女性周期性鼻塞和鼻衄癥狀
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介紹
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有些女性,當(dāng)月經(jīng)即將來潮前,會(huì)發(fā)生像感冒那樣的鼻塞。可是卻無感冒的其它癥狀。月經(jīng)干凈后,鼻腔就通氣了。這種情況經(jīng)常發(fā)生,使這些女性得出了經(jīng)驗(yàn),一旦“無緣無故”地出現(xiàn)鼻塞,未曾受涼,又不像得感冒,便知月經(jīng)快來了。還有一種情況,就是在月經(jīng)來潮時(shí)鼻子就出血,這種鼻衄就是民間所說的“倒經(jīng)”。發(fā)生倒經(jīng)時(shí),月經(jīng)量可減少。
病因病理
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女性周期性鼻塞和鼻衄是由什么原因引起的?
鼻粘膜對(duì)卵巢雌激素的反應(yīng)比較敏感。當(dāng)月經(jīng)即將來潮時(shí).卵巢所分泌的雌激素水平升高,鼻粘膜充血、腫脹,從而導(dǎo)致鼻塞和鼻衄。經(jīng)期鼻塞和鼻衄,隨月經(jīng)來臨而出現(xiàn),月經(jīng)結(jié)束而消失,呈周期性。
癥狀檢查
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女性周期性鼻塞和鼻衄應(yīng)該如何診斷?
月經(jīng)來潮時(shí)陰道出血甚少或不出血,常有周期性鼻衄,行經(jīng)時(shí)鼻粘膜血管增生、腫脹并破裂而出血。,就是在月經(jīng)來潮時(shí)鼻子就出血,這種鼻衄就是民間所說的“倒經(jīng)”。發(fā)生倒經(jīng)時(shí),月經(jīng)量可減少。一旦“無緣無故”地出現(xiàn)鼻塞,未曾受涼,又不像得感冒,便知月經(jīng)快來了。
鑒別
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女性周期性鼻塞和鼻衄容易與哪些癥狀混淆?
1.單、雙側(cè)鼻衄辨病
(1)單側(cè)鼻衄
一側(cè)鼻孔出血,見于外傷、鼻腔感染、局部血管損傷、鼻咽癌、鼻中隔偏曲。
(2)雙側(cè)鼻衄
多由全身性疾病引起,如某些發(fā)熱性傳染病(流行性出血熱,傷寒等)、血液系統(tǒng)疾病(血小板減少性紫癜、再障性貧血、白血病、血友病)、高血壓、肝脾疾患,維生素C或K缺乏等。
2.不同年齡鼻衄辨病
(1)小兒
小兒一側(cè)鼻孔流膿血涕,且有惡臭,要考慮到鼻腔異物。因某些小兒有將黃豆、花生米、鈕扣等異物納入鼻腔的習(xí)慣。
(2)青年期
青春期女性周期性鼻衄,應(yīng)考慮到子宮內(nèi)膜異位癥,即中醫(yī)的倒經(jīng)(月經(jīng)表現(xiàn)為鼻流血形式)。青年期大量鼻衄,要慮及鼻咽纖維瘤。
(3)中年以上
中年以上鼻衄,不能忘記鼻咽癌。
(4)老年人
老年人的鼻衄多與動(dòng)脈硬化和高血壓有關(guān)。老年人在血壓急速升高時(shí)會(huì)發(fā)生鼻衄,可視為發(fā)生腦血管意外(中風(fēng))的信號(hào)。鼻衄在日常生活中正因?yàn)槠涑R?,所以往往未引起人們的重視。?duì)于出血不止的鼻衄,人們往往因出血太多而會(huì)去醫(yī)院就診。而對(duì)于出血不多或鼻涕中帶血絲者,人們往往會(huì)簡(jiǎn)單地以為“上火”,而不予理睬,或自服清熱祛火藥。其實(shí)對(duì)于血性鼻涕尤其要警惕鼻咽癌的可能性。鼻咽癌是我國常見的癌癥之一。華人罹患鼻咽癌的機(jī)會(huì)是白人的5倍。此病多發(fā)生于成年人,其發(fā)病原因與遺傳、病毒、環(huán)境等因素有關(guān)。鼻咽癌早期癥狀為:吸涕帶血或擤鼻涕出血,特別是早晨起床第一次鼻涕中帶血絲或小血塊,頸側(cè)腫塊、耳鳴、聽力減退、頭痛。所以當(dāng)發(fā)生血性鼻涕,應(yīng)盡早做鼻咽部檢查,以明確診斷。
預(yù)防
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女性周期性鼻塞和鼻衄應(yīng)該如何預(yù)防?
鼻塞時(shí).可用兩手指按摩鼻翼兩側(cè)的迎香穴。鼻塞嚴(yán)重,呼吸不暢時(shí),可從鼻孔塞人沾有1%麻黃素的棉花球。若鼻出血嚴(yán)重,應(yīng)去醫(yī)院治療。最好能避開人多車多的地方,保持家居清潔,少養(yǎng)貓狗等,都是減少敏感的方法。改善體質(zhì),強(qiáng)健身體,有適當(dāng)飲食,即平日不吃造成過敏的食物并避免過分利尿的食物,避免吃煎炸等容易引致發(fā)炎的食物。