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      盆腔炎疾病

      疾病介紹

      女性盆腔生殖器官及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱為盆腔炎,包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時(shí)發(fā)病,是婦女常見病之一。由于輸卵管、卵巢統(tǒng)稱附件,且輸卵管發(fā)炎時(shí)常波及“近鄰”的卵巢。因此,又有附件炎之稱。

      病因

      盆腔炎是由什么原因引起的?

      主要引起盆腔炎的病原體為:葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延。 急性盆腔炎可使機(jī)體發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致。它可使機(jī)體發(fā)生慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。

      癥狀

      盆腔炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

      臨床表現(xiàn)

      急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側(cè)附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病慢,病程長(zhǎng)。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動(dòng)受限,或粘連固定。

      1.癥狀:(1)全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。(3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。

      2.體征:子宮常呈后位,活動(dòng)受限或粘連固定。若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物,活動(dòng)多受限。若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛,宮骶韌帶增粗、變硬、有壓痛。

      診 斷

      有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無(wú)困難,但有時(shí)患者癥狀較多,而無(wú)明顯盆腔炎病史及陽(yáng)性體征,此時(shí)對(duì)慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)。有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀。 慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時(shí)不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷。鑒別困難時(shí)可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無(wú)粘連,活動(dòng)自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動(dòng),有時(shí)與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性,B型超聲檢查有助于鑒別。

      急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。

      急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發(fā)熱,陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時(shí),可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉。

      慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。

      癥狀表現(xiàn)

      1.慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,有時(shí)還可能伴有肛門墜脹不適,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,這是因?yàn)槁匝装Y形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。

      2.由于盆腔瘀血,患者可有白帶增多、月經(jīng)增多、痛經(jīng)等癥狀;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。

      3.全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。

      4.婦科檢查時(shí),如果是附件炎,可在子宮的一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物或片塊狀物,并伴有輕度壓痛;如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫,則可觸及囊性包塊;若是盆腔結(jié)締組織炎,則子宮兩側(cè)可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛。

      檢查

      盆腔炎應(yīng)該做哪些檢查?

      (1)分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有 67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性。

      (2)病原體培養(yǎng) 標(biāo)本來(lái)源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè),此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。

      細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。

      (3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。

      (4)超聲波檢查 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。

      (5)腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

      (6)男性伴侶的檢查 這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性,則是有力的佐證,特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者?;蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無(wú)尿道炎癥狀,則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。

      鑒別

      盆腔炎容易與哪些疾病混淆?

      急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。

      并發(fā)癥

      盆腔炎可以并發(fā)哪些疾?。?

      急性盆腔炎在勞累、性交后以及月經(jīng)前期加重、病情嚴(yán)重的會(huì)有月經(jīng)不調(diào)、不孕等并發(fā)癥,慢性盆腔炎常見并發(fā)癥有盆腔積液。

      盆腔炎可以引起不孕癥

      盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時(shí),均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

      盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái),也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過程中,或通過生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發(fā)病原因,若治療及時(shí)、徹底、有效,則常可治愈。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時(shí),遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。

      慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。

      盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可以在子宮和直腸之間形成膿腫,炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關(guān)系,引起輸卵管傘部的粘連和封閉,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因?yàn)橛绊戄斅压艿妮斔凸δ芏斐刹辉小?

      慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者素質(zhì)較差,病程遷延所致。但有的患者既往無(wú)急性發(fā)病史。慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管、卵巢粘連包塊,且與周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入,因而不容易徹底治愈,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或過累時(shí)常急性發(fā)作。

      患者可有低燒、小腹墜脹、隱痛、腰骶部酸痛等癥。在勞動(dòng)后,性交時(shí)或月經(jīng)前后,因盆腔充血,癥狀可加重。此外,患者還會(huì)有白帶增多,或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多,月經(jīng)過頻、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)變化,并常繼發(fā)不孕。

      慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結(jié)締組織炎。

      慢性附件炎常表現(xiàn)為:輸卵管壁增厚變硬、粘膜層有炎性滲出物、輸卵管發(fā)生粘連,使管腔阻塞,甚至卵巢同時(shí)受累并與輸卵管穿通,形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。

