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      首頁 > 癥狀信息 > 痙攣性偏癱步態(tài)介紹

      痙攣性偏癱步態(tài)癥狀

      介紹

        痙攣性偏癱步態(tài)偏癱指患側(cè)下肢因伸肌肌張力高而顯得較長,且屈曲困難患者行走時偏癱側(cè)上肢的協(xié)同擺動動作消失,呈內(nèi)收旋前屈曲姿勢,下肢伸直并外旋舉步時將骨盆抬高,為避免足尖拖地而向外旋轉(zhuǎn)后移向前方故又稱劃圈樣步態(tài),是由一側(cè)錐體束損害引起多見于腦血管疾病。


      病因病理

      痙攣性偏癱步態(tài)是由什么原因引起的?

        見于腦血管病腦炎腦外傷等后遺癥。

        有30%~50%的病例找不到致病原因,屬于特發(fā)性小兒急性偏癱。其余的病例可以找到原發(fā)疾病,稱為癥狀性(繼發(fā)性)小兒急性偏癱。繼發(fā)性小兒急性偏癱常見于感染,免疫性疾病,顱內(nèi)血管畸形,顱腦創(chuàng)傷,心臟疾病,血液病,代謝性疾病等。這些疾病均可造成腦血管的閉塞性病變,從而引起偏癱。


      癥狀檢查

      痙攣性偏癱步態(tài)應(yīng)該如何診斷?

        病人上肢呈內(nèi)收、旋前、屈曲,無正常擺動,下肢伸直并外旋,舉步時將骨盆提高,足尖曳地,向外旋轉(zhuǎn)而后移向前方

        1.腦脊液檢查 在特發(fā)性小兒急性偏癱一般不做腰穿,因腦脊液沒有特異改變,除非確認(rèn)有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血時才檢查腦脊液。

        2.血液學(xué)檢查 全血計數(shù)、血氣、血沉、凝血酶原時間、纖維蛋白原等,必要時血紅蛋白電泳。疑有高凝狀態(tài)時,檢查蛋白C、S、抗凝血酶Ⅲ有無缺乏。

        3.代謝病檢查 可根據(jù)各例特點檢查血電解質(zhì)、血或尿中氨基酸、乳酸、尿糖、有機酸、血脂、尿素、肝功能等。

        4.其他 疑有自身免疫病時,測狼瘡抗體、抗磷脂抗體等。


      鑒別

      痙攣性偏癱步態(tài)容易與哪些癥狀混淆?


        與以下步態(tài)鑒別:  

      1.醉漢步態(tài)因重心不易控制,步行時兩腿間距增寬抬腿后身體向兩側(cè)搖擺不穩(wěn),上肢常向水平方向或前或后搖晃有時不能站穩(wěn),轉(zhuǎn)換體位時不穩(wěn)更明顯不能走直線此種步態(tài)又叫做\\\"蹣跚步態(tài)\\\"。  

      2.共濟失調(diào)步態(tài):行走時兩足分開,因重心不易控制,故搖擺不穩(wěn),如酒醉狀,稱“醉漢步態(tài)”,多見于小腦病變。而由深感覺障礙引起者,行走時兩足分開以求平衡,兩眼注視地面及下肢,抬足過高,下地如頓足,步幅不均,閉眼常不能走?! ?

      3.痙攣性截癱步態(tài),因下肢內(nèi)收肌群張力增高致使步行時兩腿向內(nèi)側(cè)交叉形,如剪刀故又稱剪刀步態(tài),見于橫貫性脊髓損害腦性癱瘓等。



      預(yù)防

      痙攣性偏癱步態(tài)應(yīng)該如何預(yù)防?

        1、定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱的重要措施?!?

           有很多發(fā)生中風(fēng)的病人,家屬往往覺得很驚訝,因為病人平時從來不看病不吃藥,一直以為他(她)身體很健康,沒想到卻一下子中風(fēng)了。其實,身體健康只是病人和家屬的一種錯覺。中風(fēng)的病人往往存在中風(fēng)的危險因素而不自知。這些人如果能早期發(fā)現(xiàn)疾病,采取有效的治療措施,中風(fēng)是可以預(yù)防的。所以,對年齡40歲以的人群,特別是有高血壓、糖尿病或中風(fēng)家族史的人,定期進行體格檢查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療中風(fēng)的危險因素,可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。   

             2、加強身體鍛煉有助于偏癱預(yù)防。  

      (1)體育鍛煉可以增強體質(zhì),提高抗病能力,延緩衰老。 

      (2)體育鍛煉能夠增強心臟功能,改善血管彈性,促進全身的血液循環(huán),提高腦的血流量。   

      (3)體育鍛煉能夠降低血壓,擴張血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,從而可以減少血栓形成?! ?

      (4)體育鍛煉可以促進脂質(zhì)代謝,提高血液中高密度脂蛋白的含量, 從而可以預(yù)防動脈硬化.長期鍛煉能降低體重,防止肥胖。

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