增殖體肥大是兒童常見病多因鼻咽部急性或亞急性炎癥反復(fù)發(fā)作，使增殖體與鼻咽粘膜的淋巴濾泡發(fā)生病理性肥大。增殖體肥大常與慢性扁桃體炎合并存在。 此病好發(fā)于寒冷潮濕地區(qū)。增殖體肥大為增殖體的病理性增生，增殖休又稱腺樣體或咽扁桃體，是鼻咽頂部的淋巴組織，生后逐漸增大，約在6歲時達(dá)最人程度，10歲開始逐漸退化。由于反復(fù)感染，可使增殖體異常增生，腫大的增殖休可引起舁堵及舁腔引流障礙，導(dǎo)致

增殖體肥大是由什么原因引起的？

　　增殖體肥大為增殖體的病理性增生，增殖休又稱腺樣體或咽扁桃體，是鼻咽頂部的淋巴組織，生后逐漸增大，約在6歲時達(dá)最人程度，10歲開始逐漸退化。

增殖體肥大應(yīng)該如何診斷？

　　臨床表現(xiàn)

　　1.患兒鼻塞流涕，刺激性咳嗽，張口呼吸，入睡鼾聲，夜不安眠，精神萎靡，智力遲鈍，聽力下降。

　　2.增殖體面容：上唇短厚上翹，下頜下垂，鼻唇溝消失，硬腭高拱，牙列不齊，表情呆滯。

　　3.常伴有扁桃體肥大及炎癥，鼻甲肥大，鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽后壁。

　　4.鼓膜內(nèi)陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結(jié)腫大。 5.指診法于患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。

　　癥狀體征

　　(1)慢性炎癥反復(fù)刺激使增殖體繼發(fā)感染，增生肥大，多見于兒童，常與慢性扁桃體炎、鼻咽炎、鼻竇炎并存。

　　(2)鼻阻、流鼻涕，張口呼吸，睡眠時有鼾聲，可以影響身體、智力發(fā)育，有時可出現(xiàn)“增殖體面容”，更嚴(yán)重者可發(fā)生“雞胸”。

　　(3)阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎。

　　(4)因炎性分泌物刺激，可并發(fā)喉炎、支氣管炎、肺炎及胃腸功能紊亂等。

　　診斷檢查

　　(1)后鼻鏡檢查在鼻咽頂后壁有腫大增殖體。用手指探查患兒鼻咽部可摸到柔軟桔瓣狀腫物。

　　(2)常伴有扁桃體肥大及慢性炎癥，鼻甲腫大，鼻腔有分泌物積留。

　　(3)上頜骨狹長、硬腭高拱、牙列不齊、下頜骨下垂，稱增殖體面貌。

　　(4)頜下淋巴結(jié)或頸淋巴結(jié)腫大。

　　(5)常伴有分泌性中耳炎，注意鼓室有無積液，可做純音測聽和聲阻抗檢查。

　　(6)必要時作纖維鼻咽鏡檢查及鼻咽部X線攝片。

　　(7)注意除外鼻咽部腫瘤。

增殖體肥大容易與哪些癥狀混淆？

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增殖體肥大應(yīng)該如何預(yù)防？

　　在正常人，3-4歲時增殖體原本甚大，不算病態(tài)，青春期后常漸萎縮消失。如在5歲后增殖體肥大且有明顯臨床癥狀者，常為兒科和耳鼻咽喉科許多疾病的根源。如因增殖體肥大，使鼻腔通氣和鼻竇引流受阻，可誘發(fā)鼻炎和鼻竇炎并使之加重，又因鼻竇炎分泌物增多刺激增殖體至使增殖體更加肥大，這樣二者互為因果，形成惡性循環(huán)。因此，患有增殖體肥大且癥狀又較顯者，應(yīng)及早手術(shù)治療。在5歲以后，愈早作手術(shù)，效果愈佳。癥狀可得到顯著改善或消失，發(fā)育及營養(yǎng)狀況可趨于正常。