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      牙疼癥狀

      介紹


        牙痛,是口腔科牙齒疾病最常見的癥狀之一,其表現(xiàn)為牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而導(dǎo)致牙髓(牙神經(jīng))感染所引起的。牙痛屬于牙齒毛病的外在反應(yīng),有可能是齲齒、牙髓或犬齒周圍的牙齦被感染,前臼齒出現(xiàn)裂痕也會引起牙痛,有時候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適。另外,牙痛也可能是由鼻竇炎引發(fā)。


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      病因病理

      牙疼是由什么原因引起的?

        感染是其主要病因,感染可繼發(fā)于深齲和其它嚴(yán)重的牙體缺損,也可因牙周組織發(fā)生疾病,感染通過根尖或副根管口逆行進(jìn)入牙髓,使牙髓發(fā)生炎癥,同時,血源性感染也可引起,治療深齲時消毒窩洞所用藥物,都會刺激牙髓,引起急性牙髓炎,鉆磨牙齒時用高速風(fēng)動電轉(zhuǎn)時,當(dāng)局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度(20-50℃),可使牙髓組織充血發(fā)炎,所以,用牙鉆時一定要使用降溫措施,當(dāng)牙齒受到外傷時,可引起急性牙髓炎.。

      癥狀檢查

      牙疼應(yīng)該如何診斷?

        疼痛是其主要表現(xiàn),表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質(zhì)有以下特點(diǎn):自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈間歇性發(fā)作,在無外界任何刺激的情況下,患牙發(fā)生劇烈疼痛,早期疼痛發(fā)作時間短,緩解時間較長,隨著病情發(fā)展,晚期則疼痛發(fā)作時間長,緩解時間較短,乃至最后無緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平臥時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛,反而使疼痛暫時緩解,故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說“牙痛不是病,痛起來要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的準(zhǔn)確位置。

      鑒別

      牙疼容易與哪些癥狀混淆?

        假牙疼痛:假牙每3~4年應(yīng)該整修調(diào)整一次。假牙疼痛,一定要看醫(yī)生??谇惶弁闯^十天。咬緊下頷時會痛,張口困難,張口閉口會喀喀響。

        牙痛:是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫(yī)學(xué)的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等。遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙痛發(fā)作或加重,屬中醫(yī)的“牙宣”、“骨槽風(fēng)”范疇。

        上列牙痛:患有牙源性上頜竇炎引起的患者常常由于上頜竇炎的影響而上列牙痛。牙源性上頜竇炎為由病牙引起的慢性上頜竇炎,稱為牙源性上頜竇炎,病因比較單純,并不是所有的牙齒都會引起本病,而限于與上頜竇有密切關(guān)系的幾顆牙齒,即為上齒列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即從門牙算起為第4、第5及第6枚牙齒。通常,先有牙齒發(fā)炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部,進(jìn)一步擴(kuò)展為上頜竇炎。

      預(yù)防

      牙疼應(yīng)該如何預(yù)防?

        1、正確刷牙:這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細(xì)軟、毛端圓鈍并富有彈性的兒童保健牙刷,再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強(qiáng)牙面結(jié)構(gòu)、促進(jìn)礦化,提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大,年齡增長可適當(dāng)增加用量,刷牙時應(yīng)避免咽下。孩子初學(xué)刷牙時,家長應(yīng)作示范并耐心地教會孩子如何正確刷牙。正確刷牙的要點(diǎn)是:刷毛與牙面約呈45度,順著牙縫豎刷。上牙往下,下牙往上,咬合面前后來回刷。而不是拉鋸式的橫刷,那樣會損傷牙齒和牙齦。每次刷牙3分鐘,早晚各刷一次,并持之以恒。

        2、合理飲食:甜食是孩子偏愛的食品,其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果、巧克力、餅干和糕點(diǎn)等?。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上,為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養(yǎng)分,經(jīng)代謝后產(chǎn)生的有機(jī)酸致齲性很強(qiáng)。因此,要勸說孩子少吃甜食,尤其不要在睡前吃,睡前飲食后要刷牙。此外,日常飲食不要偏食。膳食成份應(yīng)包括五谷雜糧、豆類及豆制品、奶及奶制品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利于孩子的生長發(fā)育和身體健康。

        3、定期檢查:由于齲齒初期無癥狀而不易被察覺,直到出現(xiàn)疼痛癥狀時家長才急于帶孩子到醫(yī)院就診,此時往往已錯過良好的治療時機(jī)。因此,醫(yī)生建議在孩子周歲時便可進(jìn)行首次檢查,以后每半年定期復(fù)查一次,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。切莫因事務(wù)繁忙而忽視了孩子的牙齒健康,愿您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,避免牙齒受傷及冷熱刺激。

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