      慢性盆腔結(jié)締組織炎則因急性炎癥未能徹底治愈而發(fā)展成慢性,由于組織充血、水腫,繼而又出現(xiàn)纖維組織增生、變硬。其炎癥也可能呈扇形向外擴(kuò)散直達(dá)盆壁、子宮,因此常被固定。這種慢性炎癥病情頑固,不易根治。

      盆腔炎與痛經(jīng)的關(guān)系

      據(jù)統(tǒng)計(jì),門診痛經(jīng)病人日趨增多,占門診量的20%左右,而引起痛經(jīng)的原因較多,盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內(nèi)生殖器及周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。為婦科常見病,重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重后果,輕者經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作給病人造成痛苦,而影響婦女身心健康,因此必須重視盆腔炎的防治。

      那么為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個(gè)原因:產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于體質(zhì)虛弱,宮頸口尚未很好關(guān)閉,或流血時(shí)間較長(zhǎng),組織殘留;經(jīng)期不注意衛(wèi)生,使用不潔月經(jīng)墊,經(jīng)期性生活等,均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國(guó)死灰復(fù)燃,1996年全國(guó)報(bào)道有39.09萬(wàn),發(fā)病率達(dá) 33.94/10萬(wàn),如不及時(shí)治療可引起嚴(yán)重的盆腔感染。

      一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、食欲不振,腰酸背痛,白帶增多,并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同,如包塊形成可壓迫膀胱及直腸,引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發(fā)癥狀。常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。

      由于盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理用藥,以防耐藥菌株的產(chǎn)生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng),提高新陳代謝。

      人們常說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”,盆腔炎也不例外,可增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,勞逸結(jié)合,以提高自身的抗病能力。注意經(jīng)期衛(wèi)生,作好婦女的“五期”保健。大力開展健康教育,以減少婚前性行為和流產(chǎn)的發(fā)生。以期盆腔感染的發(fā)生率有所下降。

      預(yù)防

      盆腔炎應(yīng)該如何預(yù)防?

      危害

      盆腔炎往往是由一種由病原體所致的混合性感染。病原體雖然可以通過血液或淋巴傳播,有時(shí)是由四周的組織或器官直接蔓延而來(lái),但絕大多數(shù)的盆腔炎都是陰道內(nèi)的病原體沿粘膜面上行達(dá)盆腔器官引起的。生殖器官及四周組織的炎癥往往不是孤立的,而是相互影響,同時(shí)發(fā)炎。

      患盆腔炎后,假如輸卵管也受累,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日后的妊娠,引起不孕;假如炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織,輸卵管未受累,則不影響生育功能。

      盆腔炎能懷孕嗎?

      慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療或患者體質(zhì)較差、病程遷延所致。臨床上全身癥狀多不明顯,可表現(xiàn)為低熱、易感疲乏。病程較長(zhǎng)時(shí)部分病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等,當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。

      下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,排便時(shí)及月經(jīng)前后加劇;病人可有月經(jīng)增多和白帶增多,卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。如果炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織,輸卵管并未累及,則不影響生育功能,仍舊可以懷孕。

      女性生殖系統(tǒng),任何一方面的疾病都可能引發(fā)盆腔炎,這個(gè)問題可大可小,容易導(dǎo)致不孕不育,一定要治療。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。

      保健:

      日常生活:

      1.注意個(gè)人衛(wèi)生

      加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。

      2.經(jīng)期避免性生活

      月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。

      3.喝水

      盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。

      4.避免不必要的婦科檢查

      盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。

      治療


      1.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。

      2.中藥治療 慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g,痛重時(shí)加延胡索9g,有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血,常用桂枝茯苓湯加減,氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g。

      3.物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退,常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等。

      4.其他藥物治療 在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收,個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥,在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量。

      5.手術(shù)治療 有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療,手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù),對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能,慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。

