青年白內(nèi)障癥狀
介紹
-
晶狀體混濁稱為白內(nèi)障,發(fā)生在青年人群稱為青年白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。
病因病理
-
青年白內(nèi)障是由什么原因引起的?
(1)營養(yǎng)素代謝 通過動(dòng)物觀察,發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏與白內(nèi)障形成有關(guān),如鈣,磷,維生素E、A、B2等。
(2)陽光與紫外線 多年來,人們已經(jīng)注意到陽光參與了人類白內(nèi)障的形成。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化。同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內(nèi)障。
(3)外界的溫度
(4)缺氧 在缺氧的情況下,可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加,鉀、維生素C相應(yīng)減少,而乳酸增多,促使白內(nèi)障的形成。
(5)內(nèi)分泌 內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生,從糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障較一般人高,就足以說明。
(6)硬化脫水 人體在發(fā)生脫水的情況下,體內(nèi)液體代謝紊亂,就會(huì)產(chǎn)生一些異常物質(zhì),損害晶體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,給予高滲脫水后,晶體出現(xiàn)空。
癥狀檢查
-
青年白內(nèi)障應(yīng)該如何診斷?
雙側(cè)性但兩眼發(fā)病可有先后。視力進(jìn)行性減退,有時(shí)在光亮的背景下可以看到固定的黑點(diǎn)由于晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復(fù)視近視度增加。以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴(kuò)展至成人核,早期呈黃色隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn)而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
鑒別
-
青年白內(nèi)障容易與哪些癥狀混淆?
與老年性白內(nèi)障鑒別。
老年性白內(nèi)障多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類,視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù)。
預(yù)防
-
青年白內(nèi)障應(yīng)該如何預(yù)防?
一.注意精神調(diào)攝:遇事泰然處之,心胸應(yīng)寬廣,保持情緒舒暢,要制怒。分散對不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活熱情,能起到阻止和延緩病情進(jìn)展的作用。
二.加強(qiáng)用眼衛(wèi)生,平時(shí)不用手揉眼,不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度后應(yīng)適當(dāng)放松,久坐工作者應(yīng)間隔1~2小時(shí)起身活動(dòng)10~15分鐘,舉目遠(yuǎn)眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及時(shí)恢復(fù)疲勞。
三.積極防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并發(fā)白內(nèi)障,要及時(shí)有效地控制血糖,防止病情的進(jìn)一步發(fā)展。
四.飲食宜含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、微量元素,多食含維生素A、B、C、D的食物。平時(shí)多食魚類,能保持正常的視力,阻緩病情的進(jìn)展。
五.吸煙易患白內(nèi)障已被實(shí)踐所證實(shí),應(yīng)及早戒煙。