梅毒性骨軟骨炎疾病
疾病介紹
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梅毒的病原菌為梅毒螺旋體,其中60%的患者可有骨與關(guān)節(jié)損害。其屬于性病的一種,新中國(guó)成立后此病已被消滅,但近年來(lái)又有死灰復(fù)燃之勢(shì)。
病因
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梅毒性骨軟骨炎是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
梅毒性骨軟骨炎主要見(jiàn)于嬰兒出生后半年,病菌常侵犯四肢長(zhǎng)骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽腫,破壞骨骺線,因而阻止了骨的發(fā)育。
(二)發(fā)病機(jī)制
梅毒螺旋體主要經(jīng)性接觸傳播,亦可經(jīng)胎盤(pán)侵入胎兒體內(nèi),因此梅毒有先天性和后天性兩種。先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,稱骨軟骨炎,同時(shí)也侵犯骨膜及骨髓;成人時(shí),其骨關(guān)節(jié)改變主要發(fā)生于晚期梅毒。先天性梅毒的病變除骨軟骨炎外,其余與成人同。
癥狀
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梅毒性骨軟骨炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
發(fā)病早期主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。由于疼痛,患兒不愿活動(dòng)肢體并哭鬧不止?;純阂嗫梢蚋慎刻幊霈F(xiàn)病理性松弛而致假性癱瘓。此時(shí)患兒全身十分虛弱,可因缺少皮下脂肪而形成皺紋。同時(shí),患肢可因局部病變而出現(xiàn)肌肉萎縮征、關(guān)節(jié)腫脹及壓痛。
本病的診斷不難,除一般病史外,應(yīng)追問(wèn)家族史。其母親有梅毒病史。臨床上,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒有多發(fā)性骨關(guān)節(jié)病變時(shí),即應(yīng)考慮此病。此外,再依據(jù)全身皮膚黏膜損害、骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)及血清康-華反應(yīng)結(jié)果,一般多可以確診。
檢查
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梅毒性骨軟骨炎應(yīng)該做哪些檢查?
血清康-華反應(yīng)顯示陽(yáng)性。
X線平片示骨骺變寬,骺線處可出現(xiàn)約3mm寬的密度增高白線,面向骨骺的鋸齒邊緣,白線與骨干間有平均密度減低的透亮帶,干骺處可有嵌頓性骨折。
鑒別
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梅毒性骨軟骨炎容易與哪些疾病混淆?
目前暫無(wú)相關(guān)資料
并發(fā)癥
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梅毒性骨軟骨炎可以并發(fā)哪些疾?。?/h2>
有干骺處可并發(fā)嵌頓性骨折。
預(yù)防
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梅毒性骨軟骨炎應(yīng)該如何預(yù)防?
無(wú)相關(guān)資料。
治療
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梅毒性骨軟骨炎治療前的注意事項(xiàng)
(一)治療
本病對(duì)青霉素敏感,經(jīng)治療后癥狀可迅速消失,但骨骺分離者發(fā)育受影響,并可遺留畸形。
(二)預(yù)后
無(wú)相關(guān)資料。