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      結胸證疾病

      疾病介紹

      結胸證是指熱入內作結胸。其病心下堅滿,按之如石,硬而痛,項強如柔 狀,其脈寸口浮,關上尺中皆沉,或沉緊,名曰結胸也。

      病因

      結胸證是由什么原因引起的?

      結胸無大熱者,此為水結在胸脅也,但頭微汗出者,宜大陷胸湯。

      重發(fā)汗而復下之,不大便五六日,舌燥而渴,日晡則少有潮熱,從心下至小腹?jié)M而痛不可近者,宜大陷胸湯。

      虛弱家不耐大陷胸湯,即以大陷胸丸下之。

      結胸者,項亦強,如柔 狀,下之則和,宜大陷胸丸。

      癥狀

      結胸證有哪些表現及如何診斷?

      臟結如結胸狀,飲食如故,時時下利,寸口脈浮,關上脈小細沉緊,名曰臟結,舌上白苔生者,難治。臟結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上苔滑,不可攻也。

      結胸證,其脈尺寸浮大者,不可下,下之則死。

      檢查

      結胸證應該做哪些檢查?

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      鑒別

      結胸證容易與哪些疾病混淆?

      脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛,頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒,表未解也。醫(yī)反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,宿熱動膈,短氣煩躁,心下懊 ,陽氣內陷,心下固硬,則為結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃也。

      并發(fā)癥

      結胸證可以并發(fā)哪些疾?。?

      現代多用于治療急性腸梗阻、急性腹膜炎、上消化道穿孔、膽道感雜、急性胰腺炎、急性闌尾炎、出血熱合并肺水腫、滲出性胸膜炎、肝硬化、腎炎腎衰胸腹水等辨證屬于水熱互結的熱實結胸者。

      預防


      治療

       【治法】 瀉熱逐水破結。

      【方藥】 大陷胸湯方

      大黃六兩,去皮 芒消一升 甘遂一錢匕

      上三味,以水六升,先煮大黃取二升,去滓,內芒消,煮一兩沸,內甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。【方義】 本方為瀉熱逐水之峻利。甘遂峻逐水飲,破其結滯,大黃瀉熱蕩實;芒硝瀉熱軟堅破結,三藥合用,共奏瀉熱逐水破結之功。本方先煮大黃,去滓后納芒硝,煮一二沸。最后納甘遂末,不去滓。因為甘遂采用煎法而去滓,則逐水之力甚弱,故不去滓,連末服下。服藥后,“得快利,止后服”,是恐過劑損傷正氣。

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