前列腺素合成減少癥狀
介紹
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前列腺發(fā)炎會導致前列腺液中的前列腺素(PGF2a)分泌減少,即是前列腺素合成減少。另外藥物和糖尿病也能導致前列腺素合成減少。
病因病理
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前列腺素合成減少是由什么原因引起的?
前列腺炎的病因多種多樣,不同的前列腺炎類型其病因不一。細菌性前列腺炎的發(fā)病中感染因素占主導地位,在非細菌性前列腺和前列腺痛的發(fā)病中,感染因素可能是一誘發(fā)或初始作用因素,而非感染性因素可能占主導作用?! ≡谇傲邢傺装l(fā)病中可能起作用的因素有以下幾方面:
1.感染因素
(1)細菌:在細菌性前列腺炎中致病微生物與引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。常見的致病菌是大腸埃希桿菌(大腸桿菌),少數(shù)是變形桿菌、克雷白桿菌、腸球菌等;革蘭陽性菌引起感染的機會不多。絕對厭氧菌很少引起前列腺感染。革蘭陽性菌在病因?qū)W中的作用尚有爭論,大多數(shù)研究者同意腸球菌引起慢性前列腺炎。然而其他革蘭陽性菌如葡萄球菌屬、鏈球菌、細球菌、類白喉對前列腺炎的致病作用,許多學者還持有疑問。最近一些研究者認為,革蘭陽性細菌除腸球菌外,很少引起明顯的前列腺炎。在國內(nèi),患者前列腺液培養(yǎng)中金黃色葡萄球菌還是常見的細菌,是否菌種上與國外情況不同,還是屬于尿道
菌的污染,需待進一步闡明。多數(shù)前列腺感染是單一致病菌引起,然而由兩種或兩種以上菌株或類型細菌引起者也時有發(fā)生?! 〖毦郧傲邢傺卓赡芤驗榧毦腥竞蟮哪蛞耗嫘谢蚍戳鞲腥尽8腥镜哪蛞嚎山?jīng)開口于后尿道的前列腺導管入侵。尿液流入前列腺比較常見,而且肯定在細菌性前列腺炎的致病原方面起著重要作用。有研究者對前列腺結石通過結晶形態(tài)分析,發(fā)現(xiàn)結石中許多成分在正常前列腺液中不會出現(xiàn)而僅出現(xiàn)于尿液中。
其他可能包括直腸內(nèi)的細菌通過直接擴散或淋巴擴散和血源性感染擴散。有研究者發(fā)現(xiàn)一些慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺液和他們的女性性伴侶的陰道分泌物有相同的致病菌,這就提示:細菌性前列腺炎可能是性交過程中細菌經(jīng)尿道外口逆行感染的結果。淋病奈瑟菌(淋球菌)或非淋球菌尿道炎患者合并淋病奈瑟菌前列腺炎為性接觸性疾病。無避孕套保護的肛門直腸性交可能因腸道細菌感染引起尿道炎、泌尿生殖道感染或附睪炎,同樣也可引起細菌性前列腺炎。
許多細菌性前列腺炎是經(jīng)尿道插導尿管并發(fā)尿道感染的結果。非細菌性前列腺炎和細菌性前列腺炎的感染途徑可能是:①上行尿道感染;②排到后尿道的感染尿逆流到前列腺管;③直腸細菌直接擴散或通過淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。
(2)支原體和衣原體:慢性非細菌性前列腺炎是一種原因不明的炎癥病變,已有資料表明,非細菌性前列腺炎是細菌性前列腺炎的8倍,有人認為分解尿素尿原體(ureaplasmas urealyticum)及沙眼衣原體或許是非細菌性前列腺炎的致病因素,但證據(jù)仍不充分。
