舌震顫癥狀
介紹
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舌震顫系由于舌肌纖維收縮所致,可能與皮質(zhì)中樞及有關的顱神經(jīng)運動核等受刺激有關。
舌震顫可見于舌下神經(jīng)麻痹、甲狀腺功能亢進癥、營養(yǎng)性大細胞性貧血、帕金森病及由各種原因引起的帕金森綜合征,也可見于老年人和神經(jīng)質(zhì)者。
病因病理
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舌震顫是由什么原因引起的?
帕金森氏病,目前的研究傾向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關。
1)年齡老化:
2)環(huán)境因素:流行病學調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),帕金森病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元。
3)家族遺傳性:醫(yī)學家們在長期的實踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向,有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。
4)遺傳易感性:盡管帕金森病的發(fā)生與老化和環(huán)境毒素有關,但是并非所有老年人或暴露與于同一環(huán)境的人,甚至同樣吸食大量MPTP的人都會出現(xiàn)帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族集聚現(xiàn)象,但至今也沒有在散發(fā)的帕金森病患者中找到明確的致病基因,說明帕金森病的病因是多因素的。
綜上所述,任何單一的因素均不能完滿的解釋PD的病因。多數(shù)研究者傾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結(jié)果。即中年以后,對環(huán)境毒素易感的個體,在接觸到毒素后,因其解毒功能障礙,出現(xiàn)亞臨床的黑質(zhì)損害,隨著年齡的增長而加重,多巴胺能神經(jīng)元漸進性不斷死亡變性,最終失代償出現(xiàn)帕金森病的臨床癥狀。
癥狀檢查
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舌震顫應該如何診斷?
囑病人將舌伸出口外,若見舌體出現(xiàn)細小的蠕動樣顫動,即為舌震顫。
鑒別
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舌震顫容易與哪些癥狀混淆?
需與以下癥狀相互鑒別:
舌痛:舌痛是指舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺的一種病證
舌咽神經(jīng)損傷:舌咽神經(jīng)為混合神經(jīng),包含運動和感覺纖維。穿過顱后窩在頸靜脈孔出顱后,在頸內(nèi)和頸外動脈之間到達咽側(cè)壁。其感覺纖維是舌咽部的感覺傳入神經(jīng),其運動支主管提軟腭功能,副交感纖維管腮腺分泌。舌咽神經(jīng)屬后組腦神經(jīng),外傷受損的機會相對較少,多因骨折線波及頸靜脈孔所致,但顱后窩頸靜脈孔區(qū)病變極易引起舌咽神經(jīng)損害。舌咽神經(jīng)的損害及損傷常與后組腦神經(jīng)同時受累,單獨的舌咽神經(jīng)損傷臨床極為少見。其表現(xiàn)為患側(cè)舌后1/3的味覺減低或消失,咽上部一般感覺減低或喪失,軟腭下垂。多采用保守治療。
舌無力且不能隨意伸縮回旋:痿軟舌:舌體軟弱無力,不能隨意伸縮回旋。
預防
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舌震顫應該如何預防?
1、飲食調(diào)理:多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應該少吃。
2、生活注意:飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個小時,此后癥狀又會加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應該嚴格限制。
3、加強鍛煉:有這種病的老年人在康復期間應該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳、體操。