動物源性傳染病疾病
疾病介紹
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動物源性傳染病簡介:人類有許多傳染病來自動物包括家畜和野生動物我們把由動物傳播給人類的疾病稱為動物源性傳染病
動物源性傳染病(動物作為傳染源的疾病)如鼠疫森林腦炎兔熱病蜱傳回歸熱鉤端螺旋體病恙蟲病腎綜合征出血熱乙型腦炎炭疽狂犬病萊姆病布魯氏菌病等經(jīng)常存在于某地區(qū)由于該地區(qū)具有該病的動物傳染源傳播媒介及病原體在動物間傳播的自然條件這類疾病的病原體能在自然界動物中生存繁殖在一定條件下可傳播給人當人類進入這種地區(qū)時可以被感染得病這些地區(qū)稱為自然疫源地這些疾病又稱為自然疫源性疾病
炭疽(anthrax)是由炭疽桿菌所致一種人畜共患的急性傳染病人因接觸病畜及其產(chǎn)品及食用病畜的肉類而發(fā)生感染臨床上主要表現(xiàn)為皮膚壞死潰瘍焦痂和周圍組織廣泛水腫及毒血癥癥狀偶可引致肺腸和腦膜的急性感染并可伴發(fā)敗血癥
患者的職業(yè)工作和生活情況凡與馬羊等有頻繁接觸的農(nóng)牧民工作于帶芽胞塵埃環(huán)境中的皮毛皮革加工廠的工人等對本病診斷有重要參考價值皮膚炭疽具一定特征性一般不難作出診斷有關(guān)工廠工人發(fā)生呼吸道感染時尤其當癥狀與體征不相稱時應(yīng)提高警惕需想到肺炭疽的可能確診有賴于各種分泌物排泄物血腦脊液等的涂片檢查和培養(yǎng)涂片檢查最簡便如找到典型而具莢膜的大桿菌則診斷即可基本成立熒光抗體染色串珠濕片檢查特異噬菌體試驗動物接種等可進一步確立診斷
動物源性傳染病的治療措施:(一)一般及對癥治療 本病患者應(yīng)嚴格隔離對其分泌物排泄物按芽胞的消毒方法進行消毒處理給高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)必要時于靜脈內(nèi)補液出血嚴重者應(yīng)適當輸血皮膚惡性水腫患者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素對控制局部水腫的發(fā)展及減輕毒血癥有效一般可用氫化可的松~mg/日短期靜滴但必須在青霉素G的掩護下采用有DIC者應(yīng)及時應(yīng)用肝素潘生丁等
(二)局部治療 對皮膚局部病灶除取標本作診斷外切忌擠壓也不宜切開引流以防感染擴散而發(fā)生敗血癥局部可用∶高錳酸鉀液洗滌敷以四環(huán)素軟膏用消毒紗布包扎
(三)病原治療 以青霉素G為首選對皮膚炭疽成人萬u分次肌注療程~日對肺炭疽腸炭疽腦膜炎型及敗血癥型炭疽每日劑量應(yīng)增至萬~萬u作靜脈滴注并同時合用氨基糖甙類(鏈霉素慶大霉素卡那霉素等)療程需延長至~周以上
對青霉素G過敏者可采用四環(huán)素或氯霉素每日成人劑量g次分服強力霉素也有效成人每日mg~mg;環(huán)丙沙星mg每日次;紅霉素成人每日g療程同上
抗炭疽血清治療目前已少用如有供應(yīng)則對毒血癥嚴重患者除抗生素治療外可同時應(yīng)用抗炭疽血清肌注或靜脈注射第日ml第~日各~ml應(yīng)用前需做皮試