用于預防、診斷、治療的藥物，無論通過任何途徑進入機體后，引起的皮膚和（或）粘膜損害的不良反應，具有起病急，皮損為孤立性或數(shù)個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點，謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。

固定性藥疹是由什么原因引起的？

大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強者引起的最多。常為磺胺類，解熱止痛類，催眠鎮(zhèn)靜類，四環(huán)素，酚酞等。此外，對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者，發(fā)生藥疹的危險性比較大。

固定性藥疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

固定性紅斑型藥疹 或稱固定性藥疹，屬輕型藥疹，較常見。

1．引發(fā)藥物 常為磺胺類，解熱止痛類，催眠鎮(zhèn)靜類，四環(huán)素，酚酞等。

2．臨床表現(xiàn) 起病急，皮損為孤立性或數(shù)個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑，一般不對稱，1～4cm直徑大小，重者紅斑上可出現(xiàn)大皰。有癢感而一般無全身性癥狀。皮損可發(fā)生在皮膚任何部位。位于唇、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界部位者，常易出現(xiàn)糜爛或繼發(fā)感染而引起疼痛，此時，患者常來急診。皮損歷1周不退，留有灰黑色色素沉著斑，經(jīng)久不退。再服該藥時，于數(shù)分鐘或數(shù)小時內在原處發(fā)癢，繼而出現(xiàn)同樣損害并向周圍擴大，致使表現(xiàn)為中央色素加深而邊緣潮紅的損害。復發(fā)時，其他部位可出現(xiàn)新皮損。

固定性藥疹應該做哪些檢查？

常規(guī)檢查：

1.血常規(guī)。

2.尿常規(guī)。

3.生化全項。

固定性藥疹容易與哪些疾病混淆？

需要與固定性藥疹鑒別診斷的疾病有： 

（1）包皮龜頭炎：常發(fā)生于有一定程度的包皮過長者，可由各種不同原因引起，如包皮垢及局部物理因素刺激，各種感染因素等，表現(xiàn)為包皮及龜頭紅腫、糜爛，患者無藥物過敏史。 

（2）硬下疳：為一期梅毒損害，表現(xiàn)為外生殖器黃豆大小糜爛性丘疹，有漿液性滲出，表面平而潔凈，邊緣略高，數(shù)目一個或兩三個，不痛，易自愈。梅毒螺旋體檢查陽性。

固定性藥疹可以并發(fā)哪些疾??？

可繼發(fā)感染。

固定性藥疹應該如何預防？

護理重點 

1、按皮膚科一般常規(guī)護理。 

2、給高旦白、高維生素流質或半流質飲食。 

3、加強五官及粘膜的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 

4、對致敏藥物應有顯著標志，杜絕再次發(fā)生過敏。 

5、保持被服及病衣清潔、干燥、平整。

6、嚴格無菌操作，對大皰皮損可在低位刺破引流或用空針吸出皰液，注意保護創(chuàng)面，有感染的表皮應予清除。 

7、用藥前，詳細詢問過敏史，以防交叉過敏反應。對青霉素、磺胺類、奴夫卡因、解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥、抗生素等藥物，在使用前應嚴格遵照操作規(guī)程進行劃痕或皮內試驗。 

8、鼓勵多飲水，促進藥物排出。

固定性藥疹治療前的注意事項

（一）病因治療 盡可能明確病因，立即停用致敏或可疑致敏性藥物，并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。

（二）對癥及支持療法 對重型藥疹的治療原則為及時搶救，盡早收入院治療。

（三）對輕型藥疹的治療 一般于停藥后2～7天皮損即可消退。若全身癥狀明顯時，可口服相當于強的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停藥或減量。有繼發(fā)感染時給與全身性抗生素治療。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑以止癢消炎，有糜爛滲液時可用濕敷。