運(yùn)動后尿血癥狀
介紹
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在跑步或打球等劇烈活動后,發(fā)現(xiàn)有血尿,但身體沒有明顯的不適感,沒有其它合并癥狀,這屬運(yùn)動后血尿,其塬因?yàn)閯×疫\(yùn)動后造成腎臟損害。
運(yùn)動后有時會出現(xiàn)\\\"血紅蛋白尿\\\",此時尿色呈醬油色,尿液顯微鏡檢查時不見紅細(xì)胞或僅有少量紅細(xì)胞。運(yùn)動后血紅蛋白尿又叫\(zhòng)\\"行軍性血紅蛋白尿\\\",過去因在戰(zhàn)士行軍后出現(xiàn)而得名。此癥尿中含有游離血紅蛋白是由于運(yùn)動時血管內(nèi)溶血引起,多數(shù)人預(yù)后良好,可自愈,一般對健康沒有不良影響。
病因病理
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運(yùn)動后尿血是由什么原因引起的?
運(yùn)動性血尿系因過度震蕩引起腎小球細(xì)胞破裂, 紅細(xì)胞透過腎小球包囊, 腎小管不再吸收所致.。運(yùn)動過量可能會導(dǎo)致神經(jīng)官能癥,使你的反應(yīng)能力下降,平衡感降低,肌肉的彈性減小。不運(yùn)動雖然不好,但至少人體保持了一個安定狀態(tài),但運(yùn)動過量打破了人體自身的和諧,比不運(yùn)動帶來的危害更大。
癥狀檢查
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運(yùn)動后尿血應(yīng)該如何診斷?
運(yùn)動性血尿的臨床表現(xiàn)為:
1.血尿在運(yùn)動后即刻出現(xiàn),血尿嚴(yán)重程度和運(yùn)動量、特別是運(yùn)動強(qiáng)度大小有關(guān).
2.除血尿外,一般沒有其它癥狀和異常體征。
3.血液化驗(yàn)、腎功能檢查,腹部放射線平片、腎盂造影、腎圖等項(xiàng)檢查結(jié)果都在正常范圍內(nèi)。
4.出現(xiàn)血尿后如即停止運(yùn)動,多數(shù)人的血尿在三天內(nèi)消失。
鑒別
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運(yùn)動后尿血容易與哪些癥狀混淆?
運(yùn)動后尿血的鑒別診斷:
1、腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是腎及輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)之一。
2、血尿伴排尿不暢:血尿伴排尿不暢、費(fèi)力和小便滴瀝不盡,在老年男性多為前列腺肥大,在中年男性則要考慮尿道狹窄、尿道結(jié)石或膀胱腫瘤。
3、無痛性尿血:在無數(shù)原因的血尿中,我們要警惕一種無痛性血尿,這種間歇性、無痛性血尿,往往是泌尿系統(tǒng)腫瘤的一種臨床表現(xiàn),如果血尿一旦突然加重,常常已是腫瘤的晚期。
4、血尿伴蛋白尿:腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥。
5、間歇性血尿:血尿是指尿液中紅細(xì)胞≥3 個/HP,離心尿紅細(xì)胞>5 個/HP,或12 小時尿Addis計數(shù)>50 萬個,是小兒常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對機(jī)體影響甚為懸殊。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。間歇性血尿即血尿時而發(fā)生的癥狀。
預(yù)防
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運(yùn)動后尿血應(yīng)該如何預(yù)防?
對運(yùn)動后出現(xiàn)的血尿應(yīng)當(dāng)引起重視,要進(jìn)行必要的檢查,明確診斷,一般都需要暫時停止運(yùn)動。如果是運(yùn)動性血尿,可以暫時調(diào)整運(yùn)動量,多數(shù)可痊愈,一般沒有后遺癥。
運(yùn)動性血尿沒有特殊治療方法,可以服些止血藥,休息直到血尿消失。以后運(yùn)動時要從小運(yùn)動量開始逐漸增大,以提高全身及腎臟對運(yùn)動的耐受力。