椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征疾病
疾病介紹
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椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征指當(dāng)椎-基底動(dòng)脈明顯狹窄或閉塞時(shí),可引起頸內(nèi)動(dòng)脈血流經(jīng)后交通動(dòng)脈逆流如椎基底動(dòng)脈進(jìn)行代償,出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn),如偏癱、偏身感覺障礙和失語等。此綜合征少見。本病男性較多,左側(cè)多發(fā)。
病因
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是一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈在椎動(dòng)脈近心端顯著狹窄或閉塞,虹吸作用使同側(cè)椎血流逆流入鎖骨下動(dòng)脈,也使對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈血流被部分盜取供應(yīng)患肢,導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足癥狀。
癥狀
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通?;紓?cè)上肢活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性頭暈、視物模糊、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙和暈厥等后循環(huán)(腦干、枕葉和小腦)供血不足表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈血液經(jīng)后交通動(dòng)脈逆流,導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀如偏癱、偏身感覺障礙和失語等。
檢查
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主要依靠腦血管造影檢查。
鑒別
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檢查患肢無力、感覺異常、皮膚蒼白和肌痛,患側(cè)橈脈搏減弱,患側(cè)上臂血壓低于健側(cè)20mmHg以上,鎖骨上窩可聞雜音;如活動(dòng)患肢誘發(fā)或加重椎-基底動(dòng)脈供血不足癥狀有助于診斷,DSA可確診。
并發(fā)癥
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暫無相關(guān)資料。
預(yù)防
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暫無相關(guān)資料。
治療
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如果“盜血”反作,,需采取動(dòng)脈內(nèi)膜術(shù)或動(dòng)脈搭橋術(shù)。