許多學者認為,分解尿素尿原體或許是這種前列腺炎的致病原因,也可能是一種腐生生物(saprophytes)。沙眼衣原體是否為前列腺炎致病因素,尚有爭論。男性40%非淋菌性尿道炎和35歲以下多數(shù)急性附睪炎均因沙眼衣原體感染引起,而大約1/3非細菌性前列腺炎患者有尿道炎。因此,它有可能為非細菌性前列腺炎的病因,但不少研究證明即使有,也不是重要的因素。
(3)真菌及寄生蟲:真菌引起前列腺感染主要見于AIDS患者?;颊叩牡挚沽υ獾絿乐氐膿p失,發(fā)生真菌性前列腺炎。引起前列腺炎的寄生蟲主要有陰道毛滴蟲、血吸蟲等。
2.化學因素 非細菌性前列腺炎的原因和致病原目前尚不清楚,致病菌有可能是無法確定的致病微生物,近年臨床研究發(fā)現(xiàn)衣原體和支原體可能是慢性前列腺炎的主要致病菌。或者它是非感染性的疾病,有人推測可能是尿液反流入前列腺引起“化學性”前列腺炎。
近年來有研究發(fā)現(xiàn),慢性前列腺炎患者有前列腺內(nèi)尿液反流,這可能對各類前列腺炎的發(fā)生均有重要意義。另外有很多成年男性通過B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有結石的存在,但在X線上不能檢出。而結石成分分析發(fā)現(xiàn)為尿液中成分而非前列腺液中成分。故推測前列腺結石的形成與尿液反流有關。感染后的結石可長期存在于腺體內(nèi),作為感染病灶不易消除。有人研究在前列腺切除前將炭粒粉溶液注入患者膀胱內(nèi),以后在切除前列腺標本中發(fā)現(xiàn)腺體及導管內(nèi)有炭末;非細菌性前列腺炎患者膀胱內(nèi)先注入炭粉溶液,3天后再進行前列腺按摩,可見前列腺液內(nèi)有很多巨噬細胞含有碳粒;非細菌性前列腺炎和前列腺痛患者行排尿期膀胱尿道造影時,發(fā)現(xiàn)尿液反流非常嚴重,前列腺及射精管內(nèi)均可見顯影。因此認為前列腺內(nèi)尿液反流所造成的化學性因素,可能是非細菌性前列腺炎發(fā)病的重要原因。
有研究認為,尿液回流進入前列腺是重要因素,通過影響嘧啶和嘌呤的代謝,提高尿酸濃度而引起前列腺炎,非細菌性前列腺的發(fā)病和前列腺分泌物中尿酸水平相關。根據(jù)上述理論,使用別嘌呤醇對非細菌性前列腺炎有治療作用。但也有研究得出與上述結果相反的結論。
3.免疫因素 關于前列腺炎的免疫學研究可以追溯到最初的通過研究前列腺液中的免疫球蛋白,發(fā)現(xiàn)抗體包被細菌,以及抗前列腺抗體的存在。最近應用動物模型成功模擬前列腺炎是一個自體免疫反應的過程。令人鼓舞的是研究發(fā)現(xiàn)在前列腺炎的發(fā)病過程中細菌產(chǎn)物提供了最初的抗原刺激,引起隨后的免疫反應過程。
(1)免疫球蛋白包被細菌:在1979年,Thomas發(fā)表了一篇文章,文章闡述通過檢測尿液中的抗體包被細菌,腎盂腎炎可以從膀胱炎中鑒別開來,35側(cè)腎盂腎炎患者34例可檢測出抗體包被細菌。而20例膀胱炎患者中僅檢測出1例抗體包被細菌。通過這種方法可以將上尿路與下尿路感染區(qū)分開來。其后的研究14例正常人群和51例前列腺炎患者的精液,發(fā)現(xiàn)25例前列腺患者可檢測出抗體包被細菌。在25例中有24例發(fā)現(xiàn)IgA抗體,10例發(fā)現(xiàn)IgG抗體。在正常人群的精液中未發(fā)現(xiàn)抗體包被細菌。
血漿中細菌特異性抗體:以后的研究是評價前列腺炎患者血漿中抗大腸埃希桿菌(大腸桿菌)抗體的滴度。Meares等研究25例大腸埃希桿菌(大腸桿菌)引起的前列腺炎患者血漿凝集抗體的滴度明顯高于對照組。在這篇研究中以對照組的稀釋滴度定為無反應。接著的研究發(fā)現(xiàn),在前列腺炎患者中,那些治療有效的患者,抗體滴度逐步下降至正常。而那些治療未愈的,抗體滴度逐步下降至正常。而那些治療未愈的,抗體滴度居高不下。