      盆腔炎妙方

      材料:土茯苓50克,芡實(shí)30克,金櫻子15克,石菖蒲12克,豬瘦肉100克。

      制作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調(diào)味,飲湯食肉。

      功效:本方功效健脾補(bǔ)腎,解毒祛濕,適應(yīng)慢性盆腔炎,陰道炎,宮頸炎。

      土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡,平,功能健脾,解毒,利濕,芡實(shí),又名雞頭實(shí),性味甘,澀平,歸脾,腎經(jīng),功效補(bǔ)脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多,《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下,”金櫻子性味酸平,功能固精補(bǔ)益,上兩味組方芡實(shí)與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方,石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶,故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對(duì)防治慢性盆腔炎頗這恰當(dāng)。

      苦菜萊菔湯

      組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿卜200克(切片。

      用法:上四味共煎煮,去藥后吃蘿卜喝湯,每日1劑。

      功效:清熱解毒

      主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發(fā)熱,下腹脹痛,小腹兩側(cè)疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。

      附注:金銀花對(duì)多種細(xì)菌如葡萄球菌,鏈球菌,肺炎雙球菌,大腸桿菌,綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

      銀花冬瓜仁蜜湯

      組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。

      用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘后人黃連,蜂蜜即可,每日l(shuí)劑,連服1周。

      功效:清熱解毒。

      主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側(cè)疼痛,拒按,微發(fā)熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃

      桃仁餅

      組成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克。

      用法:桃仁研成極細(xì)粉與面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷卻,搟成長(zhǎng)方形薄皮子,涂上麻油,卷成圓筒形,用刀切成每段30克,搟成圓餅,在平底鍋上烤熟即可,早晚餐隨意服食,每日 數(shù)次,每次2塊,溫開水送服。

      功效:理氣活血,散瘀止痛。

      主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細(xì)弦。

      皮紅花茶

      組成:青皮10克,紅花10克。

      用法:青皮晾干后切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔凈紗布過濾,去渣,取汁即成,當(dāng)茶頻頻飲用,或早晚2次分服。

      功效:理氣活血。

      主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦。

      荔枝核蜜飲

      組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。

      用法:荔枝核敲碎后放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫?zé)嵴{(diào)入蜂蜜,拌和均勻,即可,早晚2次分服。

      功效:理氣,利濕,止痛。

      主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側(cè)疼痛,不舒,心情抑郁,帶下量多。

      1.取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停)。

      2.甘遂末120克,麝香0.1克,連同細(xì)面粉加蜜調(diào)成糊,分成4份,每日1份,涂敷下腹部。

      3.鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。

      4.皂角刺30克,大棗10枚,同煎半小時(shí)以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服。

      5.將石蠟熔化后裝入28x21厘米的兩橡皮袋內(nèi),或?qū)⑹炑b入袋內(nèi)再行熔化,蠟液占袋裝容積的1/3左右,溫度在60℃~70℃左右,置于患者下腹部或腰骶部,每次治療30分鐘,15次為一療程。

      6.用氯化鈉,硫化氫泉,硫磺泉,氡泉,硫酸鐵泉,碘泉全身浸泡或局部沖洗,每次20~30分鐘,每日1次。

      7.野菊花栓,每晚睡前30分鐘將一粒放入肛門內(nèi)約7~8厘米處,10日為一療程,一般3~4療程有明顯效果。

      8.耳穴按摩:選內(nèi)生殖器,盆腔,腎上腺,內(nèi)分泌,交感等穴,施按,捻,摩手法弱刺激10分鐘,每日3~5次。

      9.在床單或油布上均勻地鋪上8~10厘米厚的熱砂,取俯臥位,然后將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程,用于慢性盆腔炎。

      盆腔炎治療誤區(qū)

      盆腔是女性內(nèi)生殖器的聚集處,極易受到病菌感染引起盆腔炎,盆腔炎是子宮,卵巢,輸卵管及其周圍結(jié)締組織炎癥的統(tǒng)稱,常見癥狀為陰道分泌物增多,下腹疼痛,尿頻尿急,畏寒發(fā)熱等,盆腔炎分為急性和慢性,慢性盆腔炎的危害更大,女性一旦有了性生活,感染機(jī)會(huì)將大增,更易患上盆腔炎。

