手濕疹(hand eczema)是指局限于手部的濕疹，臨床上較為常見。

手濕疹是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

病因較為復雜，外因方面常因職業(yè)與接觸有關，內因方面：常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質，手部再接觸某些物質即發(fā)病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。

(二)發(fā)病機制

如接觸某些化學物質如鉻、環(huán)氧樹脂;理發(fā)員接觸各種洗發(fā)、燙發(fā)、染發(fā)液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥，橡膠工人、漁業(yè)工人、醫(yī)療人員等與所接觸物質密切相關;發(fā)病機制還不十分清楚。

手濕疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

好發(fā)于手背、掌部及指背、指端等部位，自覺瘙癢，程度因人而異。常見有以下幾種表現(xiàn)：

1.角化性濕疹 常見于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，邊界清楚，炎癥性，冬重夏輕，常因過多水洗，受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

2.汗皰疹樣濕疹 在手掌、指部或側緣部出現(xiàn)深在性水皰，瘙癢，進而有鱗屑有時呈領圈樣，炎癥多不著明，但亦可發(fā)生糜爛、滲出，有感染時出現(xiàn)膿皰等，有的則表現(xiàn)為干燥鱗屑性損害，伴皸裂而無水皰。

3.盤狀濕疹 多見于手背，呈少數(shù)如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害，傾向濕潤改變。呈對稱性，自覺瘙癢。

根據(jù)部位及損害特點，在經(jīng)過中傾向濕潤改變，呈對稱性及自覺瘙癢，一般可做出診斷。

手濕疹應該做哪些檢查？

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手濕疹容易與哪些疾病混淆？

應和手癬、汗皰疹、接觸性皮炎進行鑒別診斷。

手濕疹可以并發(fā)哪些疾??？

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　　1.過敏體質的人，除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質以外，還應加強身體鍛煉，以便改善過敏體質狀態(tài)。

　　2.避免刺激因素 濕疹一旦發(fā)生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。

　　3.早診斷、早治療 由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期，因此外用藥治療應循序相應的原則。

手濕疹治療前的注意事項

(一)治療

應找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類藥物;對角化過度者可內服維A酸(維胺酯膠囊)、阿維A酯(依曲替酯)，但應注意副作用。對頑固性者可內服雷公藤總甙、環(huán)孢素等。局部外用藥可參照濕疹進行對癥治療。

(二)預后

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