(2)前列腺液中的免疫球蛋白:不少研究小組研究前列腺分泌液中的免疫球蛋白。最初的研究開始于1963年,Chodirker和Tomasi首先證實并定性測定正常人前列腺液中IgG和IgA,其后的研究者,運用不同的技術,證實在細菌性前列腺炎中存在全身和局部免疫反應。
Shortliffe等人應用固相放射免疫法(RIA)研究人類急性和慢性前列腺炎時的免疫反應。他們發(fā)現(xiàn)在前列腺液中有明確的局部抗體反應,主要是分泌型IgA,它獨立于血漿反應之外,且呈針對感染原的抗原特異性。在急性前列腺感染初期血漿和前列腺液中抗原特異性IgG升高,經(jīng)藥物治療后慢慢下降,延續(xù)6~12個月,前列腺液中抗原特異性IgA水平在感染后立即升高,治療12個月后,才會慢慢下降;但感染初期升高的血漿IgA水平僅1個月即下降。在慢性細菌性前列腺炎中,盡管在前列腺液中抗原特異性IgA和IgG均升高,但血漿中沒有肯定的免疫球蛋白。在慢性細菌性前列腺炎經(jīng)藥物治療后,前列腺液中IgA持續(xù)升高1年,而IgG持續(xù)6個月。在未治愈的慢性細菌性前列腺炎患者中,前列腺液抗原特異性IgG一直維持升高水平。測定前列腺液中抗原特異性IgA和IgG水平不僅有助于幫助診斷前列腺炎,而且有助于明確治療的有效性。
明確了總免疫球蛋白升高,下一個步驟是研究細菌特異抗體的變化。早期的研究利用細菌譜,發(fā)現(xiàn)前列腺液中細菌特異性抗體的升高。研究發(fā)現(xiàn)非細菌性前列腺炎患者前列腺液中免疫球蛋白(包括IgA和IgG)均中等程度升高,但未能檢測出細菌特異性抗體。
為了確定抗菌的免疫球蛋白真實的特異性,有研究使用患者自身的感染細菌檢測抗體的特異性。研究者們通過檢測分泌型免疫球蛋白來確定細菌性免疫球蛋白。包括檢測中段尿和前列腺按摩后尿液中的免疫球蛋白。研究對象包括細菌性前列腺炎14例,非細菌性前列腺炎8例,未感染人群11例。在所有各組中,IgA和IgG在前列腺按摩后升高,然而在檢測特異性抗細菌免疫球蛋白后發(fā)現(xiàn),在正常人群和非細菌性前列腺炎患者中,該免疫球蛋白主要是IgG稍微升高,而在細菌性前列腺炎患者中,該免疫球蛋白包括IgA和IgG均明顯升高。
免疫球蛋白組織學定位:有一篇關于前列腺中免疫球蛋白的定位研究是在正常對照組和良性前列腺肥大之間進行的。研究發(fā)現(xiàn)IgG主要在腺細胞的胞質(zhì)基底部分和管腔(ductal lumen)的分泌顆粒內(nèi)。IgA僅發(fā)現(xiàn)位于管腔的分化顆粒內(nèi)。以后進行了前列腺炎中免疫球蛋白的研究,與以前的研究不同,21例正常對照組僅1例檢測出免疫球蛋白。57%的前列腺炎患者在前列腺組織中檢測出免疫球蛋白。IgM是主要的免疫球蛋白,占85%,主要沉積的部位是腺細胞周圍、血管壁和腺細胞,依次減少。在35%患者中可檢測出IgA,而44%患者檢測到C4。他們均未能檢測出IgG。
