胸部挫傷癥狀
- 就診科室:
- [外科]
- 相關(guān)疾?。?/dt>
-
介紹
-
由于受外來暴力直接撞擊胸壁,致使胸壁軟組織、骨膜受傷,稱為胸部挫傷。
病因病理
-
胸部挫傷是由什么原因引起的?
由于胸壁直接受到暴力撞擊或擠壓,未足以使肋骨骨折,或由于搬重物時雙手用力不協(xié)調(diào)而引起胸壁肌肉、筋膜、肋間神經(jīng)、血管等牽拉受損而引起局部腫脹、疼痛等
癥狀檢查
-
胸部挫傷應(yīng)該如何診斷?
局部劇烈疼痛,指觸患處,可觸及肋骨膜厚鈍或線狀剝離,肋間隙肌肉緊韌,有時能觸及一滾動的條狀物肋間肌肌纖維剝離,壓痛明顯.
胸壁軟組織損傷是指胸壁的皮膚、皮下組織、胸肌及肋間組織在外力的作用下造成的機(jī)械性損傷,占胸部損傷的40%~60%。表淺的軟組織損傷如擦傷、挫傷等,一般在臨床上無重要性,但是如果發(fā)生廣泛挫裂傷或穿透傷,就可產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。胸壁軟組織損傷按其皮膚有無破裂有開放和閉合性之分。開放性損傷中根據(jù)胸壁傷口與胸膜腔或與縱隔有無相通又分為穿透傷和非穿透傷。嚴(yán)重者可引起呼吸和循環(huán)功能障礙,如不及時有效處理,可導(dǎo)致病人迅速死亡。
鑒別
-
胸部挫傷容易與哪些癥狀混淆?
胸部挫傷的鑒別診斷:
1、胸骨裂:胚胎時期,胸骨始基形成左右胸骨板。約在第9~10周時,兩側(cè)胸骨板在中線相互融合形成整體胸骨。如果胚胎發(fā)育過程中未能完成此種融合,或僅部分融合,則形成胸骨裂。按裂隙的部位與程度,可分為上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。
2、胸骨壓痛:多數(shù)病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部,即相當(dāng)于第四、第五肋間的胸骨部。
3、胸骨下端壓痛:胸骨下端壓痛是白血病的重要體征之一。除此還可見于惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后兩者較為少見。白血病,又叫血癌,當(dāng)人們患有白血病,特別是患有急性白血病時,胸骨壓痛便成為重要的體征之一。據(jù)臨床觀察,多數(shù)病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部,即相當(dāng)于第四、第五肋間的胸骨部。醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為,產(chǎn)生骨痛的原因主要是由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞大量增殖,引起骨髓腔容積壓力增高,以及白血病細(xì)胞浸潤骨膜刺激感覺神經(jīng)而引起。從解剖學(xué)上看,胸骨板很薄,覆蓋此部的皮膚也很薄,骨膜感覺神經(jīng)也較豐富,所以,對觸壓很敏感,往往會產(chǎn)生明顯的壓痛。
預(yù)防
-
胸部挫傷應(yīng)該如何預(yù)防?
治療:
外治:可用接骨散、清營退腫膏、消瘀止痛膏外敷,腫脹消退后,用膜韌膏、萬靈膏外貼.內(nèi)服:和營止痛湯或定痛和血湯。