疊瓦癬(tinea imbricate)又名渦紋癬。本病皮損呈特異性同心環(huán)狀排列，狀如渦紋或疊瓦，故名。

疊瓦癬是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

本病病原菌系同心性癬菌(trichophyton concentricum)，即疊瓦癬菌。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病可能與人種的易感性有關(guān)。長期密切接觸者并不被傳染。宿主皮膚合適的環(huán)境對于同心性癬菌的發(fā)展是非常重要的。除外傷外，浸漬皮膚的水分增多也適于同心性癬菌生長。不透氣的衣物可增加皮膚局部的溫度和濕度，干擾角質(zhì)層的屏障功能。初為皮色或褐色小斑點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大呈環(huán)狀，表面附有灰白色細(xì)薄鱗屑，鱗屑中央破裂分離，外緣粘連，內(nèi)緣呈向心性游離。

疊瓦癬有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

多見于男性青壯年，兒童少見。皮損初起為皮色或褐色小斑點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大呈環(huán)狀，表面附有灰白色細(xì)薄鱗屑，鱗屑中央破裂分離，外緣粘連，內(nèi)緣呈向心性游離。當(dāng)環(huán)狀損害形成后，中心又復(fù)發(fā)一褐色小斑，又同樣擴(kuò)大成環(huán)狀。如是反復(fù)發(fā)生，環(huán)距2mm左右，在原侵入處可形成約10個同心圓鱗屑環(huán)，構(gòu)成特殊的多環(huán)形渦紋狀或疊瓦狀外觀。周圍皮膚呈棕紅色，自覺瘙癢，時(shí)久可因搔抓而致苔癬化，則同心圓皮損可不明顯。

本病發(fā)生、發(fā)展與季節(jié)關(guān)系不明顯，病程極慢，常多年不愈，且易復(fù)發(fā)。

根據(jù)本病特殊的多環(huán)形及渦紋狀損害，鱗屑真菌檢查易發(fā)現(xiàn)多數(shù)縱橫交錯類關(guān)節(jié)菌絲。培養(yǎng)時(shí)可分離出典型的同心性癬菌。病理組織顯示慢性炎癥，無特異性。與其他皮膚癬菌不同，疊瓦癬不但侵入表皮角質(zhì)層，而且侵入棘層，導(dǎo)致兩層分離。就可以診斷。

疊瓦癬應(yīng)該做哪些檢查？

鱗屑真菌檢查易發(fā)現(xiàn)多數(shù)縱橫交錯類關(guān)節(jié)菌絲。培養(yǎng)時(shí)可分離出典型的同心性癬菌。

病理組織顯示慢性炎癥，無特異性。與其他皮膚癬菌不同，疊瓦癬不但侵入表皮角質(zhì)層，而且侵入棘層，導(dǎo)致兩層分離。

疊瓦癬容易與哪些疾病混淆？

根據(jù)本病特殊的多環(huán)形及渦紋狀損害，不易與他病混淆。不典型病例須與下列疾病鑒別：

1.濕疹 手足部疊瓦癬由于搔抓或用藥不當(dāng)可使皮膚增厚，易誤診為慢性濕疹。但根據(jù)損害邊緣清楚，散在豎起的鱗屑，其他部位有典型損害，真菌鏡檢陽性可鑒別。

2.脂溢性皮炎 頭皮、外耳、面部脫屑性損害應(yīng)與脂溢性皮炎鑒別。疊瓦癬鱗屑豎起，皮損散發(fā)，真菌鏡檢陽性。

疊瓦癬可以并發(fā)哪些疾病？

目前沒有相關(guān)資料描述。

疊瓦癬應(yīng)該如何預(yù)防？

預(yù)防： 　　

1、預(yù)防的關(guān)鍵在于對患者原有的手、足癬、股癬、甲癬、頭癬等進(jìn)行積極的治療，要盡量避免和其他患者，包括有癬病的動物如貓、狗等密切接觸。要避免間接接觸患者用過的浴盆、毛巾等，并對該類公共用具作定期的清洗消毒，尤其是托兒機(jī)構(gòu)、集體生活的人員更應(yīng)注意。

2、一些可能影響機(jī)體抵抗力的藥物如皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等，應(yīng)盡量避免濫用，以免因機(jī)體抵抗力減弱而易致繼發(fā)感染。對患者原有的消耗病如糖尿病等也應(yīng)予以及時(shí)的治療。

避免直接接觸傳染源(如經(jīng)常搔抓足癬)，日常生活工作中應(yīng)減少酸，堿性物質(zhì)對皮膚的損害。