(3)已改變的免疫狀態(tài)的其他特性:前列腺感染被認為是男性不育致命的因素。Huleihel M等人最近研究生育男性和有生殖系感染史的不育男性精漿中細胞因子和細胞因子受體的水平。該研究檢測精液中IL-1、IL-6、INF-α及其受體水平。這些因子主要由巨噬細胞針對外來抗原反應而產(chǎn)生,作為免疫球蛋白被激活的結果,出現(xiàn)于慢性炎癥反應中。這些免疫反應可以由可溶性細胞因子受體(包括TNF受體和IL-2受體拮抗劑)控制。作者未檢測出IL-1、IL-6和TNFα水平的變化。然而檢測TNFα-1受體和IL-1受體拮抗劑時發(fā)現(xiàn)在有感染史患者中TNF-1受體出現(xiàn)率降低,而IL-1受體拮抗劑濃度卻明顯升高??扇苄訲NF-1受體往往在免疫反應中升高,這就可以認為前列腺炎是一個改變了的免疫反應過程。別的研究發(fā)現(xiàn)在少精癥不育患者的精液和前列腺液中IL-8明顯升高。
(4)自體免疫反應:通過研究發(fā)現(xiàn)存在有抗前列腺抗原抗體,可能被認為是一個證據(jù),表明非細菌性前列腺炎為一種自體免疫性疾病。研究發(fā)現(xiàn)在BPH患者的前列腺組織的確存在有前列腺特異性抗原(PSA)抗體。
(5)動物模型:1984年,Pacheco-Rupil通過給Winstar大鼠回輸30天前已被前列腺抽提物免疫的大鼠的脾臟細胞。證實了在前列腺炎的發(fā)展過程中,T淋巴細胞是必需的。接著的研究證實前列腺炎并非通過針對前列腺提取物的抗體免疫所始動的。用同樣的模型,發(fā)現(xiàn)在炎癥反應的過程中,存在著肥大細胞的激活和脫顆粒。在Winstar大鼠身上自發(fā)性前列腺炎中發(fā)現(xiàn),前列腺神經(jīng)纖維密度、肥大細胞密度和炎癥反應隨著年齡增加,而且鄰近肥大細胞的神經(jīng)纖維脫顆?,F(xiàn)象特別明顯,而當肥大細胞遠離神經(jīng)纖維時,這種現(xiàn)象并未發(fā)生,這種現(xiàn)象提示神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)的過程。
PSA是一種組織特異性抗原,組織特異抗原和胸腺T淋巴細胞之間的相互作用主要是由于相關克隆的缺失或無反應。利用這一概念,Tagneli等分別在出生時,出生后生存3天,出生后生存7天,切除小鼠胸腺。只有那些出生后3天被切除胸腺的大鼠發(fā)生前列腺炎。而且這些相應的小鼠產(chǎn)生抗前列腺的IgG抗體。所以,最初免疫過程是由T淋巴細胞介導,并繼以抗體的產(chǎn)生。進一步研究發(fā)現(xiàn)給這些出生后3天的小鼠回輸正常成年小鼠的CD4+T脾臟細胞,能預防前列腺炎的發(fā)生。但青春期雄性鼠的脾臟細胞無此作用。
(6)免疫因素對治療的影響:利用形成自體免疫反應相識的動物模型,類固醇技術和雄激素能成功地用于反復性前列腺炎模型(Lewis大鼠)以減輕炎癥反應的程度。
由于肥大細胞的顆粒和組胺的釋放在前列腺炎發(fā)病中的作用已被注意到,可以在治療中使用少許的精組胺制劑(hydrosysin)。
4.其他相關因素 以往的研究已發(fā)現(xiàn),性激素營養(yǎng)、過去泌尿系感染史、緊張程度、精神因素、過敏性和性生活等等,都是引起前列腺炎的潛在因素。在下述的相關因素的研究中,歐美方面的研究較多,而國內(nèi)尚缺系統(tǒng)性研究。
(1)年齡:許多研究發(fā)現(xiàn)前列腺炎的發(fā)病率年輕的男性高于老年男性。最近有人發(fā)現(xiàn)前列腺炎可見于20歲前的少年。但也有研究發(fā)現(xiàn)高齡患者多于年輕者很可能是由于高齡者有前列腺肥大癥,兩者癥狀相似性而被誤診所致。
(2)種族:美國白人和黑人,前列腺炎的發(fā)病率差異無明顯統(tǒng)計學意義。
