胃灼熱是指由于括約肌無法緊閉，導致食物和胃酸逆流回食道或口中，所產生的灼熱感覺。慢性淺表性胃炎,主要表現胃部灼熱感。

胃灼熱是由什么原因引起的？

　　一、暴飲暴食

　　因吃得過多過飽，使得食物容易通過賁門括約肌流回食道。

　　二、飯后劇烈的活動

　　飯后彎腰、躺下或做劇烈的運動等，都容易使食物逆流回食道。

　　三、衣褲腰帶過緊 穿著過緊的衣褲，壓迫到胃部，可能會使食物逆流。

　　四、 疾病

　　如胃潰瘍、膽囊疾病、或腸胃道疾病都可能引起類似胃灼熱的問題。

胃灼熱應該如何診斷？

　　慢性淺表性胃炎的癥狀：

　　1、上腹痛：疼痛多不規(guī)律，與飲食無關，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，極少數患者表現為絞痛并向背部放射，易誤診為心絞痛。

　　2、噯氣：因胃酸缺乏，胃內發(fā)酵產氣等因素使胃內氣體積存，導致噯氣發(fā)生。

　　3、腹脹：因食物滯留、排空延遲、消化不良、進食不易消化的食物，導致腹脹發(fā)生。

　　4、食欲不振：慢性淺表性胃炎多有食欲減退或時好時壞。

　　5、惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃動力不足障礙、胃逆蠕動影響，出現惡心、嘔吐。

　　6、便秘與腹瀉：大多數患者有便秘癥狀，腹瀉相對較少。

胃灼熱容易與哪些癥狀混淆？

　　胃灼熱癥狀需要做如下鑒別。

　　(1)胃及十二指腸球部潰瘍：上腹部疼痛有一定季節(jié)性、節(jié)律性、周期性。疼痛常與進食有關。胃潰瘍疼痛多為餐后半小時發(fā)生，1～2小時后逐漸緩解。而饑餓時疼痛、進食后緩解者多為十二指腸潰瘍。常伴有反酸、噯氣等其他消化不良癥狀。

　　(2)胃癌：腹痛無規(guī)律，隨病情發(fā)展可呈持續(xù)性， 難以緩解。同時患者可出現食欲減退、消瘦、貧血、嘔吐、黑便、上腹部腫塊，甚至惡液質等癥狀。發(fā)病年齡多在40歲以上。

　　(3)胰腺疾患：慢性胰腺炎可有上腹部隱痛或鈍痛，有時放射至腰背，也可呈急性發(fā)作的劇痛，隨病程的進展，腹痛可逐漸加重;此外慢性胰腺炎可有消化不良、脂肪瀉、糖尿病等內外分泌功能受損的表現。胰腺癌腹痛為上腹部、臍周或右上腹部陣發(fā)性或持續(xù)性、進行性加重的絞痛或鈍痛，大多向腰背部放射，臥位或前傾位時疼痛減輕。胰頭癌黃疸多見，還可有消瘦、腹水、血栓性靜脈炎等。B超、逆行胰膽管造影及CT檢查可以明確診斷。

　　(4)肝臟疾患：肝炎的腹痛可為右上腹或右脅下隱痛、刺痛、脹痛，多為間歇性。疼痛與進食無明顯關系，疲勞后易出現，腹部觸診肝臟腫大，有壓痛。肝癌的疼痛常呈進行性加重，開始為間歇性，后轉為持續(xù)性，常固定于某一部位，局部有時可捫及腫大、質硬的肝臟或腫塊。肝膿瘍常呈持續(xù)性脹痛，可局限于某一部位，壓痛點明顯，可伴有發(fā)熱、白細胞升高等全身癥狀。B超檢查及肝穿刺可明確診斷。

　　(5)膽系疾患：膽囊炎、膽石癥患者常呈慢性右上腹部隱痛或脹痛、噯氣等，多于脂肪餐后誘發(fā)或病情加重，一部分病人膽囊區(qū)有局限性壓痛，或可捫及腫大的膽囊，或同時伴有黃疸。B超及膽道造影可有助于診斷。

　　(6)其他：急性闌尾炎早期可出現上腹部疼痛，數小時后轉為右下腹痛。老年人不典型心絞痛、心肌梗塞有時亦可出現上腹部疼痛，極易被誤診。

胃灼熱應該如何預防？

　　1、藥物治療：長期、嚴重的胃灼熱可以藥物來減輕，醫(yī)生常開的藥物大致分成兩種，一是降低胃酸分泌的抗組織胺藥。另一類則是在食道與胃之間形成屏障，保護胃壁的藥物。

　　2、平時的護理：有許多方法可以防止胃灼熱的發(fā)生，例如：少量多餐、細嚼慢咽，少吃刺激性、味道特殊的食物。進餐時盡量不要喝湯、水，減少食物逆流的機會。衣褲穿著盡量寬松為宜。飯后不要進行劇烈的運動或睡覺。