子宮內(nèi)膜間質(zhì)成纖維細(xì)胞具有潛在增殖和再分化能力，經(jīng)卵巢激素充分協(xié)調(diào)作用后子宮內(nèi)膜一旦受到蛻膜反應(yīng)原刺激，即可發(fā)生蛻膜樣變。蛻膜化過(guò)程伴隨著子宮內(nèi)膜腔上皮細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞構(gòu)成、細(xì)胞外基質(zhì)和血管結(jié)構(gòu)的一系列適應(yīng)性改變。

蛻膜反應(yīng)是由什么原因引起的？

　　蛻膜反應(yīng)誘導(dǎo)因子作用于腔上皮細(xì)胞，后者又產(chǎn)生某種信息物質(zhì)作用于上皮下間質(zhì)細(xì)胞，誘發(fā)特定基因和蛋白表達(dá)，促使間質(zhì)細(xì)胞增生、分化，表現(xiàn)出蛻膜細(xì)胞的形態(tài)和功能特征。

蛻膜反應(yīng)應(yīng)該如何診斷？

　　宮頸檢查即可診斷。

蛻膜反應(yīng)容易與哪些癥狀混淆？

　　蛻膜反應(yīng)應(yīng)該鑒別是否為異位妊娠。

　　異位妊娠：當(dāng)正常妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外的部位著床時(shí)，稱(chēng)異位妊娠，習(xí)稱(chēng)宮外孕。異位妊娠與宮外孕的含義稍有差別，宮外孕僅指子宮以外的妊娠，不能包括發(fā)生在宮頸或?qū)m體的異位妊娠。

蛻膜反應(yīng)應(yīng)該如何預(yù)防？

　　蛻膜反應(yīng)對(duì)胚胎著床、妊娠建立與維持，以及分娩發(fā)動(dòng)均起著極為重要的作用。

　　孕期保健：

　　1、衣著 孕婦穿的衣服要寬松，式樣簡(jiǎn)單而寒暖適宜。

　　2、飲食 孕婦需要增加營(yíng)養(yǎng)，飲食要均勻，多樣化，易于消化，富于蛋白質(zhì)和維生素，并且應(yīng)多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋(píng)果、梨等，以利通便。妊娠后半期中，比較理想的膳食是每天用糧8兩-1斤，肉魚(yú)2-4兩，蔬菜1斤(多品種)，雞蛋2-3個(gè)或豆制品2-3兩，植物油半兩，牛奶半磅，水果1-2個(gè)，每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外，還需補(bǔ)充一些鐵劑、鈣劑及維生素D，才能萬(wàn)無(wú)一失。

　　3、睡眠與休息 孕婦需要充足的睡眠與適當(dāng)?shù)男菹?。晚上至少?小時(shí)，中午最好休息片刻。均以側(cè)臥為宜，妊娠子宮往往右旋，左側(cè)臥便可糾正它的右旋而改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)，以提高胎兒的血供。

　　4、勞動(dòng) 妊娠以后，應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，可做些日常家務(wù)，但要注意避免腹部受撞擊，不提過(guò)重物件。

　　5、清潔衛(wèi)生 懷孕期間，汗腺及皮脂腺分泌增多，陰道分泌物也增多。因此，應(yīng)當(dāng)勤洗澡、勤洗外陰、勤換內(nèi)衣，以及保持體表清潔。

　　6、性交 妊娠期間應(yīng)盡量避免性交。懷孕早期性交，可引起盆腔充血，激發(fā)子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)，懷孕后期性交，則有可能造成早產(chǎn)，并將細(xì)菌帶入陰道，上行至子宮腔，導(dǎo)致產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后感染。

　　7、防病和合理用藥

　　(1)孕期要注意衛(wèi)生保健，預(yù)防各種疾病。尤其預(yù)防流感、風(fēng)疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染，這些病毒對(duì)胎兒危害最大，可通過(guò)胎盤(pán)侵害胎兒，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲緩，智力缺陷，各種畸形，甚至引起流產(chǎn)死胎等。因此，孕期預(yù)防疾病防止病毒感染非常重要。

　　(2)妊娠期間孕婦一定要謹(jǐn)慎用藥，尤其是頭三個(gè)月，正是胎兒各器官發(fā)育和形成的重 要時(shí)期，此時(shí)胎兒對(duì)藥物特別敏感。