(3)地區(qū):美國于1990~1994年的一篇統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)美國南部的前列腺炎的發(fā)病率是東北部的2倍。是否由于氣候因素或性活躍因素使然?由于前列腺炎的定義和治療的各方面的不統(tǒng)一性,關于地區(qū)間發(fā)病率的差異無法得到滿意解釋。
(4)性活動力:有研究發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎的患者與對照組相比,他們具有較長的性生活間隔和比較少的性生活次數(shù)。更多的研究表明不潔性生活是重要因素。但也有研究。通過Internet網(wǎng)作提問式調(diào)查發(fā)現(xiàn)性生活不是引起前列腺炎的影響因素。
(5)前列腺活檢:前列腺的感染是前列腺活檢的一種并發(fā)癥。目前一篇研究發(fā)現(xiàn):對491例經(jīng)直腸活檢的患者預防性使用抗生素,2次/d持續(xù)1周明顯優(yōu)于1次/d同樣療程。留置導尿管和糖尿病并發(fā)癥是前列腺活檢后前列腺感染的危險因素。
(6)前列腺充血:前列腺由于各種不同原因引起充血,特別是被動充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性長時間充血,能形成非特異性炎癥性反應,充血常見于下列幾種情況:①性生活不正常,性生活過頻,性交被迫中斷,或過多的手淫,都可使前列腺不正常充血。但性生活過度抑制,也會產(chǎn)生長時間被壓抑的興奮,造成被動充血。②直接壓迫會陰部,騎自行車、騎馬、長時間久坐等都可使前列腺充血,尤其騎自行車為著。③飲酒,飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。④按摩過重,前列腺按摩時手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血,可屬醫(yī)源性充血。⑤感冒受涼,前列腺有豐富的α-腎上腺受體,在受涼之后,能引起交感神經(jīng)活動,導致尿道內(nèi)壓增加,妨礙排泄,前列腺也因收縮而妨礙排泄,產(chǎn)生郁積性充血。
(7)對某種病毒的過敏反應亦可導致炎癥。
(8)心身健康方面的因素:有人說這個因素高達50%。
癥狀檢查
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前列腺素合成減少應該如何診斷?
急性細菌性前列腺炎由于其臨床表現(xiàn)明顯和典型,易做出診斷;慢性前列腺炎綜合征的臨床特點變異較大,且不確切,許多癥狀、體征和病理學檢查在慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛中經(jīng)常無法鑒別,放射學和尿道膀胱鏡檢查,對診斷可能有一些幫助,但也不能肯定診斷。前列腺組織學檢查只在一些少見類型的前列腺炎,如肉芽腫型前列腺炎才需要。在慢性細菌性前列腺炎組織學改變對確定炎癥為細菌病因并無特異性,1組連續(xù)162例前列腺增生手術切除,發(fā)現(xiàn)前列腺炎癥發(fā)病率98%。觀察到有6種明確的炎癥形態(tài)學類型,但前列腺細菌感染培養(yǎng)陽性和陰性無明顯差異。大多數(shù)病例炎癥反應是局灶性的,僅累及整個前列腺的小部分,因此前列腺活檢在前列腺炎處理上很少有指導意義。前列腺活檢標本組織培養(yǎng)對慢性前列腺炎診斷價值很小。
鑒別
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前列腺素合成減少容易與哪些癥狀混淆?
