一側(cè)腰腹部突然發(fā)生“刀割”樣絞痛，沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會陰及大腿內(nèi)側(cè)，可持續(xù)幾分鐘到幾小時。腰痛發(fā)作時病人彎腰拱背、坐臥不寧，面色蒼白，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿，多見于泌尿系結(jié)石。

一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛是由什么原因引起的

　　多見于泌尿系結(jié)石。泌尿系結(jié)石的原因有：

　?、?原因不明、機制不清的尿結(jié)石稱為原發(fā)性尿石。

　　② 代謝性尿石，這類結(jié)石最為多見，是由于體內(nèi)或腎 泌尿系結(jié)石內(nèi)代謝紊亂而引起，如甲狀腺功能亢進、特發(fā)性尿鈣癥引起尿鈣增高、痛風的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時磷酸鹽大量增加等?；纬傻慕Y(jié)石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸黃嘌呤結(jié)石。

　?、?繼發(fā)性或感染性結(jié)石。主要為泌尿系統(tǒng)的細菌感染，特別是能分解尿素的細菌和變形桿菌。

一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛應該如何診斷？

　　臨床表現(xiàn)因結(jié)石所在部位不同而有異。腎與輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)為腎絞痛與血尿，在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因，如劇烈運動、勞動、長途乘車等，突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿;膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)是排尿困難和排尿疼痛。

　　其臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然，劇烈腰痛，疼痛多呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管向髂窩、會陰及陰囊等處放射;出現(xiàn)血尿或膿尿，排尿困難或尿流中斷等。

一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛容易與哪些癥狀混淆？

　　1.彎腰、挑重擔、舉重物時腰痛

　　當用力彎腰、挑重物或舉重物之后，突然發(fā)生腰痛，且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛，提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。

　　2.腰痛向下肢放射

　　腰痛如“炸裂”一樣痛，并向大腿后側(cè)、腋窩、小腿外側(cè)放射、有針刺或電擊樣感覺，腰痛過后下肢感到麻脹。病人躺下后癥狀減輕，站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏，排便用力時，腰痛加重，提示可能為腰椎間盤突出癥。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射，甚至有明顯的麻脹感，平臥時患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。

　　3.腰痛伴尿頻、尿急、尿痛

　　腰痛伴有小便次數(shù)多、小便急、尿痛，提示可能為泌尿系感染。

　　4.腰痛伴腎區(qū)叩擊痛

　　腰痛，當叩擊腰部時疼痛尤劇，應考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。

　　5.腰痛臥床加重

　　腰痛在臥床時加重，起床后反而減輕，應考慮腰纖維組織炎。

　　6.腰痛伴白帶增多

　　許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時，多因生殖系統(tǒng)炎癥引起。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。

　　7.房勞、產(chǎn)育過多后腰痛

　　房事過頻、婦女生育子女過多或者流產(chǎn)次數(shù)過多后出現(xiàn)腰部酸疼，其他檢查均正常，此即中醫(yī)所說腎氣虧虛，腰府失養(yǎng)所致?？傊?，通過以上討論，我們知道腰痛的原因是多種多樣的，在臨床上醫(yī)生除了通過了解癥狀、體檢外，還須通過實驗室檢查才能作出診斷。因此當出現(xiàn)腰痛時應及時至醫(yī)院檢查，對癥治療，不可濫用補品。

一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛應該如何預防？

　　長時間保持同一坐姿或站姿之后，應放松腰部，或伸展腰肢。

　　適度變換頸部的姿勢，最好每工作一小時休息幾分鐘。

　　過于肥胖者，應該恰當減肥以減少腰部的負擔。

　　不宜選用過軟的床墊，較硬的床墊對腰部有助益。同時，盡量不要俯臥，對腰部不利。

　　提著重物時，盡量貼近身邊。

　　彎腰或扭腰時要盡量小心，或是避免盡量彎腰或扭腰。

　　長期身心勞累也是腰背痛的誘因，因此預防之道也包括在工余的時候盡量放松自己。