常見于胰腺手術(shù)，胰外傷，爭性胰腺炎，胰腺活檢術(shù)后發(fā)生。胰液外滲蓄積腹腔，胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰－空腔臟器瘺，也可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常致水、電解質(zhì)失衡。為胰腺外科嚴重并發(fā)癥之一。

胰腺瘺是由什么原因引起的？

常于胰腺手術(shù)，胰外傷，爭性胰腺炎，胰腺活檢術(shù)后發(fā)生。

胰腺瘺有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.癥狀

胰腺手術(shù)，外傷及急性胰腺炎后持續(xù)性腹痛，腹脹，發(fā)熱，腸鳴音減弱，切口或引流處溢出清亮液體。

2.體征

切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現(xiàn)高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。

胰腺瘺應(yīng)該做哪些檢查？

①滲出液胰淀粉酶測定常超過500蘇氏單位。

②逆行胰膽管造影可確定胰瘺的部位及胰管有無狹窄，以協(xié)助判斷有無自愈的可能性。

胰腺瘺容易與哪些疾病混淆？

主要與胰腺癌、胰腺炎及其他急腹癥相鑒別。

胰腺瘺可以并發(fā)哪些疾?。?

可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常致脫水、電解質(zhì)失衡。

胰腺瘺應(yīng)該如何預(yù)防？

仔細準確的吻合技術(shù)，妥善處理主胰管及放置有效的引流是預(yù)防胰腺瘺發(fā)生的主要措施

防止胰腺外傷，防治胰腺手術(shù)出現(xiàn)的并發(fā)癥。

胰腺瘺治療前的注意事項

1.非手術(shù)治療 ①主要是維持水與電解質(zhì)平衡。②加強營養(yǎng)支持。③保持引流通暢。④應(yīng)用藥物如阿托品、奧曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤應(yīng)用氧化鋅膏保護瘺口皮膚等治療。大多數(shù)胰瘺可望獲得自愈。

2．手術(shù)治療 對并發(fā)出血或經(jīng)非手術(shù)治療經(jīng)久不愈的高流量（>1000ml/日） 瘺， 可根據(jù)瘺的位置， 胰管有無狹窄等情況， 選擇不同的術(shù)式， 如胰管腸道吻合， 胰腺空腸吻合等術(shù)式。