前列腺分泌物含有許多膿縮細胞:前列腺分泌物含有許多膿縮細胞是Reiter綜合癥典型的表現(xiàn)之一,是發(fā)熱、皮膚粘膜損害、尿道炎、結膜炎為主要表現(xiàn)的一類疾病。多見于成年男性。
前列腺鈣化:前列腺鈣化,纖維化,是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結石的前兆。前列腺結石常伴有慢性前列腺炎癥,一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結構特殊性,發(fā)生鈣化、結石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結石上會滋生細菌,所以又是前列腺炎反復發(fā)作的一個原因,不能忽視。
預防
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前列腺素合成減少應該如何預防?
前列腺患者個人保養(yǎng)九法:
1.多飲水。多飲水就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產(chǎn)生一些刺激,長期不良的刺激對前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液的濃度。
2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就應小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕?。在乘長途汽車之前,應先排空小便再乘車,途中若小便急則應向司機打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。
3.節(jié)制性生活。預防前列腺肥大,需要從青壯年起開始注意,關鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會使前列腺長期處于充血狀態(tài),以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時期,注意節(jié)制性生活,避免前列腺反復充血,給予前列腺充分恢復和修整的時間。當然,過分禁欲會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。
4.多放松。生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會。臨床顯示,當生活壓力減緩時,前列腺癥狀會得到舒緩,因而平時應盡量保持放松的狀態(tài)。
5.洗溫水澡。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,經(jīng)常洗溫水澡無疑對前列腺病患者十分有益。如果每天用溫水坐浴會陰部1?2次,同樣可以收到良好效果。
6.保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及時注意還會發(fā)生嚴重感染。因此,堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的一個重要環(huán)節(jié)。另外,每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。
7.防止受寒。不要久坐在涼石上,因為寒冷可以使交感神經(jīng)興奮增強,導致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。
8.避免磨擦。會陰部磨擦會加重前列腺的病狀,讓患者明顯不適,為了防止局部有害的磨擦,應少騎自行車,更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車。
9.調(diào)節(jié)生活。應盡量不飲酒,少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性強的食品,以避免使前列腺及膀胱頸反復充血、加重局部脹痛的感覺。由于大便秘結可能加重前列腺墜脹的癥狀,所以平時宜多進食蔬菜水果,減少便秘的發(fā)生,必要時用麻仁丸類潤腸通便的藥物幫助排大便。
在日常生活中保養(yǎng)前列腺的方法:
前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要組成部分。前列腺與身體其他臟器一樣,也會生病,最常見的是慢性前列腺炎。臨床發(fā)現(xiàn),25%~50%的男性遭受過此病的困擾。要想保護好前列腺,男性必須注意以下問題:
●檢查包皮是否過長,過長者要及早做包皮環(huán)切手術,防止細菌藏匿并經(jīng)尿道逆行進入前列腺。
●及時清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細菌從血液進入前列腺。
●樹立正確的性觀念,避免性生活過頻。可用運動等方式釋放能量,防止前列腺因性生活過頻而充血。
●養(yǎng)成及時排尿的習慣,因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。
●不久坐和長時間騎自行車,以免前列腺血流不暢。
●加強性格修養(yǎng),多談心,廣交友,心胸豁達,樂觀向上。
●養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙、少飲酒。
另外有一首“八多八少”的歌謠,大家不妨借鑒:少煙多茶,少酒多水,少糖多果,少肉多菜,少鹽多醋,少怒多笑,少藥多練,少車多步。
前列腺炎患者應注意哪些?
