檢查臍血流是為了判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況，如是否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，判斷是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向，判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧，胎兒染色體異常疾病，先天畸形等臍血流有時(shí)也可表現(xiàn)出異常。異常的臍血流還可能跟胎盤的發(fā)育缺陷，組織學(xué)異常有關(guān)。正常值跟懷孕的周數(shù)有關(guān)。

臍帶血流是由什么原因引起的？

　　異常的臍血流可能跟妊娠期高血壓綜合征，胎兒宮內(nèi)缺氧或胎兒染色體異常疾病，胎盤的發(fā)育缺陷，組織學(xué)異常有關(guān)。

臍帶血流應(yīng)該如何診斷？

　　正常值跟懷孕的周數(shù)有關(guān),主要有三項(xiàng),以S/D值為主要指標(biāo),多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作為正常值.臍血流和孕周時(shí)間有著密切的關(guān)系,一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢(shì),臍血流正常值在24周時(shí)其平均值為3.5,上限為4.25,超過(guò)此值為異常。

臍帶血流容易與哪些癥狀混淆？

　　臍帶血流檢查需要做如下鑒別。

　　第一階段：孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D應(yīng)小于3，RI應(yīng)小于0.8)，主要應(yīng)考慮：

　　(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動(dòng)脈阻力關(guān)系密切，應(yīng)進(jìn)一步B超檢查。

　　(2)臍帶異常:當(dāng)臍帶纏繞、過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、過(guò)細(xì)影響到胎盤循環(huán)時(shí)，出現(xiàn)異常的是血流阻抗指數(shù)。若S/D值高于正常值，且B超顯示臍帶繞頸等異常情況，應(yīng)根據(jù)妊娠分階段嚴(yán)密觀察。

　　(3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少，有效血管總截面積下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。

　　(4)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR):引發(fā)孕婦發(fā)生IUGR的原因很多，除了遺傳營(yíng)養(yǎng)、有害接觸、畸形、病毒等因素外，因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大，表現(xiàn)為S/D、RI值增高。

　　第二階段：36～37周以后監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)脈血流阻抗分三級(jí)：　　

      1級(jí):S/D值<3.0，臍動(dòng)脈血流阻抗處于正常水平。

　　2級(jí):S/D值>3.0,但<4.0，不會(huì)引發(fā)急性胎兒窘迫，應(yīng)及時(shí)治療，防止病情惡化。

　　3級(jí):S/D值>4.0，將導(dǎo)致圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。

　　第三階段：分娩期臍動(dòng)脈阻抗指標(biāo)：

　　正常妊娠孕婦臨產(chǎn)時(shí)，S/D值無(wú)明顯變化，若指標(biāo)異常，提示圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。

　　如果診斷為臍血流異常，最好每天數(shù)胎動(dòng)以監(jiān)視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴(yán)重的話，建議采取左側(cè)臥位，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，必要時(shí)需要吸氧治療。

臍帶血流應(yīng)該如何預(yù)防？

　　需要注意的是定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)測(cè)胎動(dòng)監(jiān)護(hù),以進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),注意休息,避免勞累,均衡飲食,注意胎動(dòng)和胎心的變化情況,還可進(jìn)行吸氧進(jìn)行對(duì)癥治療。