乳腺分泌乳汁稱為泌乳。授乳給幼兒稱為哺乳。泌乳是各種激素作用于巳發(fā)育的乳腺而引起的。乳腺的發(fā)育除營(yíng)養(yǎng)條件外還需要雌性激素(動(dòng)情素和孕激素)的作用，春期以后由于這些激素分泌增多，所以可加速乳腺發(fā)育。妊娠時(shí)，血中雌激素濃度增高，加上腦垂體激素的協(xié)同作用，乳腺的發(fā)育更加顯著。分娩后，腦垂體前葉分泌的生乳素、促腎上腺皮質(zhì)素、生長(zhǎng)素等作用于已發(fā)育的乳腺，從而引起乳汁分泌。泌乳的維持需要吮乳刺激。通過(guò)神經(jīng)經(jīng)路，經(jīng)丘腦下部作用于腦垂體前葉，促進(jìn)上述激素分泌，同時(shí)使后葉釋放催產(chǎn)素。催產(chǎn)素到達(dá)乳腺，使包圍產(chǎn)生乳汁的乳腺胞細(xì)胞的肌上皮細(xì)胞收縮，以促進(jìn)排乳。如果乳腺不將乳汁排出，則乳房?jī)?nèi)壓升高，乳腺細(xì)胞的分泌機(jī)能將出現(xiàn)障礙。

泌乳障礙是由什么原因引起的？

　泌乳障礙病因乳腺不將乳汁排出，則乳房?jī)?nèi)壓升高，乳腺細(xì)胞的分泌機(jī)能將出現(xiàn)障礙。婦人之乳，資于沖脈，若初產(chǎn)而無(wú)乳者宜通之。若累經(jīng)產(chǎn)而無(wú)乳者，亡津液故也，須服滋益之藥。若雖有乳，卻不甚多者，服通經(jīng)之藥以動(dòng)之，仍以羹 引之，并宜壯脾胃為主。

泌乳障礙應(yīng)該如何診斷？

     排乳是一個(gè)復(fù)雜的反射活動(dòng)。乳頭感受器受吮吸動(dòng)作的刺激，反射性地引起乳腺組織中腺泡和細(xì)小導(dǎo)管周圍的平滑肌收縮，腺泡乳被擠入導(dǎo)管系統(tǒng)。接著大導(dǎo)管和乳池的平滑肌收縮，乳頭括約肌放松，于是乳汁排出體外。與排乳反射有關(guān)的神經(jīng)中樞，位于間腦的視上核和室旁核，在大腦皮層中也有相應(yīng)的代表區(qū)。中樞有關(guān)排乳的信號(hào)既可以沿神經(jīng)途徑直接支配乳腺組織的平滑肌活動(dòng)，也可以通過(guò)下丘腦－垂體的神經(jīng)體液途徑來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)。這就是通過(guò)催產(chǎn)素的分泌來(lái)控制乳腺導(dǎo)管的收縮程度而引起排乳。

泌乳障礙容易與哪些癥狀混淆？

　乳房?jī)?nèi)壓升高以乳汁哺育初生幼仔是生物進(jìn)化到哺乳綱的獨(dú)特現(xiàn)象，是使后代在較優(yōu)越的營(yíng)養(yǎng)條件和安全保護(hù)下，迅速成長(zhǎng)的一種生物適應(yīng)。最原始的哺乳動(dòng)物──鴨嘴獸已用乳汁哺育幼仔。但是乳腺作為皮膚汗腺的一種衍生物，并未充分發(fā)育，也不具有乳頭。乳汁泌出后沿腹毛散溢，由幼仔舐食。隨著進(jìn)化，哺乳動(dòng)物的乳腺得到進(jìn)一步發(fā)育，出現(xiàn)了乳房和乳頭。

泌乳障礙應(yīng)該如何預(yù)防？

　注意對(duì)乳房的保健。注意保護(hù)乳房受意外傷害，在擁擠的公共汽車使及逗弄小孩時(shí)尤其應(yīng)該注意。注意乳房的清潔，經(jīng)常清洗乳房，特別是乳頭乳暈部，這一點(diǎn)對(duì)于那些先天性乳頭凹陷者來(lái)講尤為重要。定期對(duì)乳房實(shí)施自我檢查，定期到專科醫(yī)生處做乳房部的體格檢查，在自我感覺(jué)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)診以早期診斷。