膿腫癥狀
介紹
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膿腫是急性感染過(guò)程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。治療以引流為主。
病因病理
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膿腫 是由什么原因引起的?
金黃色葡萄球菌侵入組織或血管內(nèi)所致。 膿腫是急性炎癥中,器官或組織內(nèi)出現(xiàn)的局限性化膿性炎癥,屬滲出性炎(exudative inflammation)中的化膿性炎(purulent nflammation)。其主要特征為組織發(fā)生壞死、溶解,形成充滿膿液的腔,即膿腔。膿腫主要由金黃色葡萄球菌感染所致。該菌產(chǎn)生的血漿凝固酶可使?jié)B出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維素,因而病變較局限。近來(lái)研究發(fā)現(xiàn),金黃色葡萄球菌具有層粘連蛋白受體,因而可通過(guò)血管壁并引起轉(zhuǎn)移性膿腫。膿腫早期,在病原菌侵襲的局部組織發(fā)生壞死和大量的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),隨后發(fā)生化膿,并形成膿腔。經(jīng)歷一段時(shí)間后,膿腫周?chē)沙霈F(xiàn)肉芽組織增生,包圍膿腫形成膿腫膜,膿腫膜具有吸收膿液、限制炎癥擴(kuò)散的作用。小的膿腫,如病原菌被消滅,膿液可逐漸吸收、消散,由肉芽組織修復(fù)愈合,大的膿腫由于膿液很多,吸收困難,需要切開(kāi)排膿或穿刺抽膿,而后由肉芽組織代替。
癥狀檢查
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膿腫 應(yīng)該如何診斷?
(1)可有急性化膿性感染病史。
(2)局部紅腫疼痛且有波動(dòng)感,試穿有膿液。
(3)全身癥狀有發(fā)熱、乏力等。
(4)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
(5)深部膿腫經(jīng)B超檢查可呈液性暗區(qū)。
1.淺部:膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及壓痛,繼而出現(xiàn)波動(dòng)感。
2.深部:膿腫為局部彌漫性腫脹,疼痛及壓痛,波動(dòng)不明顯,試驗(yàn)穿刺可抽出膿液,也可作超聲波協(xié)診。
鑒別
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膿腫 容易與哪些癥狀混淆?
主要分清膿腫的部位。
預(yù)防
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膿腫 應(yīng)該如何預(yù)防?
該病主要由于細(xì)菌感染,致使炎癥組織壞死、溶解形成膿腔。本病關(guān)鍵:一是預(yù)防,二是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,及時(shí)處理,這樣往往可以避免病情惡化,否則可能導(dǎo)致膿毒血癥、敗血癥而危及生命。