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      首頁(yè) > 癥狀信息 > 心率過(guò)緩介紹

      心率過(guò)緩癥狀

      介紹

       

        正常人心跳次數(shù)是60~100次/分,小于60就稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩有幾種類(lèi)型,最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性?xún)煞N。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正常現(xiàn)象,一般心率及脈搏在50~60次/分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。

      病因病理

      心率過(guò)緩是由什么原因引起的?

        可由生理性、全身性、藥物性或心臟血管性疾病疾病所引起。

        一:生理性:正常人,特別是長(zhǎng)期參加體育鍛煉的運(yùn)動(dòng)員或強(qiáng)體力勞動(dòng)者,可有竇性心動(dòng)過(guò)緩。睡眠和害怕也會(huì)引起一時(shí)性心動(dòng)過(guò)緩。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動(dòng)脈竇,嘔吐,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

        二:全身性疾病:流行性感冒、傷寒、甲狀腺機(jī)能減退、白喉恢復(fù)期、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥、都可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

        三:藥物性:一些藥物像β-受體阻滯劑、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。

        四:心臟血管性疾?。杭毙孕募」H?,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié),慢性缺血性心臟病,竇房結(jié)炎癥,竇房結(jié)動(dòng)脈的血栓、擴(kuò)張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯(cuò)位術(shù)后,微生物累及心臟,出血進(jìn)入竇房結(jié),家族性竇性心動(dòng)過(guò)緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。

      癥狀檢查

      心率過(guò)緩應(yīng)該如何診斷?

        1. 對(duì)于沒(méi)有心臟不舒服的人,脈搏在50~60次/分,這種竇性心動(dòng)過(guò)緩多為生理性,即為正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心會(huì)影響健康,也不用治療。

        2. 對(duì)于心臟有不舒服的人,注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù),如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少,就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖,看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系,脈搏在50~60次/分,則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過(guò)緩,但需要做其它檢查,來(lái)確診你是不是有心臟病。

      鑒別

      心率過(guò)緩容易與哪些癥狀混淆?


        心律不齊:是由于心臟病變導(dǎo)致心臟博動(dòng)異常的病理現(xiàn)。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見(jiàn)。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機(jī)理是由于在呼吸過(guò)程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時(shí)交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期,停止呼吸時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。

        心率增快:不同年齡的人,心率是不同的,年齡越小,心率越快,若心率超過(guò)正常范圍,就稱(chēng)為心率過(guò)快。家長(zhǎng)一般都知道,正常人在運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)之后,心率會(huì)加快。孩子亦是這樣,特別在受驚嚇或哭鬧時(shí),更是如此。

        極速型心率:成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次,稱(chēng)為心率快,速率常在每分鐘101-160次之間。心率快開(kāi)始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢。

        正弦胎心率:胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)胎心率呈正弦曲線(xiàn)胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR)。SFHR的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)胎心率基線(xiàn)穩(wěn)定在120~160 次/min ,規(guī)律波動(dòng)。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 頻率2~5 周期/mino (4)短期變異呈固定不變或平坦型。(5) 正弦曲線(xiàn)波在基線(xiàn)上下波動(dòng)。(6) 無(wú)正常胎心率變異或反應(yīng)。(7)持續(xù)10 min 以上。


      預(yù)防

      心率過(guò)緩應(yīng)該如何預(yù)防?

        起居有常是養(yǎng)生的基本要求,只有做到起臥有時(shí),生活規(guī)律,才能最大限度地調(diào)養(yǎng)神氣,提高適應(yīng)環(huán)境的能力。

        衣著調(diào)攝與身體健康有密切關(guān)系。著衣制裝要因人因時(shí)因地制宜,并掌握適度,使其具有防護(hù)、保健作用。

        勞逸適度是保證機(jī)體氣機(jī)通暢,血脈調(diào)達(dá),五臟安和的重要環(huán)節(jié)。貪逸無(wú)度,過(guò)度勞累,均可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢通而致病。因此,應(yīng)做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

        飲食要全面調(diào)配,因人而宜,五味調(diào)合,營(yíng)養(yǎng)全面。就餐注意定時(shí)、定量、衛(wèi)生,注意避免過(guò)度油膩、厚味、生冷。多食益氣養(yǎng)血、益心氣、養(yǎng)心陰的食品,如小米,大棗,雞蛋,紅糖,龍眼,胡桃,魚(yú)等。同時(shí)戒煙酒。

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