急性喉炎疾病
疾病介紹
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急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個(gè)上呼吸道感染的一部分,也可單獨(dú)發(fā)生。有時(shí)大聲喊叫、過度用嗓、劇烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若發(fā)生于兒童,病情較為嚴(yán)重。
病因
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急性喉炎是由什么原因引起的?
(一)機(jī)體抵抗力降低:傷風(fēng)感冒后,全身抵抗力降低,可誘發(fā)急性喉炎。開始多為病毒感染,以后細(xì)菌乘虛而入(其中以肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等多見)。 (二)職業(yè)因素:演員、教員、售貨員等過度用嗓;廠礦工作人員吸入過多生產(chǎn)性粉塵或有害氣體(如氯、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、農(nóng)藥等)。 (三)急性傳染病:本病也常和麻疹、百日咳、流感、猩紅熱等急性傳染病合并發(fā)生。 (四)外傷:喉部異物刺激,檢查器械的損傷(如直達(dá)喉鏡、氣管鏡檢查時(shí)碰傷)。
癥狀
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急性喉炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一般全身癥狀不明顯,輕者僅有聲嘶,聲音粗澀、低沉、沙啞,以后可逐漸加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不適,個(gè)別患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴(yán)重者,也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,但成人極少發(fā)生。
檢查
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急性喉炎應(yīng)該做哪些檢查?
間接喉鏡下可見喉部粘膜彌漫性充血、腫脹。聲帶呈淡紅色或鮮紅色,有時(shí)可見聲帶粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,聲帶腫脹,游離緣變純,發(fā)聲時(shí)兩側(cè)聲帶不能閉緊。
鑒別
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急性喉炎容易與哪些疾病混淆?
1、急性喉、氣管、支氣管炎:與急性喉炎基本相同,但病情更重,炎癥范圍深入至下呼吸道,肺部癥狀也較明顯。支氣管內(nèi)分泌物如形成干癡,堵塞支氣管下段,則可加重呼吸困難。 2、與呼吸道異物相鑒別:呼吸道異物多見于小兒,有展開的異物吸人史,發(fā)病多突然,x線、直接喉鏡及支氣管鏡可幫助診斷。 3、與喉白喉相鑒別:喉白喉起病較緩慢,低熱,全身中毒癥狀明顯,臉色蒼白,精神萎靡,脈細(xì)而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。
并發(fā)癥
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急性喉炎可以并發(fā)哪些疾???
全身癥狀重,并發(fā)癥多,發(fā)病后容易出現(xiàn)急性喉阻塞。
預(yù)防
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急性喉炎應(yīng)該如何預(yù)防?
急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,減少感冒機(jī)會(huì),也許就能避免喉炎的發(fā)生。
(1)平時(shí)加強(qiáng)戶外活動(dòng),多見陽光,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。
(2)注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,避免感寒受熱。
(3)在感冒流行期間,盡量減少外出,以防傳染。
4)生活要有規(guī)律,飲食有節(jié),起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時(shí),避免吹對(duì)流風(fēng)。
(5)保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成晨起、飯后和睡前刷牙漱口的習(xí)慣。
(6) 適當(dāng)多吃梨、生蘿卜、話梅等水果、干果,以增強(qiáng)咽喉的保養(yǎng)作用。
治療
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急性喉炎治療前的注意事項(xiàng)
(一)全身治療:病情較重,有明顯全身癥狀者,應(yīng)適當(dāng)休息,給予抗生素(青霉素,先鋒霉素或磺胺類藥物),及激素(強(qiáng)的松5~10毫克,一日三次)治療。 (二)病人應(yīng)禁煙酒,不吃有刺激性食物,少講話,以利炎癥消退。 (三)局部治療:超短波理療,具有消炎、止痛作用,每日1~2次,復(fù)方安息香酊蒸氣吸入,每日3~4次。霧化吸入:抗菌素液加激素液(或加入少許腎上腺素、1%麻黃素)。 (四)中醫(yī)中藥:可用麝干麻黃湯(麝干9麻黃6杏仁9胖大海6桔梗6甘草5)。如痰多,高熱、氣急、胸悶、病情加重者,則以清熱宣肺,化痰利咽為主。用清喉寧肺湯(桔梗9前胡9桑白皮9貝線9知母9黃芩6梔子6甘草3)。