頜下腺疼痛、壓痛癥狀
介紹
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頜下腺疼痛、壓痛是頜下腺炎的癥狀之一,因?qū)Ч艿淖枞酮M窄而導致頜下腺逆行性炎癥,稱為頜下腺炎,常與涎石并發(fā)。
病因病理
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頜下腺疼痛、壓痛是由什么原因引起的?
生于各種原因?qū)е碌膶Ч茏枞颡M窄引起涎液排泄不暢口腔細菌逆行感染的結(jié)果。
癥狀檢查
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頜下腺疼痛、壓痛應該如何診斷?
1.發(fā)熱、全身不適,血白細胞計數(shù)增多;
2.頜下區(qū)腫脹、疼痛。頜下腺腫大,壓痛;
3.患側(cè)舌下區(qū)紅腫,導管口紅腫,有膿性分泌物溢出;
4.慢性者可有頜下區(qū)反復腫痛史,頜下腺腫大,質(zhì)稍硬,輕壓痛;
5.頜下腺導管口輕度紅腫,有膿液或混濁液排出;
6.口底咬合片可能顯示導管結(jié)石。
輔助檢查 1.對單純早期頜下腺炎者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對慢性患者臨床表現(xiàn)不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。
鑒別
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頜下腺疼痛、壓痛容易與哪些癥狀混淆?
1.慢性頜下腺炎表現(xiàn)為頜下區(qū)腫塊有反復腫大的病史包塊直徑一般不超過2cm頜下腺導管口正常無進食后腫大及涎絞痛癥狀X線造影攝片檢查為正常頜下腺影像。
2.頜下腺腫瘤常表現(xiàn)為持續(xù)性增大一般無炎癥表現(xiàn)抗炎治療無效惡性腫瘤常累及舌神經(jīng)舌下神經(jīng)面神經(jīng)下頜緣支引起相應的功能障礙頜下腺造影可見占位性病變。
3.急性牙源性頜下蜂窩織炎與急性頜下腺炎一樣表現(xiàn)為急性炎癥但無慢性頜下腺炎的病史及臨床表現(xiàn)口腔有明顯的牙源性病灶。
預防
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頜下腺疼痛、壓痛應該如何預防?
該病常與涎石并發(fā),因此,預防的關(guān)鍵是注意口腔衛(wèi)生,多飲磷化水,防止涎石形成。慢性頜下腺炎者,如反復發(fā)作,療效不佳,則應考慮手術(shù)治療。