噦是指呃逆之古稱?！鹅`樞?雜病》：“噦，以草刺鼻，嚏而已。”《證治準繩?雜病》：“呃逆，即《內(nèi)經(jīng)》所謂噦也?！?

干嘔?！洞耸码y知》：“噦屬少陽，無物有聲，乃氣病也?！薄夺t(yī)林繩墨》卷四：“蓋噦者，有聲無物之謂，乃干嘔也?！薄夺t(yī)經(jīng)溯洄集》以噦為干嘔之劇者

噦是由什么原因引起的？

以胃氣不降，上沖咽喉而致喉間呃呃連聲，聲短而頻不能自制，有聲無物為主要表現(xiàn)的病證。又名噦、發(fā)呃。病位主要在中焦，由于胃氣上逆動膈而成?？捎娠嬍巢还?jié)，胃失和降;或情志不和，肝氣犯胃，或正氣虧虛。耗傷中氣等引起。呃逆的辨證施治，須先辨虛實寒熱。 出處：王肯堂《證治準繩》：“呃逆，即內(nèi)經(jīng)所謂噦也 。”

中醫(yī)認為呃逆為胃氣上逆、寒氣蘊蓄、燥熱內(nèi)盛、氣機不暢、氣郁痰阻、正氣虧損引起。

噦有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

證見呃聲短促而不連續(xù)，舌干煩渴，納少便干，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜養(yǎng)陰和胃止呃，方用益胃湯加味。本病輕者可不治自愈。少數(shù)危重病人晚期出現(xiàn)呃逆者，是元氣衰敗，胃氣將絕之征象，預后不良。

噦應該做哪些檢查？

噦?cè)菀着c哪些疾病混淆？

噦可以并發(fā)哪些疾??？

一、中樞神經(jīng)性

1、神經(jīng)性 常見的原因有：腦炎、腦膜腦炎、腦腫瘤、腦出血、腦血栓形成、頸的脊髓癬癲痛早期、手足搐搐癥、狂犬病、破傷風等。流行性或感染性呃逆患者，吸道可持續(xù)數(shù)天，甚至可以致死。

2、中毒性 可見于酒精中毒、環(huán)丙烷、鉛。巴比妥類中毒。全身感染而伴有顯著毒血癥者，如傷寒、肺炎球菌肺炎等。痛風伴有腎衰竭、尿毒癥的晚期可引起呃逆，提示疾病預后差。：

3、精神性 瘟病或神經(jīng)過敏者可引起頻繁的.呃逆。

二、周圍神經(jīng)性呃逆

1、胸肺部疾患 見于使膈神經(jīng)受刺激的各種原因，如縱膈腫瘤、食管腫瘤或縱膈淋巴結(jié)腫大、心包炎、肺胸膜或支氣管疾患等。

2、膈肌疾患 肺炎并胸膜炎、膈跡等。

3、腹腔內(nèi)疾患 能使腹內(nèi)壓增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆，如胃擴張。飲食過飽、胃腸脹氣、胃炎、胃癌A 下膿腫、腸梗阻、肝膽疾患、腹部手術后腹脹、急性闌尾炎。出血性卿炎、彌漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神經(jīng)反射性吸道，也可直接刺激膈肌引起呃逆。

噦應該如何預防？

【自我治療小妙方】

1.干吃一匙糖

2.彎身喝水

3.憋氣或吐氣

4.吃飯時不說話可避免打嗝

5.憋氣喝水

6.用力拉舌頭

7.以棉花棒刺激上顎硬部和軟部的交接處

8.咀嚼并吞咽干面包

9.雙手抱膝壓胸

10.憋氣

11.用水嗽喉嚨

12.吸吮碎冰塊

13.冰敷橫隔膜處

14,深吸一口氣，然后做五個迎體向上。

15.用兩手的食指捂住耳朵，大約十秒至15秒的時間

治療方法

治療打嗝，首先要治療引起嗝逆的原發(fā)疾病，其次才是對癥治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法，能夠阻斷神經(jīng)反射而使呃逆中止。

1.分散注意力，消除緊張情緒及不良刺激。

2.先深吸一口氣，然后憋住，盡量憋長一些時間，然后呼出，反復進行幾次。

3.喝開水，特別是喝稍熱的開水，喝一大口，分次咽下。

4.洗干凈手，將食指插入口內(nèi)，輕輕刺激咽部。

5.將混合氣體裝入塑料袋中吸入，混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。

6.嚼服生姜片。

7.將生韭菜洗凈，榨出菜汁后口服。

8.柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚，煎水成100毫升，分兩次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。

噦治療前的注意事項

比如在進食時發(fā)生呃逆可以暫停進食，作幾次深呼吸，往往在短時內(nèi)能止住。

呃逆頻繁時，可自己或請旁人用手指壓迫兩側(cè)的“少商”穴?！吧偕獭毖ㄎ挥诖竽粗讣赘繕飩?cè)面，距指甲緣約0.6公分，在黑白肉際交界處。壓迫時要用一定的力量，使患者有明顯酸痛感?；颊咦孕袎浩瓤蓛墒纸惶孢M行。

(2)按摩有效治呃逆

取一根細棒，一端裹上棉花(發(fā)手邊無棒，可用竹筷的細端包上棉花代替)，放入患者口中，用其軟端按端前軟顎正中線一點，此點的位置正好在硬、軟顎交界處稍后面。一般按摩一分鐘就能有效地控制呃逆。

注意事項：

打嗝是由于某種原因引起橫膈痙攣，同時由于喉內(nèi)的聲門沒有充分打開而發(fā)生雜音，常常在吃飯過快、食物過熱時產(chǎn)生。一般情況下，數(shù)分鐘即可平息。

如果持續(xù)不停地連續(xù)幾天打嗝兒，就可能是胃、橫膈、心臟、肝臟疾病或者腫瘤的癥狀，應及時去醫(yī)院進行細致的診治。