      清潔要適度

      接觸了帶有病菌的物品,或者平時(shí)不注意清潔,都有可能導(dǎo)致盆腔炎,不過太愛干凈也不行,有些女性經(jīng)常自行沖洗陰道,或是喜歡長(zhǎng)時(shí)間的盆浴,反而給病菌以可乘之機(jī),正常情況下,分泌物使陰道具有自凈和防御功能,而過度沖洗改變了陰道酸堿度,反而給病菌繁殖提供了方便。

      別自行用藥

      還有一點(diǎn)應(yīng)注意,患上盆腔炎不要陷入婦科感染性疾病的治療誤區(qū),不要認(rèn)為過去是“這個(gè)藥吃好的”,于是就自行其事購(gòu)藥,事實(shí)上,藥不對(duì)癥不但無(wú)益病情,反而會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī),把小病拖成大病;或者控制了表面癥狀,真實(shí)的病情卻被掩蓋了,目前,微波在盆腔炎治療上優(yōu)點(diǎn)越來(lái)越突出,微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)具有效率高,穿透力強(qiáng)的特點(diǎn),這是紅外,短波,超短波的致熱所無(wú)法比擬的,當(dāng)微波作用于盆腔組織時(shí),能引起組織細(xì)胞中離子,水分子和偶極子的高頻震蕩,微波能量低時(shí)產(chǎn)熱低,能增強(qiáng)盆腔局部的血液循環(huán),加強(qiáng)局部代謝,這樣就促使水腫吸收,消炎止痛,當(dāng)微波能量高的時(shí)候,可使盆腔局部病變組織的蛋白質(zhì)變性,凝固,壞死。

      治療貴在堅(jiān)持

      總之患了盆腔炎最好的辦法是立即上醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生,早治早好,另外必需醫(yī)患密切配合,首先患者要選擇正規(guī)醫(yī)院,選擇專業(yè)醫(yī)師為其精心施治,專業(yè)醫(yī)師會(huì)對(duì)于不同年齡,不同癥狀的患者采取不同的治療方法,而且要及時(shí)調(diào)整治療方案,對(duì)于患者,在治療時(shí),要做到心胸豁達(dá),要重視疾病,重視治療,但不要精神過于緊張,在病情緩解的情況下一定不可以松懈,要遵照醫(yī)生的方案進(jìn)行治療,千萬(wàn)不可半途而廢,不但貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī),也給將來(lái)可能所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果埋下了伏筆。

      家庭治療措施

      1.注意個(gè)人衛(wèi)生

      加強(qiáng)經(jīng)期,產(chǎn)后,流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。

      2.多吃清淡的食物

      飲食應(yīng)清淡食物為主,多食有營(yíng)養(yǎng)的食物如:雞蛋,豆腐,赤豆,菠菜等,忌食生,冷和刺激性的食物。

      3.經(jīng)期避免性生活

      月經(jīng)期忌房事,以免感染,月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。

      4.喝水

      盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。

      5.避免不必要的婦科檢查

      盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。

      6.醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)守?zé)o菌操作

      醫(yī)務(wù)人員在分娩,流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)密消毒,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,以免發(fā)生感染而引發(fā)盆腔炎,為預(yù)防起見,手術(shù)后叮適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染。

      醫(yī)生提醒

      1.注意個(gè)人衛(wèi)生與性生活衛(wèi)生,嚴(yán)禁經(jīng)期房事,平時(shí)保持外陰,陰道清潔,積極治療陰道炎,宮頸炎,闌尾炎等等婦科 炎癥性疾病,防止人工流產(chǎn)及分娩后感染。

      2.急性盆腔炎治療務(wù)必徹底,以免轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。

      3.慢性盆腔炎患者平時(shí)應(yīng)注意勞逸適度,以防慢性盆腔炎復(fù)發(fā)。

      4.節(jié)制房事,以避免癥狀加重。

      5.進(jìn)食清淡飲食,避免生冷,辛辣刺激品,多飲水。


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