體位是指身體在臥位時(shí)所處的狀態(tài)，觀察體位的變化可對(duì)某些疾病的診斷提供一些線索。角弓反張位　這是由于頸部及脊背肌肉強(qiáng)直，以致頭向后仰，胸腹部向前凸，背過(guò)度伸張，軀干呈擊弓一樣的形狀。

角弓反張位是由什么原因引起的？

　　最多見(jiàn)于破傷風(fēng)癥和小兒腦膜炎等疾病造成的角弓反張表現(xiàn)，以及中醫(yī)的靈棝.經(jīng)脈》:\"經(jīng)脈之病，寒則反折筋急\"。《靈樞.熱病》說(shuō):\"熱而痙者死，……腰折、瘛瘲、齒噤齘也。\"均指角弓反張而言。隋.巢元方《諸病源候論》首先提出角弓反張一詞，列\(zhòng)"角弓反張候\"，云:\"風(fēng)邪傷人、令腰背反折，不能俯仰，似角弓者，由邪入諸陽(yáng)經(jīng)故也。\"

角弓反張位應(yīng)該如何診斷？

　　寒濕阻絡(luò)角弓反張:角弓反張，口噤不語(yǔ)，四肢抽搐，發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，苔薄白，脈浮緊。

　　陽(yáng)明熱熾角弓反張:角弓反張，口噤齘齒，手足攣急，面紅目赤，高熱不惡寒反惡熱，大汗出，口渴引飲，甚則譫妄，腹脹便結(jié)，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)有力。

　　熱擾營(yíng)血角弓反張:角弓反張，口噤抽搐，身熱夜甚，口乾但不甚渴飲，心煩不寐，甚至昏迷譫妄，或見(jiàn)斑疹透露，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)等癥。

　　虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)角弓反張:角弓反張，四肢搐搦，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，神疲乏力，自汗盜汗，面白無(wú)華，舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)。

　　金創(chuàng)風(fēng)毒角弓反張:角弓反張，惡寒發(fā)熱，頭痛，顏面肌肉痙攣，呈苦笑面容，牙關(guān)緊閉，舌強(qiáng)口噤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

角弓反張位容易與哪些癥狀混淆？

   　1.自動(dòng)體位

      指身體活動(dòng)自如，不受任何限制，見(jiàn)于正常人或者某些輕病或疾病早期。

　　2.被動(dòng)體位

　　指不能依靠自身的力量來(lái)調(diào)整或變換肢體的位置，處于一種固定而不適的狀態(tài)。常見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。

　　3.強(qiáng)迫體位

　　(1)強(qiáng)迫坐位　也稱端坐呼吸，這種體位易于呼吸，且由于下肢位置低于心臟，使血液回流心臟減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，多見(jiàn)于嚴(yán)重心衰病人以及肺功能不全的病人。

　　(2)強(qiáng)迫俯臥位　這種體位可以減輕腰背部肌肉的緊張程度，常見(jiàn)于脊柱炎，脊柱外傷等病人。

　　(3)強(qiáng)迫側(cè)臥位　見(jiàn)于患一側(cè)胸膜炎和一側(cè)大量胸腔積液的病人，因?yàn)檫@樣能減輕痛苦，并可使健側(cè)的呼吸肌及肺部代償性地呼吸以減輕呼吸困難。

　　(4)強(qiáng)迫仰臥位　病人仰臥，雙腿蜷曲，這樣能減輕腹肌緊張度，減輕疼痛，見(jiàn)于某些因腹部疾患如腹膜炎造成的疼痛。

　　(5)強(qiáng)迫停立位　多出現(xiàn)于步行時(shí)突然立刻站立，并手捂心前區(qū)，稍后繼續(xù)前行。大多數(shù)是因?yàn)樾慕g痛發(fā)作而致，再嚴(yán)重甚至昏倒或猝死，如你也有類似發(fā)作，需即時(shí)去醫(yī)院檢查，并隨身攜帶必備藥物以備急需時(shí)用。

　　(6)強(qiáng)迫蹲位　患者在活動(dòng)中，由于感到心悸或呼吸困難，而采取蹲踞位或膝胸位來(lái)緩解癥狀，常見(jiàn)于發(fā)紺型先天心臟病。

　　(7)輾轉(zhuǎn)體位表現(xiàn)為患者在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，不停地變換體位。

角弓反張位應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1、角弓反張的治療便方。用天南星、半夏，等分為末，姜汁、竹瀝灌下一錢。同時(shí)烘炙印堂。

　　2、破傷中風(fēng)(筋急口噤，身如角弓反張)。用守宮(炙干，去足)七個(gè)、天南星(酒浸三日，曬干)一兩、膩粉半錢，共研為末，以薄面糊調(diào)成丸子，如綠豆大。每取七丸，以酒送下。不久，汗出。再服藥一次，出汗一次即愈。或在本方中加白附子一兩，蜜調(diào)成丸子亦可。此方名“守宮丸”。

　　3、破傷風(fēng)(角弓反張，牙噤肢強(qiáng))用鼠一只，和尾燒成灰，調(diào)豬油敷患處。

　　4、破傷風(fēng)病(角弓反張)。用秋蟬一個(gè)、地膚子(炒)八分、麝香少許，共研為末，酒送服二錢。

　　5、天吊驚風(fēng)(目久不下，眼見(jiàn)白睛，角弓反張，不能出聲)。用大蜈蚣一條，去頭足，油炙，以竹刀劈為左右兩半，研為末，各半加麝香五分。用時(shí)，以左半藥末吹入左鼻，以右半藥末吹入右鼻，但都只吹少許，不可過(guò)多。若眼末下，可再吹入少量，服下即止。

　　6、產(chǎn)后中風(fēng)，口噤，抽筋。角弓的張。用黑豆二升半，同雞屎白一升炒熟，加入清酒一升半，再加竹瀝，飲服。令發(fā)汗。

　　7、產(chǎn)后中風(fēng)(手足抽筋，角弓反張，不省人事)。用荊芥穗子，微焙為末。每服三錢，酒或童便送下?？卩鋭t挑齒灌入，齒緊則由鼻灌入。此方名“華陀愈風(fēng)散”，還有“如圣散”、“舉卿古拜散”(亦即荊芥散之意，因舉卿切音為荊，古拜切音為芥。這是用切音隱語(yǔ)來(lái)為藥方名)等名。