牽張?jiān)囼?yàn)，等檢查。

兩條腿不一樣長(zhǎng)容易與哪些癥狀混淆？

兩條腿不一樣長(zhǎng)的鑒別診斷：

　　瘸腿：多是由于腿部外傷性的創(chuàng)傷、骨折或者車禍等外傷因素，造成下肢一長(zhǎng)一短的臨床表現(xiàn)。根據(jù)病史和臨床癥狀即可診斷。

兩條腿不一樣長(zhǎng)應(yīng)該如何預(yù)防？

　　越早治療效果越好。絕大部分是先天因素造成，很難預(yù)防。主要的兩種檢查，即血管彩超和靜脈造影。此外還有微循環(huán)檢查、X線平片檢查、CT檢查、血液凝固學(xué)檢查等諸多檢查方法，注意日常的運(yùn)動(dòng)合理，多吃蔬菜合理的喝水，對(duì)于腸胃的消化應(yīng)注意調(diào)養(yǎng)，促進(jìn)鈣維生素吸收。