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      首頁 > 癥狀信息 > 螺旋形骨折介紹

      螺旋形骨折癥狀

      介紹

       

        螺旋形骨折屬于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或連續(xù)性全部中斷,管狀骨骨折后形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。

      病因病理

      螺旋形骨折是由什么原因引起的?


        多由意外造成的。

        (1)發(fā)燒癥狀:骨折處有大量內出血,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能。

        (2)產生休克癥狀:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨?;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。


      癥狀檢查

      螺旋形骨折應該如何診斷?

        全身癥狀

        (1)發(fā)熱癥狀:骨折處有大量內出血,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能。

        (2)產生休克癥狀:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨?;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。

        局部癥狀

        (1)異?;顒影Y狀:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動。

        (2)畸形癥狀:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短。

        (3)骨擦音或骨擦感癥狀:骨折后,兩骨折端相互摩擦時,可產生骨擯音或骨擦感。

      鑒別

      螺旋形骨折容易與哪些癥狀混淆?

            骨折分類的目的,在于明確骨折的部位和性質,利用臨床上正確、完善地診斷和選擇合適的治療方法。

        (一)依據(jù)骨折是否和外界相通可分為:

        1.開放性骨折 骨折附近的皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性骨折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。

        2.閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。

        (二)依據(jù)骨折的程度分類

        1.完全性骨折 骨的完整性或連續(xù)性全部中斷,管狀骨骨折后形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。

        2.不完全性骨折 骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷,如顱骨、肩胛骨及長骨的裂縫骨折,兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。

        (三)依據(jù)骨折的形態(tài)分類

        1.橫形、斜形及螺旋形骨折 多發(fā)生在骨干部。

        2.粉碎性骨折 骨碎裂成兩塊以上,稱粉碎性骨折。骨折線呈“T”形或“Y”形時,又稱“T”形骨折或“Y”形骨折。

        3.壓縮骨折 松質骨因壓縮而變形,如椎體和跟骨。

        4.星狀骨折 多因暴力直接著力于骨面所致,如顱骨及髕骨可發(fā)生星狀骨折。

        5.凹陷骨折 如顱骨因外力使之發(fā)生部分凹陷。

        6.嵌入骨折 發(fā)生在長管骨干骺端皮質骨和松質骨交界處。骨折后,皮質骨嵌插入松質骨內,可發(fā)生在股骨頸和肱骨外科頸等處。

        7.裂紋骨折 如長骨干或顱骨傷后可有骨折線,但未通過全部骨質。

        8.青枝骨折 多發(fā)生在小兒,骨質部分斷裂,骨膜及部分骨質未斷。

        9.骨骺分離 通過骨骺的骨折,骨骺的斷面可帶有數(shù)量不等的骨組織,是骨折的一種。

        (四)依據(jù)解剖部位來分類

        如脊柱的椎體骨折,附件骨折,長骨的骨干骨折,骨骺分離,干骺端骨折,關節(jié)內骨折等。

        (五)依據(jù)骨折前骨組織是否正常分類

        1.外傷性骨折 骨結構正常,因暴力引起的骨折,稱之為外傷性骨折。

        2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外傷性骨折,其特點是在發(fā)生骨折以前,骨本身即已存在著影響其結構堅固性的內在因素,這些內在因素使骨結構變得薄弱,在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外力作用下,即可造成骨折。

        (六)依據(jù)骨折穩(wěn)定程度分類

        1.穩(wěn)定性骨折 骨折復位后經(jīng)適當?shù)耐夤潭ú灰装l(fā)生再移位者稱穩(wěn)定性骨折。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長骨橫形骨折、壓縮骨折等。

        2.不穩(wěn)定性骨折 骨折復位后易于發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是橫骨折,因受肌肉強大的牽拉力,不能保持良好對應,也屬不穩(wěn)定骨折。

        (七)依據(jù)骨折后的時間分類

        1.新鮮骨折 新發(fā)生的骨折和尚未充分地纖維連接,還可能進行復位者,2~3周以內的骨折。

        2.陳舊性骨折 傷后三周以上的骨折,三周的時限并非恒定,例如兒童肘部骨折,超過10天就很難整復。

        骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運動障礙。出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。

      預防

      螺旋形骨折應該如何預防?

        治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的。最大限度的恢復其功能。因此。在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。

        第一步、復位:是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復正?;蚪咏姓N恢?,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位、外固定架復位。

        第二步、固定:骨折復位后,因為其不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些叫外固定。如果通過手術切開上鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘?shù)?,就叫內固定?

        第三步、功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節(jié),防止關節(jié)粘連、關節(jié)囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態(tài)。

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