關(guān)節(jié)僵硬是指正常關(guān)節(jié)功能(如屈伸、旋轉(zhuǎn)等)發(fā)生不同程度的障礙，表現(xiàn)為活動范圍的減小。與功能完全喪失的關(guān)節(jié)強(qiáng)至截然不同。

彎曲不利是由什么原因引起的？

　　1.凡引起關(guān)節(jié)粘連的病因，也是關(guān)節(jié)僵硬的病因。如水腫、反復(fù)損傷、被動性牽拉、手法松解、感染、異物刺激等。骨折相應(yīng)位肌肉固定，喪失活動以引起粘連。

　　2.關(guān)節(jié)疾病：凡是發(fā)生關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)，尤其是風(fēng)濕樣的萎縮性關(guān)節(jié)炎最容易圍固定而引起僵硬。如急性化膿性炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、寵直性脊校炎和英節(jié)炎等。

彎曲不利應(yīng)該如何診斷？

　　1.詢問骨折治療經(jīng)過。

　　2.檢查關(guān)節(jié)主動與被動活動范圍，記錄肌肉萎縮程度和肌力。

彎曲不利容易與哪些癥狀混淆？

　　關(guān)節(jié)僵硬診斷并不難?？筛鶕?jù)骨折脫位或外傷感染已經(jīng)治愈，但關(guān)節(jié)屈伸功能經(jīng)久不恢復(fù)，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)僵直。需與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)鑒別。兩者都有關(guān)節(jié)活動受限，前者疼痛較輕，關(guān)節(jié)活動障礙較嚴(yán)重，后者疼痛較明顯，且關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)功能障礙較輕。x線檢查：前者關(guān)節(jié)間隙正?；蛏元M窄，后者關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面粗糙不平，骨質(zhì)密度增高或有骨質(zhì)增生等骨關(guān)炎病變。

彎曲不利應(yīng)該如何預(yù)防？

　　當(dāng)關(guān)節(jié)僵硬時，應(yīng)盡早開始主動而積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以使假硬的關(guān)節(jié)早日恢復(fù)功能。功能鍛煉方法有以下幾種：

　　(1)體療：可保持或改善僵硬關(guān)節(jié)的運(yùn)動范圍，防止肌萎縮，增強(qiáng)韌帶彈性，增加肌力，提高關(guān)節(jié)的靈活性，可采取幾種方式進(jìn)行。

　　0)等長性肌肉收縮，即所謂“繃勁”。特別是骨折復(fù)位固定后，或關(guān)節(jié)腫脹疼痛彩響活動者，每天可行多次有關(guān)肌肉的收縮緊張運(yùn)動以利損傷的恢復(fù)，避免關(guān)節(jié)僵硬。

　?、谥鲃舆\(yùn)動：對僵硬關(guān)節(jié)的早期，要進(jìn)行主動的抗重力鍛煉，如膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)、筋關(guān)節(jié)的收展，以及下肢的屈腿蹬定等。然后再練抗阻力活動，如跺部綁一沙袋練習(xí)直腿拾高時，另外扶床頭練習(xí)起蹲，更有利于下肢關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。

　?、荼粍舆\(yùn)動：適用于因韌帶彈性降低、關(guān)節(jié)周圍肌肉粘連者，施術(shù)時，病人盡量放松，由術(shù)者幫助僵硬關(guān)節(jié)運(yùn)動，但嚴(yán)禁粗暴和簡單從事、動作要緩慢、輕重適度，以不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜。每天施術(shù)一次，每次3―5分鐘。

　　(2)注意僵硬關(guān)節(jié)保暖以促進(jìn)局部血運(yùn)，改善關(guān)節(jié)營養(yǎng)，因寒冷常使血管受縮對關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不利。

　　(3)中藥熏洗：用舒筋活血、祛風(fēng)散寒、消腫痛的中藥，如當(dāng)歸、桃仁、仁花、牛膝、柔枝、麻黃、桂枝等煎煮后，對患部進(jìn)行熏洗，可達(dá)到解痙止痛、活血消腫、通利關(guān)節(jié)等作用，但切勿燙傷。

　　(4)理療：包括局部紅外線照射、熱礦泉水休浴及蠟療等。