一、規(guī)律的性生活
二、避免酗酒和食用大量辛辣食物
三、不要長時間久坐或騎車
四、注意局部保暖
五、增強機體的免疫力和抗病能力
六、不要濫用抗生素
七、避免局部不必要的醫(yī)療檢查和操作
八、培養(yǎng)良好的應付方式
九、普及前列腺疾病的相關知識
十、前列腺炎治愈后患者的預防措施
十一、要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,慢性前列腺炎并非不治之癥,只是病程較長容易復發(fā),但只要綜合治療還是可以治愈的。
十二、注意生活起居,養(yǎng)成良好的生活習慣;防止過分疲勞,預防感冒;禁煙酒,忌辛辣刺激性飲食;少騎自行車,不坐潮濕之地;節(jié)房事,既不要過分頻繁,也不要禁欲。
十三、發(fā)展自身興趣愛好,進行適當體育鍛煉以轉(zhuǎn)移對慢性前列腺炎的心理負擔,消除焦慮情緒,防止產(chǎn)生精神癥狀。
前列腺炎食療法
前列腺炎可按其病程及表現(xiàn),分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎兩種。
急性前列腺炎時,患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,可出現(xiàn)尿滴瀝、終末血尿、會陰部墜脹疼痛,并可向陰部、腰骶部或大腿放射,可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等癥狀。
食療方面可選用:
?、佘嚽安萏撬?。每次可用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量。制作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內(nèi),加進適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。
?、跓粜幕喙蠝?。每次可用燈心花6扎,鮮苦瓜200克。制作時,先將苦瓜洗凈除瓤和瓜核,切成小段,與燈心花一同煎湯飲用。
?、鄱虾м裁诇?。每次用鮮冬瓜(連皮)250克,生薏米50克,海帶100克。制作時,先將冬瓜洗凈切成粗塊,生薏米洗凈,海帶洗凈切成細片狀。將以上三物同放進砂鍋內(nèi),加適量清水煮湯食用。
?、芄y花粥。蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量。制作時,先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內(nèi),加適量清水煎汁,然后去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入適量砂糖。每日2次食用。
⑤土茯苓粥。土茯苓30克(鮮品100克),大米100克。制作時,先將土茯苓洗凈,去外皮,切成片狀(已曬干并切成片的,可免此工序),放進砂鍋內(nèi),用中火煎煮30~40分鐘左右,取汁。將大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食1~2次。
慢性前列腺炎的癥狀輕重不一,輕者可無癥狀。但大多數(shù)患者可見到會陰部或直腸有疼痛或不適感。疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處,可有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等癥狀。
食療方面可選用:
①泥鰍魚燉豆腐?;钅圉q魚500克,鮮豆腐250克,鹽、姜、味精各適量。制作時,先將泥鰍魚剖開,去鰓及內(nèi)臟,洗凈放入燉盅內(nèi),加上食鹽、生姜、清水各適量。先用武火燒開后,再用文火清燉至五成熟。然后,加入豆腐塊于燉盅內(nèi),再用文火燉至泥鰍魚肉熟爛,加味料即可佐餐食用。
?、诎子裉m豬瘦肉湯。鮮白玉蘭(又稱白蘭花)30克(干品10克),鮮豬瘦肉150克。制作時,先將豬瘦肉洗凈切塊,與白玉蘭同放入砂鍋內(nèi),加進適量清水,用中火煲湯。湯成后,加食鹽少許調(diào)味即可。
?、圮蚊╋嫛IS芪30克,白茅根30克(鮮品60克),肉蓯蓉20克,西瓜皮60克(鮮品200克),砂糖適量。制作時,先將黃芪、白茅根切段,與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內(nèi),用中火煮湯飲用,每日飲2~3次。
?、軈④舞阶又?。黨參30克,黃芪30克,枸杞子10克,大米100克。制作時,先將黨參、黃芪同放砂鍋內(nèi),加適量清水,用中火煎汁。與此同時,將枸杞子、大米共放進另一鍋內(nèi)煮粥。待煮至粥半熟時,倒入?yún)④嗡幹僦蟪芍啵{(diào)味后早晚服食。 對于前列腺炎的飲食治療,不管是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎,在食物的選擇上都應多選用清涼、清補的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物,咖啡、可可、烈酒等飲料和香煙都在戒禁之列。