中縱隔腫瘤，極大多數(shù)是淋巴系統(tǒng)腫瘤，多以中縱隔淋巴結(jié)腫大為特征，但也可侵入肺組織形成浸潤(rùn)性病變。

縱隔淋巴結(jié)增生是由什么原因引起的？

　　因胚胎發(fā)育過(guò)程中發(fā)生異常或后天原因而形成的腫物。

縱隔淋巴結(jié)增生應(yīng)該如何診斷？

　　中縱隔腫瘤：極大多數(shù)是是淋巴系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)的有何杰金病，網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤，淋巴肉瘤等多以中縱隔淋巴結(jié)腫大為特征，但也可侵入肺組織形成浸潤(rùn)性病變。本病病程短癥狀進(jìn)展快，常伴有周身淋巴結(jié)腫大、不規(guī)則發(fā)熱肝脾腫大、貧血等。X線檢查示腫大淋巴結(jié)位于氣管兩旁及兩側(cè)肺門明顯腫大的淋巴結(jié)可融合成塊，密度均勻，可有大分葉但無(wú)鈣化。支氣管常騰空而起變窄。

縱隔淋巴結(jié)增生容易與哪些癥狀混淆？

　　縱隔淋巴結(jié)增生的鑒別診斷：

　　1、縱隔增寬：縱膈增寬：縱隔炎癥、血腫、膿腫、氣管旁淋巴結(jié)核、縱隔內(nèi)腫瘤和囊腫、上腔靜脈及奇靜脈擴(kuò)張、動(dòng)脈瘤、縱隔胸腔積液等均可使縱隔影增寬，結(jié)合臨床和病史，必要時(shí)做斷層攝影、血管造影等檢查方法以資確定其增寬原因。

　　2、縱隔積氣：局部軟組織浸潤(rùn),就是液體慢慢滲透到軟組織中去，人體組織內(nèi)浸入了異常細(xì)胞或出現(xiàn)了正常情況下不應(yīng)出現(xiàn)的機(jī)體細(xì)胞，以及某些病變組織向周圍擴(kuò)展的現(xiàn)象。在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)異常的物質(zhì)或原有的某些物質(zhì)的堆積過(guò)多也稱為浸潤(rùn)。有的變性或沉積也稱為浸潤(rùn)。

　　3、縱隔囊腫：縱隔囊腫(cyst of mediastinum)屬縱隔腫物(mediastinal masses)中的一類，有將其歸屬于縱隔腫瘤(mediastinal tumor)者，但較多人主張將其與縱隔腫瘤分別敘述。

縱隔淋巴結(jié)增生應(yīng)該如何預(yù)防？

　　預(yù)后方面，良性的當(dāng)然效果好，與其他臟器的癌癥相比，即使是惡性的胸腺瘤，預(yù)后也較好。

　　由于化學(xué)療法和放療的進(jìn)步，惡性淋巴瘤和惡性胚細(xì)胞性腫瘤的預(yù)后已有所改善。

　　由于縱膈腫瘤種類的不同，在療養(yǎng)上的注意點(diǎn)也不相同。

　　在良性腫瘤，如果摘除了腫瘤，這以后不會(huì)留下任何問(wèn)題。在惡性腫瘤，特別是惡性淋巴瘤、惡性胚細(xì)胞性腫瘤、胸腺癌等，需進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的輔助治療(化學(xué)療法)。

　　其它較少見(jiàn)的縱隔腫瘤有：

　　血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤及軟骨瘤等。

　　1.常見(jiàn)癥狀如下：

　　(1)呼吸道癥狀：胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側(cè)胸部。大多數(shù)惡性腫瘤侵入骨骼或神經(jīng)時(shí)，則疼痛劇烈?？人猿闅夤芑蚍谓M織受壓所致，咯血較少見(jiàn)。

　　(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產(chǎn)生各種癥狀：如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運(yùn)動(dòng)麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng)，可引起聲音嘶啞;如交感神經(jīng)受累，可產(chǎn)生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時(shí)，可產(chǎn)生胸痛或感覺(jué)異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓。

　　(3)感染癥狀：如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時(shí)，則出現(xiàn)一系列感染癥狀。

　　(4)壓迫癥狀：上腔靜脈受壓，常見(jiàn)于上縱隔腫瘤，多見(jiàn)于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管，氣管受壓，可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。

　　(5)特殊癥狀：畸胎瘤破入支氣管，患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通，表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的病人，有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀。胸腺瘤的病人，有時(shí)伴有重癥肌無(wú)力癥狀。